摘要：今年4月15日至21日是第31个全国肿瘤防治宣传周。4月10日发布的2024湖南省肿瘤登记年报数据显示，肺癌在发病和死亡中均位居第一位，且高于全国平均发病和死亡水平。

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文字/视频 湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 李静娴 彭璐 颜仕鹏

今年4月15日至21日是第31个全国肿瘤防治宣传周。4月10日发布的2024湖南省肿瘤登记年报数据显示，肺癌在发病和死亡中均位居第一位，且高于全国平均发病和死亡水平。

具体说来，我省癌症发病前5位为：肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、肝癌；死亡前5位为：肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、宫颈癌。

“肺癌早期常常没有明显症状，很多人发现时已是中晚期。抓住早筛黄金期，才能赢得治疗先机。”4月10日，湖南省肿瘤医院胸外一科副主任医师杨德松给出相关健康提醒。

肺癌早期常无症状，不容掉以轻心

杨德松介绍，早期肺癌多数没有明显症状，尤其是近年来高发的以磨玻璃结节为表现的早期za肺癌，往往在常规胸部CT体检或其他检查中偶然发现。进入局部晚期或转移阶段后，患者才会出现明显症状。

“咳嗽是最常见的呼吸系统症状，但最具特征性的还是咯血。”他说，其他常见表现还包括胸痛、气促、发热等。此外，若肿瘤侵犯到喉返神经、膈神经或胸膜、上腔静脉等，还可能出现声音嘶哑、呼吸困难、面部水肿等特殊体征。

在部分病例中，肺癌还可能“伪装”为关节痛、头晕、呕吐等非典型症状，甚至以四肢关节疼痛或指端变形（杵状指）起病，导致误诊或漏诊。

低剂量胸部CT是筛查关键，建议40岁起定期检查

“目前早期肺癌最有效的发现方式仍然是低剂量胸部CT。”杨德松指出，一项国际研究已证实，定期胸部CT筛查可将肺癌死亡率降低约20%。因此，如今胸部CT已逐渐取代传统胸片，成为多数体检机构的标配。

根据国内流行病学数据，肺癌发病率自45岁开始显著升高。结合近年肺癌呈现年轻化趋势，特别是女性中磨玻璃结节型肺癌的增多，专家建议高风险人群从40岁开始，每年进行一次低剂量胸部CT筛查。

高风险人群包括：长期吸烟或被动吸烟者、长期厨房油烟暴露者、有职业接触石棉、煤烟等致癌物者、有肿瘤家族史或慢性肺病史者等。

如何预防肺癌？这几点建议要记牢

“肺癌的发生受环境与遗传因素共同影响，我们能做的，就是从可控的环境因素入手。”杨德松指出，预防肺癌要从日常细节做起。

他建议，远离烟草，警惕二手烟和厨房油烟，注意居家通风；从事高风险行业者应加强防护，避免接触石棉、砷、镍等致癌物；装修应选择正规、低放射性建材，防范氡气隐患。同时，保持健康生活方式，如合理饮食、规律作息、适量运动和情绪稳定，有助于提升免疫力，降低患癌风险。

“肺癌并非不可防、不可控的疾病。”杨德松呼吁，公众应增强健康意识，尤其是中年人群与高危人群，应将肺癌筛查纳入年度体检计划。“发现得早，治疗才有更多选择。”他说。

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