三甲医院号源直通社区！为这家医联体单位打Call

摘要：在老龄化社会加速与基层医疗需求激增的双重背景下，如何让居民在家门口就能享受到优质、连续的医疗服务？广州市天河区天园街道社区卫生服务中心用一份“家庭医生签约服务”的创新答卷给出了答案。从全人群覆盖到重点人群百分百签约，从上下联动医联体到党建引领服务深化，这家基层

原创杨高红健康县域传播平台

在老龄化社会加速与基层医疗需求激增的双重背景下，如何让居民在家门口就能享受到优质、连续的医疗服务？广州市天河区天园街道社区卫生服务中心用一份“家庭医生签约服务”的创新答卷给出了答案。从全人群覆盖到重点人群百分百签约，从上下联动医联体到党建引领服务深化，这家基层医疗机构不仅探索出一条可持续的社区健康管理路径，更让“签约家庭医生”从概念变为居民触手可及的健康守护。

广州市天河区天园街道社区卫生服务中心

家庭医生签约服务显成效

在广州市天河区天园街社道区卫生服务中心，家庭医生签约服务已成为推动社区医疗卫生服务创新的重要一环。作为该中心的书记，杨高红见证了家庭医生签约服务从起步到逐步成熟的全过程，并对此有着深刻的理解和独到的见解。

全人群覆盖

重点人群百分百签约

广州市天河区天园街道社区卫生服务中心的家庭医生签约服务覆盖了全人群，重点人群主要聚焦于65岁以上的老年人和0到3岁的儿童，以及特殊残疾人、失独家庭、贫困人员等弱势群体。对于这些重点人群，中心要求实现94%的签约覆盖率，以确保他们能够获得及时、全面的医疗服务。

杨高红书记表示：“我们深知，这些重点人群在医疗方面有着更为迫切的需求，因此，我们必须要确保他们能够得到最好的服务和照顾。”

除了重点人群，普通人群的签约率也在稳步提高。据杨书记介绍，目前普通人群的签约率已经达到53%，这一成果离不开中心全体医护人员的辛勤付出和社区居民的大力支持。

连续性、高质量服务

提升居民获得感

与传统的医疗服务模式相比，家庭医生签约服务的核心差异在于其连续性和高质量。“家庭医生签约服务不是一次性的诊疗活动，而是为社区居民提供主动、连续性、综合、长期的服务过程。”

为确保签约居民能够获得高质量的服务，中心各家庭医生团队将签约人群纳入了一个个专门的家庭医生签约服务微信群中，整个家庭医生服务团队成员都在里面。这样一来，医生可以定期推出健康管理信息，居民也可以在群内咨询医疗方面的问题，团队人员看到后会及时解答。

此外，中心还定期开展种类各异的健康教育及义诊活动，以提高居民的健康意识和自我健康管理能力。这些服务不仅满足了居民的医疗需求，还提升了他们的获得感和满意度。

上下联动

形成紧密型医联体

为了进一步提高医疗服务水平，天河区天园街道社区卫生服务中心按照当地卫健局的统一部署，与暨南大学第一附属医院建立紧密型医联体。通过打通信息壁垒，中心可以实现在自己的系统内部直接为居民转诊挂号，上级医院也提供了大量的号源给中心使用。对于紧急病人，中心还可以通过绿色通道直接将其送往上级医院进行救治。此外，上级医院的医生也会定期到中心开诊，为居民提供更为专业的医疗服务。

杨高红书记表示：“我们还与中山三院、中山六院、南方医院等上级医院都有紧密的合作关系。”

应对挑战

多措并举提升服务质量

尽管家庭医生签约服务取得了显著的成效，但中心在推进过程中也面临着诸多挑战。其中，人才短缺、居民认知不足和信息化支撑不足等主要的三个方面。

为了应对这些挑战，中心采取了多项措施。首先，中心按照天河区卫健局的要求全年无休地开展基本医疗服务，方便社区居民看病就医。其次，中心开展了大量的宣传义诊活动，提高居民对家庭医生签约服务的知晓率和认可度。此外，中心还根据患者的需要增加个性化签约服务和检验服务项目，增加专科医疗服务内容，满足了不同层次患者的需求。

为提升医疗服务质量，中心还选送医务人员学习不同的专业知识，如全科医师规范化培训、港式金牌全科医生培训、家庭药师培训等，并开展了个性化服务包签约。这些措施不仅提高了医务人员的业务水平，也增强了签约居民的获得感和满意度。

党建引领

推动家庭医生签约服务深入发展

在家庭医生签约服务的推进过程中，天河区天园街道社区卫生服务中心充分发挥了党建引领作用。