摘要：随后，在2025年1月，《时尚芭莎》发布专题报道《Why exosome therapy is 2025’s‘It’ skincare trend》，预测外泌体疗法将成为年度护肤界现象级趋势。

从实验室研究到临床转化，外泌体正以“细胞信使”的身份重构护肤逻辑，引领一场细胞级的“美容革命”。

2024年，《华盛顿邮报》将外泌体誉为“美容领域的新星”，指出其正在革新传统面部护理方式。越来越多的美容方案转向了外泌体疗法。

随后，在2025年1月，《时尚芭莎》发布专题报道《Why exosome therapy is 2025’s‘It’ skincare trend》，预测外泌体疗法将成为年度护肤界现象级趋势。

文章揭示外泌体作为蛋白质、脂质及遗传信息“运输车”的独特机制——不仅能刺激胶原蛋白生成，还能有效抑制色素沉着，为肌肤再生与修复注入新活力。

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什么是外泌体？它为何如此受欢迎？

外泌体是一种极小的细胞外囊泡，其尺寸大约在30至150纳米之间，仿佛一个“快递包裹”，内里满载着珍贵的“物品”，这些“物品”涵盖了脂质、蛋白质以及核酸，尤其是富含各类miRNA的核酸。

外泌体在细胞间扮演着“信息使者”的角色，负责传递这些“物品”，进而对接收细胞的生理与病理状态产生影响。

当miRNA被精心包裹在外泌体这个“快递包裹”中，便能跟随外泌体穿梭于细胞之间，去调节并影响其他细胞的各种生理活动。

2003年，细胞外囊泡的发现获得诺贝尔生理学或医学奖。

2024年，miRNA及其转录后基因调控中的作用的发现获得了诺贝尔生理学或医学奖。干细胞外泌体中富含miRNA，因此再度与诺贝尔奖技术相关联。

近年来，越来越多的皮肤抗衰研究围绕干细胞外泌体miRNA展开，并发现它们在减少组织中衰老细胞方面具有巨大的潜力。干细胞外泌体miRNA也被认为是“皮肤的促进剂”，在促进皮肤再生和年轻化上发挥重要的作用。

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外泌体在抗衰老、美白、疤痕修复中的强大功效

最新文献显示，研究人员利用PubMed数据库（由美国国家医学图书馆维护，涵盖超过3200万篇生物医学文献），针对2010至2023年间以“外泌体”和“皮肤”为关键词的文献进行了深入检索。

结果显示，外泌体在促进伤口愈合、预防疤痕形成、防护光损伤、皮肤再生、提升移植成功率、缓解脱发，以及作为生物标志物和药物传输媒介等方面展现出广阔的应用潜力。

外泌体通过递送miRNA和生长因子，能够激活成纤维细胞，进而促进胶原蛋白和弹性蛋白的合成。

2023年《Nature Communications》的研究指出，局部使用外泌体可使老年小鼠的皮肤厚度提升25%。

而根据2024年3月更新的研究报告《外泌体在皮肤光老化中的生物学功能和治疗时机》，外泌体能够将多种生物活性物质传递至皮肤细胞，有效延缓皮肤老化过程并抑制光老化迹象。

由韩国ExoCoBio外泌体研究所、韩国中央大学医学院皮肤科和美国关岛皮肤病研究所共同进行的一项试验，证实了人间充质干细胞来源的外泌体具有体外抗色素沉着作用和体内亮肤功效。相关成果发表在国际学术期刊《Cosmetics》上。

外泌体通过信号通路调控，助力组织重塑，防止过度纤维化，并有效修复疤痕和创伤。

华中科技大学同济医学院附属协和医院与重庆医科大学口腔医学院的临床研究团队，在《Scientific Reports》上发表的研究成果显示：

间充质干细胞产生的外泌体能调节胶原蛋白类型（Ⅲ型与Ⅰ型）、转化生长因子β（TGF-β3与TGF-β1）以及基质金属蛋白酶3（MMP3）与组织抑制剂-1（TIMP-1）的比例，抑制成纤维细胞转变为肌成纤维细胞，从而促进皮肤伤口修复过程中细胞外基质的重建。

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干细胞外泌体中的miRNA延缓皮肤衰老的作用机制

干细胞外泌体中的miRNA在改善皮肤方面的功效并非空谈，而是切实通过精细调控细胞与分子的活动，从而实现对皮肤的“逆龄”。

miRNA促进皮肤年轻化的机制

1.调节细胞增殖

皮肤的更新和修复需要细胞不断增殖。干细胞外泌体中的一些miRNA可以促进皮肤细胞如角质细胞、成纤维细胞和内皮细胞的增殖。例如，miR-93-3p能促进上皮细胞的增殖，miR-150-5p可通过调节PTEN介导的PI3K/AKT通路加速皮肤细胞增殖，这有助于补充皮肤中衰老或受损的细胞，使皮肤保持年轻状态。

