摘要：有一次门诊，一个三十出头的男青年来看我，嘴上说是“长了点疙瘩”，问多了才说，三个月前女朋友查出感染高危型HPV，他没当回事，结果最近下体开始出问题。

你可能以为，HPV是女人的事。宫颈癌、疫苗、妇科病，这些标签让它显得离男人有点远。

但真相是，HPV对男性的威胁，一点也不比女性小。只大多数男人根本没意识到自己是病毒的“搬运工”。

有一次门诊，一个三十出头的男青年来看我，嘴上说是“长了点疙瘩”，问多了才说，三个月前女朋友查出感染高危型HPV，他没当回事，结果最近下体开始出问题。

这种情况，在临床上太常见了，而问题就在于，很多男性感染HPV后根本没感觉，一直到症状明显了，才开始慌。

病毒不会挑性别，它只挑免疫力低的人下手。

而男性的问题在于：感染了往往没症状，有症状了又不好意思说，拖着、忍着，最后拖成了麻烦。要命的是，有些早期信号一旦出现，可能代表病毒已经在身体里“站稳脚跟”。

我们今天就来讲清楚：男性感染HPV后，身体会陆续出现的三个警示症状，如果你身边有男性朋友，或者你自己是男性，建议你看到最后。

第一个出现的，往往是“像皮肤病”的东西，但其实是病毒在作怪。

临床里最常见的表现是生殖器疣，也就是尖锐湿疣。很多人看到下体有些小肉粒，以为是毛囊炎、湿疹，甚至有人以为是剃毛剃破了。那些小疙瘩，是HPV低危型的“杰作”。

它不会疼，也不怎么痒，但它会长，会变多，会蔓延。有些长得像菜花，有些像小刺，甚至有人长在肛周、尿道口，连走路、排尿都不舒服了才来就医。

这些疣不是一长就有多严重，但它的传播能力极强，一个人感染后，哪怕没症状，也能传给伴侣。这些疣一旦出现在身体上，背后可能代表你体内的免疫系统已经“打不过”病毒了。

有些人处理得好，冷冻、激光、药物治疗，几个月就控制住；但也有人反复复发，甚至发展成癌前病变。如果你发现下体皮肤上有异常疙瘩，别抱侥幸心理，赶紧看医生。

第二个症状更隐蔽，很多人以为是“上火”或者“吃坏了”，但其实是病毒在“慢慢渗透”。

你有没有遇到过这种情况：排尿灼热、尿道瘙痒、分泌物增多，却查不到细菌感染？很多人以为这是尿道炎，吃点抗生素就行了，结果怎么吃都不好。这种“非特异性尿道炎”，在一部分人群中，可能由HPV引起。

尤其是高危型HPV，它不像低危型那样表面化，而是更倾向于在黏膜组织里“潜伏发展”，慢慢影响你的泌尿系统。你可能不会想到，这种持续的轻微不适，其实是身体在对抗病毒的表现，而不是简单的炎症。

更棘手的是，有些人会出现龟头红斑、包皮反复发炎、甚至性功能下降，但一查又查不出病原体。不是查不出，是方向错了。这些模糊、持续的症状，正是HPV在男性体内活动的信号之一。

第三个信号最严重，也最容易被忽视，因为它常常是“沉默的”。

我们在临床上见过一些中年男性，莫名出现口腔溃疡不愈合、喉咙异物感、吞咽困难，甚至颈部出现肿块。一查，竟然是口咽癌或喉癌，病理结果显示：与高危型HPV阳性有关。

这几年，全球的研究已经证实，HPV不仅仅引起宫颈癌，还与肛门癌、阴茎癌、口咽癌等多种癌症密切相关。尤其是HPV16型，它是目前被证实与男性头颈部肿瘤关系最密切的毒株之一。

你可能没感觉，病毒却早已在你体内“安营扎寨”。口腔溃疡如果反复超过两周不愈合，喉咙异物感持续不退，甚至说话声音变了、吞咽困难，这些都不是小事。

我得实话实说：男性感染HPV，最大的问题不是治疗难，而是发现晚。

因为初期没有剧烈症状，很多人根本不会想到是病毒感染。甚至有人感染了几年，都是潜伏状态，直到免疫力下降，才开始发病。而到那个时候，病情往往已经复杂了。

HPV对男性的影响，跟女性不同。女性有宫颈癌筛查，有疫苗接种意识。而很多男性，连HPV是啥都说不清楚，更别说定期检查了。这才是HPV高发的隐形土壤。

一个很现实的问题是，中国男性对HPV的认知，普遍滞后。疫苗接种率低，主动筛查的更少。一些人觉得“得病是女人的事”，这种观念不改，病毒的传播链根本断不了。

说到疫苗，很多人问我：男人打HPV疫苗有用吗？

答案是：当然有用。虽然目前我国批准的疫苗主要针对女性，但国外很多研究已经表明，男性接种HPV疫苗可以显著降低尖锐湿疣、肛门癌和口咽癌的发病率。

尤其是年龄在26岁以下的年轻男性，接种效益更明显。但就算你30多岁了，如果没有感染过相应型别的病毒，打疫苗仍然有保护作用。它不是治疗方式，但它是预防利器。

很多人还会问：感染了HPV，就一定会得癌吗？

不是的。绝大多数HPV感染，在免疫系统良好的情况下，会在半年到两年内自行清除，尤其是低危型的病毒，清除率更高。但问题就在于：谁也不能保证自己一定能清除干净。

免疫力差的人、抽烟酗酒的人、有多性伴的人，被病毒盯上的概率会高很多。一旦病毒持续存在于体内，癌前病变的风险就会一点点升高。

那有没有什么办法能在感染早期发现问题？有，但你得愿意去查。

男性感染HPV后，并不是所有医院都提供专门的检测。但你可以主动要求做HPVDNA检测，尤其是有不明疣体、尿道炎反复发作、口腔异常症状时。这种检测能明确你是否感染了高危型病毒，别等到症状严重了才后悔没早点查。

还有一种方式是肛门镜检查，主要适用于有肛交行为的男性。虽然听起来不太“舒服”，但对于高风险人群来说，早发现就是早治疗的唯一机会。

讲了这么多，不是为了吓人，而是提醒你别掉以轻心。

HPV不是女人的专利病，它在男性身上同样能掀起大风浪。更何况，很多人一边感染着病毒，一边还在不知情地传播给伴侣，这才是最可怕的。

如果你是男性，看到这里，那我真希望你能记住这几点：身体出现异常疣体，别拖；尿道反复不适，别忽视；口腔和喉咙的持续不适，更要警惕。

如果你是女性，也希望你能转发这篇文章给身边的男性亲友。健康，从知道开始，从不回避开始。

真正的健康认知，不是等问题来了才重视，而是能在无症状时就愿意主动了解、主动筛查、主动预防。

你愿意主动迈出这一步，HPV就没那么可怕。

参考文献：
［1］李玉玲,李志勇.男性HPV感染的流行病学及相关疾病研究进展[J].中国预防医学杂志,2023,24(03):234-238.
［2］张慧,王怡然.HPV疫苗对男性的保护作用及接种策略探究[J].中国疫苗和免疫,2024,30(02):185-188.
［3］周颖,刘建伟.高危型HPV感染与男性生殖系统疾病的相关性研究[J].实用皮肤病学杂志,2023,16(05):321-324.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

来源：张医生健康守护