摘要：有些人感觉胃难受、胃胀胃痛去医院做胃镜检查，医生通常会建议你做呼气试验，来确认你有没有感染幽门螺旋杆菌，因为它的危害很大：

有些人感觉胃难受、胃胀胃痛去医院做胃镜检查，医生通常会建议你做呼气试验，来确认你有没有感染幽门螺旋杆菌，因为它的危害很大：

首先它可以寄生在胃粘膜组织中，感染后会引起慢性胃炎和消化性胃溃疡等；其次还可能增加胃癌发生风险以及胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病。正是这种危害，被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子。

所以说，一旦查出幽门螺旋杆菌，又想要彻底治好胃病，就必须根除这个病菌。正常来说，肠胃医生会建议使用三联或四联疗法服用10-14天除菌。

一、胸骨后的灼热疼痛、烧灼感等脾胃症状，使用杀菌药后是否有所改善；

二、口干、口苦、口臭、口中异味等症状，杀菌后是否有改善；

大便溏稀、黏滞不爽、大便不畅等症状杀菌后是否有改善。

这些都是常见的现象，如果在服用杀菌药后症状没有改善、减轻，或者出现其他症状，说明该药物对杀菌效果不好，在这种情况下复查结果也不可能达到预期清除幽门螺旋杆菌的目标——由阳性转阴性。

主要有以下几点原因：

一是反复应用药物导致体内产生耐药性，在这种情况下，即使按照原有剂量使用药物也难以达到治疗的效果。然而，药物剂量也有一定的限度，过度增加剂量可能会使身体造成伤害。

二是对四联药物中的某些药物产生了过敏反应，从而导致无法坚持正常服药。

其实，通过中医中药和西医西药相结合的方法，效果是最好的。这种中西医结合的方法有三点需要注意：

首先一定要科学规范制定治疗方案；

其次配合中药辨证施治，根据患者的体质和病情，采用健脾和胃、渗湿泄浊、解毒化瘀等方剂，改变胃肠脾升胃降功能，恢复胃内环境达到清除病菌的目的；

最后要有效避免二次感染，幽门螺旋杆菌主要通过粪口传播，中国人的饮食习惯如聚餐、堂食等也是细菌传播的主要途径，因此在清除细菌后，健康的餐食习惯是能有效避免二次感染的。

本文参考资料：

[1] 赵小青,肖嘉欣,林勇,张剑锋,王文辉,张文杰.不同毒力型的幽门螺旋杆菌对胃内微环境的影响[J].昆明医科大学学报,2024,45(2):148-152

[2] 岑红涛,温丽娜,胡羊羊,黎爽,韦红宇.基于优化生活习惯研究根除幽门螺旋杆菌与胃癌预防的关系的Meta分析[J].贵州医药,2025,49(2):309-312

[3] 于靖文,刘震,王少丽,丁媛,周铃,夏晨曦,李萌,秦珂馨.中药联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关慢性萎缩性胃炎的系统评价[J].西部中医药,2025,38(2):51-58

来源：黄俭主任一点号