2.调控细胞迁移

细胞迁移在皮肤修复和再生过程中至关重要。像miR-17-5p、miR-126等miRNA可以促进内皮细胞的迁移，有助于新血管的形成，为皮肤提供营养和氧气。同时，一些miRNA也能促进角质细胞和成纤维细胞的迁移，使皮肤在受损后能够更快地修复，保持皮肤的完整性和弹性。

3.影响细胞凋亡

适当控制细胞凋亡对于皮肤健康也很重要。一些miRNA可以抑制皮肤细胞的凋亡，比如miR-10b可以促进角质细胞的增殖同时抑制其凋亡，从而维持皮肤细胞数量的稳定，减少皮肤细胞的过度损失，延缓皮肤衰老。

4.调节炎症通路

是皮肤衰老的一个重要因素。干细胞外泌体miRNA可以调节炎症反应相关的分子。例如，miR-181c通过抑制TLR4信号通路，减少NF-κB/p65的激活，从而减轻炎症。miR-146a能抑制促炎基因的表达，降低炎症因子的产生，避免炎症对皮肤细胞造成损伤，保持皮肤的健康状态。

5.调节血管生成分子

良好的血管生成对于皮肤的营养供应和年轻化至关重要。一些miRNA可以调节血管内皮生长因子（VEGF）等血管生成相关分子。如miR-17-5p通过AKT/hypoxia inducible factor-1 alpha（HIF-1α）/VEGF通路促进血管生成，为皮肤提供充足的氧气和营养物质，维持皮肤的正常代谢和功能。

6.调节细胞外基质分子

细胞外基质对于皮肤的结构和弹性起着关键作用。一些miRNA可以调节胶原蛋白和弹性纤维等细胞外基质分子的合成和降解。例如，某些miRNA可以促进胶原蛋白的合成，增加皮肤的弹性，减少皱纹的产生，使皮肤看起来更年轻。

小结：

在美容护肤及医学领域，干细胞外泌体展现出了强大的应用潜力，从美容护肤方面来看，它为对抗皮肤老化提供了新的利器。或许未来我们将不再局限于传统的护肤手段，而是利用干细胞外泌体从细胞和分子层面促进皮肤再生和年轻化，从而减少皱纹、提升弹性紧致度，均匀肤色，实现肌肤的“返老还童”。

参考资料：

[1]Rudnitsky E, Braiman A, Wolfson M, Muradian KK, Gorbunova V, Turgeman G, Fraifeld VE. Mesenchymal stem cells and their derivatives as potential longevity-promoting tools. Biogerontology. 2025 Apr 21;26(3):96.

[2]Zheng, J.; Yang, B.; Liu, S.; Xu, Z.; Ding, Z.; Mo, M. Applications of Exosomal miRNAs from Mesenchymal Stem Cells as Skin Boosters. Biomolecules 2024, 14, 459.

[3] Yu X, Odenthal M, Fries JW. Exosomes as miRNA Carriers: Formation-Function-Future. Int J Mol Sci. 2016 Dec 2;17(12):2028.

[4] Zhang J, Li S, Li L, Li M, Guo C, Yao J, Mi S. Exosome and exosomal microRNA: trafficking, sorting, and function. Genomics Proteomics Bioinformatics. 2015 Feb;13(1):17-24.

[5] Bai G, Truong TM, Pathak GN, Benoit L, Rao B. Clinical applications of exosomes in cosmetic dermatology. Skin Health Dis. 2024;e348.

[6] Colombo M, Raposo G, Théry C. Biomedical applications of extracellular vesicles. Nat Cell Biol. 2014;16(7):633-644.

[7] Chamberlain CS, Kink JA, Wildenauer LA, McCaughey M, Henry K, Spiker AM, Halanski MA, Hematti P, Vanderby R. Exosome-educated macrophages and exosomes differentially improve ligament healing. Stem Cells. 2021 Jan;39(1):55-61.

[8] Lo Cicero A, Delevoye C, Gilles-Marsens F, Loew D, Dingli F, Guéré C, André N, Vié K, van Niel G, Raposo G. Exosomes released by keratinocytes modulate melanocyte pigmentation. Nat Commun. 2015 Jun 24;6:7506.

来源：国卫生物