摘要：提到多动症（ADHD）药物治疗，很多家长第一反应是 “怕副作用”“怕孩子成瘾”，甚至因此拒绝用药，导致孩子症状延误干预。但根据《中国注意缺陷多动障碍防治指南》，规范的药物治疗是 6 岁以上多动障碍患儿的一线方案，其安全性远被误解夸大。本文结合临床数据，拆解家长

提到多动症（ADHD）药物治疗，很多家长第一反应是 “怕副作用”“怕孩子成瘾”，甚至因此拒绝用药，导致孩子症状延误干预。但根据《中国注意缺陷多动障碍防治指南》，规范的药物治疗是 6 岁以上多动障碍患儿的一线方案，其安全性远被误解夸大。本文结合临床数据，拆解家长最关心的两大真相。

一、多动症药物副作用：多数轻微且可控，并非 “伤身体”

家长担心的 “副作用大”，多源于对药物的不了解。目前临床常用的多动症药物（如哌甲酯、托莫西汀），副作用多为短期、轻微，且可通过调整方案缓解，主要分两类：

常见轻微副作用：用药初期可能出现食欲下降、轻微失眠（如入睡延迟 30 分钟内）、头晕、腹痛等，多在用药 1-2 周内逐渐消失。例如约 30% 孩子会暂时食欲减退，可通过 “两餐间加餐”“选择高热量食物” 弥补，不会影响生长发育 —— 研究显示，规范用药 1 年的患儿，身高体重增长与同龄儿童无显著差异。

罕见严重反应：极少数孩子可能出现心率轻微加快、血压波动，或情绪易怒（多与剂量不当有关），但发生率不足 1%。医生会在用药前做心电图、肝肾功能检查，用药后定期监测，一旦出现异常可及时调整剂量或换药，几乎不会造成长期健康风险。

需警惕 “因噎废食”：若拒绝用药，孩子因注意力不集中、冲动多动导致的学业落后、社交受挫，对心理成长的伤害，远大于药物的短期轻微副作用。

二、多动症药物会成瘾吗？规范使用下 “成瘾风险极低”

“怕孩子吃药上瘾” 是家长最大的顾虑，但医学上，合规的多动症药物治疗，成瘾风险几乎为零，核心原因有两点：

药物类型与使用方式决定安全性：临床常用的哌甲酯（如专注达）虽属于 “管制精神药品”，但用于多动症治疗时，是 “小剂量、长期规律服用”，且作用于大脑 “注意力调控区域”，而非 “成瘾性区域”。研究显示，规范用药的多动症患儿，成年后物质成瘾（如吸烟、酗酒）的概率，反而比未治疗患儿低 50%—— 因药物帮助他们改善冲动控制能力，减少因 “寻求刺激” 产生的不良行为。

成瘾多与 “滥用” 有关：所谓 “药物成瘾”，多发生在 “非适应症人群滥用”（如健康人用来提神、作弊）、“超剂量服用” 或 “擅自停药 / 加药” 的情况。而多动症患儿的用药，需在医生指导下，根据年龄、体重、症状调整剂量，且定期复诊评估，全程处于专业监控中，不存在 “成瘾” 条件。

三、家长用药的 3 个正确认知，避免走误区

“副作用”≠“不能用”：出现轻微副作用时，先与医生沟通调整方案（如调整服药时间、减少剂量），而非直接停药。例如孩子服药后失眠，可将服药时间从早晨改为中午，多数能缓解；

“长期用药”≠“依赖”：多动症是神经发育性疾病，需长期管理，药物如同 “近视眼镜”—— 帮助孩子正常学习生活，并非 “依赖”。医生会每 3-6 个月评估，若孩子症状改善，可逐渐减量或停药，不存在 “离不开药” 的情况；

“药物 + 非药物” 结合才有效：药物治疗需配合行为训练（如正向强化、时间管理）、家庭环境调整（如减少干扰、规律作息），才能最大化效果，减少对药物的 “单一依赖”。

结语

多动症药物治疗的 “副作用”“成瘾性”，多是家长的过度担忧。规范的药物治疗，是帮助孩子摆脱 “注意力困境” 的有效手段，关键在于 “遵医嘱、定期复诊”。若孩子被确诊多动症，与其纠结 “要不要用药”，不如先与儿科或精神科医生深入沟通，根据孩子具体情况制定方案 —— 让科学干预，帮孩子少走成长弯路。

提示：本文内容仅供科普参考，具体需由专业医生评估，建议及时就医，避免自行判断延误干预时机。#全民健康科普指南#

来源：从不熬夜的好孩子