摘要：中国抗癌协会依托《中国肿瘤整合诊治指南》即CACA指南，按照疾病“防筛诊治康”的全流程管理体系，连续四年撰写了《中国肿瘤防治核心科普知识》，以CACA指南核心观点为创作源，全面推进我国肿瘤防治权威科普创作和推广。
中国抗癌协会依托《中国肿瘤整合诊治指南》即CACA指南，按照疾病“防筛诊治康”的全流程管理体系，连续四年撰写了《中国肿瘤防治核心科普知识》，以CACA指南核心观点为创作源，全面推进我国肿瘤防治权威科普创作和推广。
本文结合《中国肿瘤防治核心科普知识（2025）》系列文章，系统解析现代医学技术在癌症防治中的应用策略，并力求“科学、严谨、通俗、专业”。
基因检测技术开启了肿瘤防治的精准时代，如同破译人体健康密码，为高危人群提供定制化防护方案：
检测技术适用场景精准防控措施BRCA1/2检测乳腺癌/卵巢癌家族史25岁起每年MRI筛查，35-40岁完成生育后考虑预防性切除液体活检肿瘤早期筛查动态监测循环肿瘤DNA（ctDNA）变化多基因panel检测多癌种家族史建立"家庭防癌档案"，提前10-20年启动筛查四大核心策略：
筛查关口前移：BRCA突变者25岁启动乳腺MRI联合X线检查个性化预防：BRCA2突变者使用他莫昔芬药物预防，降低72%乳腺癌风险生活方式干预：肥胖人群减重10%可使子宫内膜癌风险下降40%动态管理：每6-12个月复查基因表达谱，调整防控策略从慢性炎症到癌前病变平均需8-15年，这个阶段是逆转命运的关键时期：
高危癌前病变管理对照表
病变类型监测手段干预时机防控措施宫颈上皮内瘤变(CIN)TCT+HPV检测CINⅡ级锥形切除术+定期复查萎缩性胃炎伴肠化胃镜+病理中重度异型增生幽门螺杆菌根除+内镜下切除结直肠腺瘤肠镜筛查直径>1cm内镜下切除+3年复查乳腺不典型增生乳腺超声+钼靶导管上皮内瘤变他莫昔芬预防+6月随访创新防控模式：
三级预警系统：基因风险（一级）→分子标志物（二级）→影像异常（三级）多组学监测：整合基因组、代谢组、微生物组数据构建风险预测模型AI辅助决策：深度学习分析10万+癌前病变案例，预测恶变概率整合多种检查手段形成诊断闭环，诊断准确率提升至92%以上：
肿瘤诊断技术对比表
技术类型优势领域检测精度典型应用超声弹性成像甲状腺结节良恶性鉴别88%特异性鉴别乳腺BI-RADS 4类结节多参数MRI前列腺癌定位0.2cm检出下限指导靶向穿刺荧光内镜早期食管癌识别95%敏感度发现0.5cm以内粘膜病变液体活检疗效动态监测0.01%突变检出跟踪肺癌靶向治疗耐药技术创新突破：
AI病理诊断：30秒完成200倍病理切片分析，识别准确率达97%纳米超声造影：特异性标记肿瘤新生血管，微小病灶检出率提升40%多模态影像融合：PET-CT与超声弹性成像联合，定位误差注：
① *包年=每日吸烟包数×吸烟年数（如每日2包×15年=30包年）
② 遗传高风险人群需提前10-20年启动筛查（如Lynch综合征20岁起肠镜筛查）
③ 超声造影、液体活检等新技术可作为补充手段
基于"防筛诊治康"理念，建立分级防控体系：
癌症防治全周期管理路径
markdown遗传风险评估 → 生活方式干预 → 精准筛查 → 微创治疗 → 康复管理 ↑ ↓ ↓ ↓ ↓基因检测 癌前病变管理 多模态早筛 个体化方案 身心康复癌症防治需要全民参与、全程管理。建议高危人群建立个性化防控档案，普通人群坚持"防癌三早"原则：早认知、早筛查、早干预。让我们用科学构筑防线，让癌症可防可控不再是梦想
来源：胃肠病科普
