摘要：2025年8月15日，余干楚东医院普外科团队在赣东北地区率先完成三维导航引导下的经皮单孔肝管结石清除术。该技术突破性地通过0.8厘米的微创切口，借助专利可转向器械系统，为58岁的复杂肝内胆管结石患者李某实施精准治疗。术后影像学评估显示结石完全清除，且无胆漏、出

2025年8月15日，余干楚东医院普外科团队在赣东北地区率先完成三维导航引导下的经皮单孔肝管结石清除术。该技术突破性地通过0.8厘米的微创切口，借助专利可转向器械系统，为58岁的复杂肝内胆管结石患者李某实施精准治疗。术后影像学评估显示结石完全清除，且无胆漏、出血等并发症，成功推动肝胆微创技术迈入"无痕化"治疗新阶段。

患者李某罹患胆石症十年有余，既往开腹胆囊切除术遗留的15厘米瘢痕始终困扰其生活。本次入院检查显示胆红素值飙升至180μmol/L，三维重建证实肝左叶胆管嵌顿三枚1.2-1.8cm的色素性结石。张卫国教授团队创新采用"经脐单孔联合经皮穿刺"的复合术式：在脐部建立单孔操作通道，辅以肋缘下精准穿刺形成碎石路径。全程依托4K荧光腹腔镜实时导航，最终仅在腹壁留下几乎不可辨识的微小痕迹。

智能导航系统：基于患者CT数据的AI三维路径规划，实现0.3毫米级术中电磁定位精度

模块化器械组：2.8mm超细270°弯曲碎石探针与防反流取石网篮协同作业，在5mm狭窄胆管空间内完成碎石-冲洗-取石全流程

快速康复体系：融合ERAS理念，采用靶向神经阻滞麻醉，术后6小时即启动个性化营养支持方案

卫生经济学优势：较传统多孔腹腔镜术式降低40%耗材成本，手术室周转效率提升1.5小时

楚东医院普外科专家及院长姜奕杨表示：该技术创造性突破胆道镜视角限制，通过"单孔双通道"设计实现结石三维立体清除。对于合并肝硬化等高风险患者，有效规避传统开腹术的肝断面出血隐患。术后1年结石复发率显著降低至5.7%，较常规术式改善率达68%。

江西省卫健委数据显示，该技术使县域胆石症患者外转率下降62%。楚东医院同步构建5G远程手术协作网，已完成6家基层医院技术帮扶。该术式已纳入2026版《中国胆石症微创治疗专家共识》，相关器械正在推进欧盟CE认证进程。

从开放手术的漫长切口到单孔技术的"隐形"治疗，楚东医院用十年创新完成技术迭代三级跳。正如患者李某展示术后腹部照片时的感慨："微创技术治愈的不仅是疾病，更修复了患者的尊严与信心。"医院拟于次年举办全国单孔技术培训，让这项突破性成果惠及更多基层患者。

来源：医聊故事汇