摘要：《2024年全球肝炎报告》显示，全球每年由病毒性肝炎（乙型和丙型肝炎）造成的死亡人数估计从2019年的110万增长到2022年的130万，平均每天达到3500人，与肺结核的致死情况相当。由此，病毒性肝炎已成为全球第二大致死传染病。全球2022年新增近220万病

健康园地

前言

《2024年全球肝炎报告》显示，全球每年由病毒性肝炎（乙型和丙型肝炎）造成的死亡人数估计从2019年的110万增长到2022年的130万，平均每天达到3500人，与肺结核的致死情况相当。由此，病毒性肝炎已成为全球第二大致死传染病。全球2022年新增近220万病毒性肝炎感染者，平均每天超过6000人：其中，乙肝患者新增120万，丙肝患者新增近100万。据WHO估计，全球约有5000万人患有丙肝。据我国学者研究，我国有丙肝慢性感染1000万例。

为响应国家《消除丙肝公共卫生危害行动工作方案（2021－2030年）》，昆明市于2024年全面启动“遏制丙肝流行攻坚行动”，针对困难患者推出救治费用减免政策，并叠加慈善救助项目，为患者铺就“零负担”治愈之路。

ANSWER

丙型病毒性肝炎（简称丙肝）是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的急性或慢性传染病，属乙类传染病范畴。

人体感染HCV后，大多症状轻微甚至没有症状，病情易被忽视，约55～85%的丙肝患者会发展成为慢性丙型肝炎，若未及时治疗，约20%会发展为肝硬化，5%可能进展为肝癌。直到出现腹水、上消化道出血、肝性脑病时才发现，死亡率极高。这个过程有的长达10年、20年甚至30年，因此丙肝又被称为“隐匿的杀手”。

大多数急性HCV感染的人（80％）没有症状，如果出现症状，主要有食欲不振，腹痛，疲劳，恶心，黑尿和黄疸等。对于患有慢性HCV感染的人，最常见的症状是疲劳。故此，丙肝已成为全球重大公共卫生挑战。

关键词 | 丙肝传播途径

ANSWER

与HIV（艾滋病）和HBV（乙肝）一样，丙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴等方式传播，其中血液传播是丙肝最主要的传播途径。

人群对HCV普遍易感，人感染HCV后不产生中和抗体，目前尚无有效疫苗预防丙肝。

关键词 |丙肝的检测式

ANSWER

丙肝起病隐匿，不能通过症状来早期发现，但可通过实验室检查来判断是否感染。目前，较常用的丙肝检测方法有丙肝抗体检测（抗-HCV）和丙肝核酸检测（HCV RNA），具体的临床意义详见下表。

关键词 | 丙肝可治愈——早筛早治是关键

ANSWER

目前，丙肝尚无可预防的疫苗，但丙肝是可以治愈的。

2021年，多个口服直接抗病毒药物（DAA）在中国获批及上市，DAA直接阻断细胞内丙肝病毒复制的过程，将治愈率提高到92%-100%，且不良反应少，疗程缩短到12-24周，95%以上的丙肝患者通过12-24周的规范抗病毒治疗即可完全治愈。然而，由于早期症状隐匿，许多患者确诊时已错过最佳治疗时机。

关键词 | 昆明新政策——三类人群享受费用减免政策

ANSWER

为响应国家《消除丙肝公共卫生危害行动工作方案（2021－2030年）》，除常规医保报销外，昆明市于2024年全面启动“遏制丙肝流行攻坚行动”，针对困难患者推出救治费用减免政策，并叠加慈善救助项目，为患者铺就“零负担”治愈之路。

昆明市此次出台的减免政策明确三大救助对象及标准，申请截止日期为2025年12月31日。

- 低收入人口（100%减免自费部分）

包括最低生活保障对象、特困人员、防止返贫监测对象等六类民政认定人群。患者在医保报销及补助后，剩余个人自付费用全额减免。

- 重点帮扶人群（50%减免自费部分）

针对HIV/HCV合并感染者、血液透析患者、重型肝炎患者等高风险群体，自付费用减半，减轻长期治疗负担。

- 特殊情形家庭（100%减免1人自费部分）

同一家庭中有2人及以上未治疗的现症丙肝患者，其中1人可按低收入标准享受全额减免，体现政策人文关怀。

关键词 | 慈善救助叠加——现实“零负担”

ANSWER

除政府减免外，符合条件的患者还可申请中国预防性病艾滋病基金会“丙肝患者抗病毒治疗救助项目”，在原有减免基础上进一步降低费用。

例如，一名低收入患者经医保报销后需自付5000元，政府减免后个人仅需承担0元；若叠加慈善救助，甚至可能实现“全免费”治疗。

如果您符合以下三点：

-疑似丙肝感染（如输血史、共用过注射器等）；

- 已确诊但未接受治疗；

- 属于政策减免对象或家庭困难群体。

请尽快联系定点医疗机构或社区卫生服务中心咨询、申请减免。

来源：京津冀消息通