摘要：牙周炎，不是牙疼，也不是蛀牙，更不是补补牙能解决的小问题。可偏偏，它藏得深、动静小，不疼不痒的时候你根本不会在意，等到嘴里开始松动、牙龈开始流血，你才发现，事情已经不对劲了。

牙周炎，不是牙疼，也不是蛀牙，更不是补补牙能解决的小问题。可偏偏，它藏得深、动静小，不疼不痒的时候你根本不会在意，等到嘴里开始松动、牙龈开始流血，你才发现，事情已经不对劲了。

很多人以为“牙周炎嘛，就是牙齿发炎了呗，刷干净就好了”。这句话听着顺耳，其实害人不浅。我要很直接地说一句——牙周炎不是牙病，是“骨病”！它影响的根本不是牙齿，而是牙齿赖以生存的“地基”——牙槽骨。一旦这块骨头塌了，再好的牙医也救不回来你那口牙。

你可能见过这样的场景：某位阿姨牙白得很、整整齐齐，可一张嘴，说话漏风，因为牙全松了；年轻小伙子平时不疼不痒，一吃苹果牙带出来一块血丝。你以为只是上火？其实这都是牙周炎在“下黑手”。

牙周炎的表现，不是“牙痛”，而是“牙松”

这病最狡猾的地方就在于——它早期几乎不疼。你刷牙流点血？忍忍就过去了；咬硬点东西有点松？觉得自己火气大；口气有点重？归罪于昨晚那顿烧烤。

但这些看起来“小打小闹”的信号，其实背后是牙龈在退缩、牙槽骨在吸收。牙龈萎缩就像围脖子慢慢往下掉，牙根裸露，变长变敏感；牙槽骨吸收更像是地基塌陷，牙齿像树根浮出土壤，最后只能“整棵拔除”。

牙槽骨通俗点说，就是把牙齿“种”在脸里的那块骨头。一旦发炎，它会被自身免疫系统“误伤”，骨头自己被溶解掉。不是牙齿不行了，是“地基”没了。

别拿它当小病，它在全球排名前列的慢性杀手

说一个你可能没听说过的事实——全球成年人中有超过50%患有不同程度的牙周病，在中老年人群中，这个比例高达80%以上。世界卫生组织2022年发布的口腔健康报告指出：牙周炎是全球第六大最常见慢性疾病。

它不光是“牙齿的事”，更是“全身的事”。研究显示，中重度牙周炎患者罹患冠心病的风险增加两倍，糖尿病人群中牙周状况差的，更容易血糖控制不良。有研究指出，牙周炎与阿尔茨海默病的发病风险存在相关性。

不是吓你，而是提醒你：这不是牙医的“生意经”，是整个医学界都在关注的“炎症源”。

误区一：刷得干净就不会得牙周炎？太天真了

“医生，我每天都刷牙，怎么还牙龈出血？”。这话我们听得多了。很多人以为只要早晚刷牙、天天漱口，牙周炎就不会找上门。可现实是，刷牙只能清除牙齿表面的软垢，牙刷碰不到的牙缝、牙龈下方，才是细菌真正的藏身之地。

这些地方，只有专业的牙周洁治，也就是我们说的“洗牙”，才能清理干净。牙结石一旦形成，牙刷是根本刷不掉的。它就像水壶里的水垢，一层一层沉积，把牙龈顶得发炎、把骨头泡得吸收。

牙结石其实不是“石头”，而是细菌、食物残渣和矿物质混合的“硬块”，就像马桶边结的水垢，不处理，它只会越来越厚，越来越顽固。

建议：每半年洗一次牙，不是为了“美容”，是为了“保命”。

误区二：牙松了再看医生？恐怕已经来不及了

很多人是等到牙松了、牙疼了，才肯走进牙科门诊。可那个时候，牙槽骨已经萎缩得差不多了。医生能做的，只是“延命”而不是“复原”。

我们见过太多这样的患者——五十多岁，牙松得咬不动馒头，拍片一看，牙槽骨几乎没了。再想做种植牙？不好意思，连“地基”都没了，怎么种？

牙槽骨吸收不像骨折能长回来，它的流失是不可逆的。就像水土流失后的山坡，再也长不出大树。

建议：别等“牙松”才重视，每年拍一次牙片，早发现早干预。

误区三：牙周炎是老年病？年轻人也逃不掉

现在的牙周炎，早就不是什么“老年病”了。你办公室那个20多岁的同事，口气大得你都不敢靠近？他很可能就是轻中度牙周炎患者。

尤其是那种压力大、熬夜多、抽烟喝酒的年轻人，牙龈状态极差。加上饮食精细、缺乏咀嚼刺激，牙龈血供本就差，一旦细菌入侵，炎症一发不可收拾。

研究发现，吸烟者患牙周炎的风险是非吸烟者的3倍以上。烟雾中的有害物质会削弱牙龈的免疫力，让细菌更容易“安营扎寨”。

别再以为口臭只是“吃了蒜”，持续性的口臭，90%以上是牙周问题导致的。

建议：年轻人也要做牙周筛查，别等女朋友嫌弃你口气才行动。

误区四：洗牙会伤牙？这是一种“老谣言”了

“洗牙把牙洗松了”这句话不知道坑了多少人。其实洗牙洗掉的，是牙结石，不是你的牙。那些本来就被牙结石撑住的牙齿，看起来“稳”，其实早已“心虚”。一洗掉牙结石，牙齿才“现出原形”。你以为是洗坏了？其实是病情暴露出来了。

我们不止一次跟患者说过：洗牙不是伤牙，是救牙。

建议：洗牙后牙缝变大，是因为牙龈肿胀消退，不是牙齿被洗“挖”了。

牙周炎的治疗，不是洗一次牙就完事

很多人洗了一次牙，觉得清爽了，就把医生抛在脑后。其实真正的牙周治疗，是一个系统工程。轻度的，通过洁治、刮治就能控制；中重度的，需要牙周手术，甚至联合正畸或种植治疗。

医生要做的，是把牙龈下的毒素统统清理干净，还你一个“清洁战场”；你要做的，是每天持之以恒地刷牙、用牙线、做好维护。

牙周病的控制，不是“治好”，是“控制住”。就像高血压一样，你不能说今天不高了就一劳永逸。它随时可能反扑。

建议：牙周病患者需建立“牙周维护计划”，每3~6个月复诊一次。

牙周健康，是你全身健康的“风向标”

它不是孤立的疾病，它反映的是你全身免疫力、代谢状况和生活方式的综合结果。一个牙周状况良好的人，往往在其他方面也更健康。

而那些牙龈发炎、牙齿松动、口气常在的人，很可能身体早已被慢性炎症围困，只是你自己还没察觉。

别再把牙齿的事，丢给牙医。牙周健康，是你自己一天天“刷”出来的。别等到牙齿掉光，才想起那口饭的香到那个时候，种一颗牙要几千，种满一口牙要几万。可你牙再好看，它也不是你原来的牙。咀嚼力、舒适度、适应期……都不能和你的天然牙相提并论。

我们常说：“人老先老牙。”其实更该说，人想不老，先护好牙。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］李刚.牙周疾病与全身健康的关系[J].中华口腔医学杂志,2020,55(1):5-10.
［2］孙琳.牙周炎的现代治疗策略[J].中国实用口腔科杂志,2021,14(4):220-224.
［3］王雪.吸烟与牙周炎的相关性研究进展[J].实用预防医学,2022,29(5):686-68

来源：岳医生健康路