摘要:在医院高质量发展的过程中,专科建设犹如一座座支撑医疗服务的“擎天柱”,承载着患者对健康的期盼,凝聚着医者的智慧与匠心。今天,《走进医院看专科建设》专栏正式与您见面,我们将以笔为镜,记录新时代医疗专科发展的生动实践;我们将带您深入临床一线,探寻那些“生命禁区”的
开栏的话:
在医院高质量发展的过程中,专科建设犹如一座座支撑医疗服务的“擎天柱”,承载着患者对健康的期盼,凝聚着医者的智慧与匠心。今天,《走进医院看专科建设》专栏正式与您见面,我们将以笔为镜,记录新时代医疗专科发展的生动实践;我们将带您深入临床一线,探寻那些“生命禁区”的开拓者、“健康堡垒”的构筑者。我们期待与您共同见证:一个个重点专科以技术创新为引擎,以服务质量为基石,让患者收获实实在在的就医获得感。让我们携手同行,聆听学科发展的铿锵足音,描绘健康河南建设的生动图景。
“今天是我在这儿住的第8天,医生护士待我都很好,讲解病情、交代生活注意事项时也都很和气,我觉得这里的普通外科一点都不‘普通’。”严女士1周前因胃部出现泛酸、烧心伴阵发性剧烈疼痛等症状,住进了郑州大学第二附属医院(以下简称郑大二附院)普通外科。4月7日,面对记者的采访,她止不住地夸赞。
严女士口中的“普通外科不‘普通’”究竟表现在哪儿?记者进行了实地探访。
微创手术率达90%
经检查,严女士的上腹部不适源于慢性胆囊炎。入住郑大二附院的第3天,普通外科主任韩斌就为她进行了腹腔镜下胆囊切除手术。术后不到12小时,严女士就可以下床活动了。
腹腔镜下胆囊切除手术是现代医学上比较先进的一种手术方式,具有创伤小、手术时间短、恢复快等优点。韩斌介绍,郑大二附院普通外科开展该手术已有20多年,手术数量和质量均居省内第一梯队。除了腹腔镜下胆囊切除手术,郑大二附院普通外科还常规开展了腹腔镜胃癌根治术、肝胆胰脾复杂手术等高难度手术。2024年,该院普通外科微创手术占比达90%以上,其中胃肠肿瘤腔镜年手术量突破300台,术后并发症发生率较传统手术下降40%。
郑大二附院普通外科在肝胆胰领域也实现了多项突破,比如率先在省内开展了腹腔镜下胰十二指肠切除术,手术时间缩短至2小时;针对三型肝门部胆管癌的治疗这一国际难题,成功实施了根治+半肝切除术。针对复杂胆囊疾病(比如胆囊穿孔合并腹腔粘连),韩斌团队打破限制,通过精细化操作实现了微创手术全覆盖。
为满足爱美患者的需求,郑大二附院普通外科还改善手术入路方式,比如通过在肚脐边上开小口的方式,为胃癌、结直肠癌患者实施全腔镜手术。目前,该科1年开展全腔镜结直肠肿瘤切除手术超200例,胃部肿瘤全腔镜切除手术超90例。
加速康复病房助力患者快速康复
在普通外科病区走廊里,一张张颜色不一的画报引人注目。这些画报包含食物营养成分速查圆盘、体重指数大圆盘、运动强度计算盘及患者的术前准备、术后管理宣教等内容。
“入院第2天下午,护士就带着我和其他两位患者到走廊,为我们介绍了术前准备事项及术后注意事项,包括术前禁饮禁食时间、预防血栓的方法等。”严女士说。
韩斌介绍,普通外科于去年成功创建国家肝胆胰ERAS(加速康复外科)标准化病房,通过多模式、多学科的方式,在患者手术前后采用一系列优化措施,减轻患者生理和心理方面的应激反应,帮助患者康复。
“目前,我科ERAS实施率达100%,患者满意度超99%。我们为很多90岁以上患者实施了微创手术,并采取快速康复措施。”普通外科护士长宋利芳说。
分层培养打造技术“铁军”
“从开腹手术到微创技术,科室的发展离不开一代代专家的传承。”韩斌深知这一理念。除了倾囊相授专业技术外,他还主动为科内青年人才确定亚专业方向,制订培训进修计划。
郑大二附院普通外科涵盖血管外科、乳腺外科、整形外科、甲状腺外科、普通外科一病区(胃肠外科)和普通外科二病区(肝胆外科)6大特色鲜明的亚专科。其中,普通外科一病区在腹腔镜胃癌、结直肠癌的微创诊疗技术方面达到了成熟水平;普通外科二病区专注于肝脏、脾、胰微创诊疗,为患者带来了更加优质、高效的治疗方案;血管外科通过下肢静脉曲张射频、介入取栓等先进技术,有效降低了患者的痛苦和并发症的发生率;乳腺外科在乳腺癌微创诊疗方面积累了丰富的经验,为乳腺疾病患者提供了早期诊断和有效治疗的途径;整形外科则以其高超的专业技术,满足了患者多样化的整形修复和美容手术需求。
“近年来,我们科内青年人才根据亚专业培养,会到上海交通大学医学院附属瑞金医院、陆军军医大学西南医院、浙江大学医学院附属第二医院等医院进修,基本做到一人一个亚专业方向。”韩斌说。
得益于分层亚专业培养,2023年4月,韩斌带领医师董峰、高飞、张永寒组成普外科团队参加全省第六届结直肠外科精英团队临床技能展示邀请赛,获得第1名;2024年5月,董峰、高飞、张永寒再次出发,代表河南省参加第六届结直肠外科精英团队临床技能华中区大赛,荣获优秀奖。近年来,普通外科团队成员主编或参编行业指南2部,获省级以上科研奖项3项,在《中华外科杂志》等期刊发表论文30余篇。2024年,该院普通外科获评河南省临床重点专科。
“获评河南省临床重点专科,是我们科室发展历程中的一座重要里程碑。”韩斌踌躇满志,“未来,我们将继续加强与国际国内先进医疗机构的交流与合作,继续开展新技术、新业务的研究与应用,推动医疗服务模式创新升级,为更多的患者带来健康和希望。”(本报记者 常娟)
来源:医药卫生报