摘要：先说个冷知识：人类的大脑并不等于“越大越聪明”。爱因斯坦的大脑尺寸甚至比常人略小。关键不在大小，而在质量——脑细胞活跃不活跃、神经网络连不连得上。

脑萎缩≠不可逆！它不等于“完了完了，脑袋坏了没救了”。

现代医学已经走得比你想象得远多了。

问题是：脑萎缩到底要不要治疗？怎么治？有没有方法让脑子“回春”？

今天，我们就来把这个问题掰开揉碎，用最接地气的方式讲明白。

别担心，不会让你啃医学教科书，咱们说人话，讲干货。

先说个冷知识：人类的大脑并不等于“越大越聪明”。爱因斯坦的大脑尺寸甚至比常人略小。关键不在大小，而在质量——脑细胞活跃不活跃、神经网络连不连得上。

所谓“脑萎缩”，其实是脑组织体积变小，原因多半是脑细胞“退休”了，有的甚至“离职”了。但别急着绝望，这不是说你脑子完蛋了，而是说它可能需要重新上线。

大脑为啥会“偷懒”？

年龄增长：自然规律，但不是“老年痴呆”的必然轨道。

长期慢病：高血压、糖尿病、动脉硬化，都会让脑子“营养不良”。

不良生活方式：熬夜、酗酒、久坐、精神压力大——这些是脑子的“杀手锏”。

颅脑损伤、中风史：直接影响脑组织结构。

遗传因素：这点没法选，但可以通过后天努力弥补。

很多人抱着“得过且过”的心态，觉得反正脑子也不是机器，坏不了多少。可现实是：脑萎缩如果置之不理，它会悄悄影响你的语言、记忆、运动、情绪，甚至性格。

最可怕的是，它有时候表面风平浪静，实则暗流汹涌。你可能只是“最近老是忘事”，转眼就成了“连家人都不认识”的重度认知障碍。

治疗脑萎缩，不是为了回到18岁的灵光乍现，而是为了留住今天的你。

说到这儿，很多人会问：“有药能治吗？”当然有！但前提是科学使用，而不是“听邻居说吃这个好”，然后自己偷偷买来吃。

1.胆碱酯酶抑制剂：唤醒“沉睡”的神经信号

代表药物：多奈哌齐、利凡斯的明、加兰他敏

这些药能延缓乙酰胆碱（一种帮助神经元沟通的物质）被分解，让脑子“信号更通畅”。适合轻中度认知障碍患者，但要注意副作用，比如恶心、失眠等。

2.谷氨酸受体拮抗剂：减少“神经短路”

代表药物：美金刚

脑子的神经信号如果太过兴奋，也会“烧坏电路”。美金刚能调节这种过度激活的状态，降低神经毒性，适合中重度脑功能受损者。

3.神经营养因子类药物：给脑细胞“打鸡血”

代表药物：依达拉奉、脑蛋白水解物注射液

这类药物能促进神经细胞修复和再生，相当于给大脑“上营养餐”。但需严格按医生指导使用，不能长期滥用。

4.脑循环改善剂：脑子的“加油站”

代表药物：银杏叶提取物、尼莫地平

它们能改善脑部血流，预防微血管堵塞，相当于给脑子“疏通管道”。但银杏类药物需注意与抗凝药物相互作用，不能随意搭配。

5.抗氧化药物：清除“脑部垃圾”

代表药物：维生素E、辅酶Q10

自由基是脑细胞的“慢性杀手”，抗氧化药物能延缓细胞老化，减缓脑萎缩进展。别小看这些“保健品级”的药，它们是在细水长流中见功夫。

吃药只是手段，不是全部。想让大脑真正“恢复活力”，你还得从日常生活中“挖金矿”。

1.刷牙时换只手

听起来离谱？但这其实是锻炼大脑的经典方式。用非惯用手刷牙、写字、拿筷子，可以刺激大脑的对侧半球，防止“脑区懒惰”。

2.每天学一个新词

别只刷短视频，给自己定个小目标，每天记住一个你没见过的中文或英文词汇。语言学习是对大脑的一种“高强度健身”。

3.走迷宫式路线回家

变换回家的路径，强迫大脑重新定位、记忆和导航。别小看这点变化，能有效激活海马体（负责记忆的区域）。

4.每周一次“无声日”

在家找一个小时不开电视、不说话、不看手机，只用图像、画画、手势交流，激发大脑的图像处理和非语言区域。

5.睡觉前5分钟“脑内电影”

回忆今天发生的一件小事，像放电影一样在脑内“重播”，包括场景、人物、对话、细节。这种“内在回溯”是增强记忆力的秘密武器。

很多人一听“脑萎缩”，就像听到“癌症”一样，吓得魂飞魄散。但真相是：它只是一个结果，不是命运。如果你现在还能读这篇文章，说明你还有主动权。

别被“年纪大了就该糊涂”这种观念绑架。科学、系统、坚持地干预，脑子是可以“逆袭”的。比起怕得要命，不如干点实在的。

治疗脑萎缩，不是为了长生不老，而是为了活得清醒、有尊严、不拖累家人。

我们无法阻止时间，但可以掌控大脑的质量。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

中国老年医学学会认知障碍分会.《中国阿尔茨海默病诊疗指南（2020年版）》.中华精神科杂志,2020.

中华医学会神经病学分会.《认知障碍的药物治疗专家共识（2023年修订）》.中华神经科杂志,2023.

国家卫生健康委员会.《老年人认知功能下降干预指导手册》.人民卫生出版社,2021.

来源：药师健康说