摘要：说起艾滋病，很多人脑子里第一反应还是年轻人，尤其是那些“不太规矩”的年轻人。但现在的情况已经变了，不是年轻人“学坏”了，而是老年人“跟上时代”了。

说起艾滋病，很多人脑子里第一反应还是年轻人，尤其是那些“不太规矩”的年轻人。但现在的情况已经变了，不是年轻人“学坏”了，而是老年人“跟上时代”了。

感染科的医生发现，这几年老年人感染艾滋病的人数越来越多，而且不少人在确诊的时候，已经到了比较严重的阶段。

这事儿听起来让人心里不是滋味。谁能想到，退休了、带带孙子、跳跳广场舞的年纪，还得提防这种事？可现实并不会因为你退休了就对你手下留情。艾滋病这个东西，不看你几岁，只看你有没有防备。

老年人容易忽视艾滋病，主要是因为他们觉得自己“岁数大了，早就没那个心思了”，但问题就出在这儿。

艾滋病的传播，主要是通过性接触，而老年人现在的“性活跃度”，比以前想象的要高得多。尤其是一些丧偶或者离婚的老人，他们重新开始了亲密生活，却没有安全意识。

这一点在临床上看到的例子不少。医生说，有些老年患者来就诊，压根没往艾滋病那方面想，以为自己是感冒、肠胃不好，甚至是年纪大了身体虚。

等到查出是艾滋病，自己也吓一跳。感染艾滋病早期其实没有什么特别的症状，可能就是反复感冒、乏力、消瘦、夜间出汗这些，听起来哪像是病毒？更像是“老了”的表现。

老年人感染艾滋病这事儿，跟他们常做的一些习惯有很大关系。医生提醒，有五件事，老人们做得越多，越要当心。

第一件事，就是在外面找“特殊服务”。这话说得直白点，有些老人退休了，子女也不在身边，一个人住，孤单寂寞。时间一长，就想着找点乐子。

结果找的不是乐子，是病毒。很多地方的“服务场所”卫生条件差，不使用安全措施的情况非常普遍，而这些正是艾滋病传播的高风险环境。

第二件事，是有了新伴侣却不好意思谈“那方面”的事。很多老人再婚或同居，但不好意思说使用保护措施这类话题，觉得那是年轻人才讨论的，自己讲出来像是“老不正经”。

结果就是，一拍即合了，但谁也不知道对方有没有携带病毒。艾滋病不像感冒，不是看得出来的，得靠检查。

第三件事，是不去体检，身体有问题也拖着。有些老人觉得自己年纪大了，哪儿疼哪儿痒都是正常的，没必要去医院。可艾滋病早期的症状并不明显，等到发现时，已经到了身体免疫系统被破坏的阶段。

医生说，有些老人是因为肺炎、带状疱疹、口腔感染反复发作才查出来的，那时候治疗难度就大多了。

第四件事，是随意用药，尤其是所谓的“壮阳药”。市面上不少“保健品”其实根本没有经过正规审批，里面成分不明，这些药有的甚至含有激素，会让身体免疫力下降。

免疫力一差，感染风险就高。而且有些药会影响判断力，让人头脑发热，做出不理智的决定。

第五件事，是参加各种交友活动但不设防。很多社区组织老年人联谊、跳舞、旅游，这本来是好事，丰富晚年生活。

但问题是，有的人在这些活动中建立起亲密关系，却从来没想过“安全”这回事。医生说，不少病例就是在这种场合里认识的，没多久就发展到一起生活了。

老年人感染艾滋病，其实还有一个很大的误区，就是觉得“那是年轻人才得的病”。这种观念害人不浅。老年人的身体抵抗力本来就比年轻人差，一旦感染，病毒复制更快，免疫细胞下降得也更快。

而且治疗的过程更复杂，药物代谢慢，副作用更明显，有些老人同时还要吃心脏病、糖尿病的药，药物之间还可能打架。

有研究显示，60岁以上的艾滋病感染者，确诊时CD4细胞（免疫系统的“士兵”）的数量明显低于年轻患者，这意味着他们被病毒打得更惨。老年人的心理承受能力也没那么强，一听是艾滋病，整个人就垮了，有的甚至产生轻生的念头。

医生说，其实现在的医学技术已经能让艾滋病像高血压、糖尿病一样，变成一种可控的慢性病。关键是早发现早干预。而一旦拖到免疫系统崩溃才发现，那就不是“控制”那么简单了，治起来就像在泥地里推车，费劲还前进不了多少。

要说怎么预防这事儿，医生给的建议其实也不复杂。就是一句话：该注意的地方别大意。

比如说，有新伴侣了，哪怕再熟也要查查身体，尤其是做个艾滋病和梅毒的筛查，不是说不信任对方，而是对彼此负责。再一个，使用保护措施不是年轻人的专利，老年人也得用，别觉得不好意思。

如果真做了高风险的事，也别硬撑着装没事。现在很多地方都有匿名检测，去查一下，心里踏实。不查，万一真有了，那就是“拖”出问题来。

医生还说，现在社会对艾滋病的偏见虽然少了些，但对老年人感染艾滋病这件事，很多人还是不理解。有的老人怕别人知道，连药都不敢按时吃，偷偷摸摸地藏着掖着。

其实越是这样，越容易出问题。艾滋病不丢人，丢人的是有病不查、有病不治。

还有一点很重要，也很容易被忽视。那就是子女的态度。有些老人感染了艾滋病，不敢告诉家里人，怕被嫌弃。子女如果能多一点理解，老人也就敢面对现实了。有研究显示，那些有家人支持的艾滋病老人，治疗依从性更好，生活质量也更高。

说到底，艾滋病并不是谁的专属，它不会管你多大年纪，也不会因为你退休了就放过你。它是个不讲道理的病毒，你越不当回事，它越来找你麻烦。

老人们，活得潇洒但别忘了给自己留点“安全垫”。身体是自己的，命也是自己的，别因为一时的轻忽，把自己推到不可挽回的境地。

参考文献：
［1］黄蓉,王丽,张海燕,等.中国老年人艾滋病感染现状及防治策略分析[J].中华疾病控制杂志,2024,28(6):601-605.
［2］刘芳,陈建刚,李文波.艾滋病病毒感染老年患者的免疫学特征分析[J].中华流行病学杂志,2023,44(9):1234-1238.
［3］王静,赵宇,李晓彤.老年人艾滋病认知现状及干预研究进展[J].中国健康教育,2024,40(5):456-459.

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来源：妇产科武医师