摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

文 | 吾观健康

编辑 | 吾观健康

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

你有没有听过这样的说法：“降压药不能一直吃，会伤肾、掉头发、咳嗽还阳痿！”听完是不是整个人都不好了？

别急，今天就带你一探究竟，到底这些“副作用传说”是真的，还是纯属背锅的“健康谣言”？咱们一边说段子，一边上干货，让你看完忍不住跟隔壁老王说一句：“原来我被骗了这么久！”

先来说说“伤肾”这事儿。很多人一听降压药得吃一辈子，立马脸色大变：“这不是慢性自杀吗？”但真相是，真正伤肾的不是药，而是你那不老实的高血压本身！长期血压高，肾脏被压得喘不过气，最后真得靠透析续命。

而像ACEI类、ARB类降压药，反而是保护肾功能的“小卫士”。只要你在医生指导下合理用药，它们不仅不伤肾，还帮你“护肾”。当然，前提是你别“自作主张”乱停药、乱加量，小心药没伤你，自己倒先折腾出事儿来。

再来说个常见问题：吃了降压药，怎么头晕得像坐过山车？不少人刚开始吃药，走路都不稳，怀疑人生。其实这是因为血压下降太快，身体一时没反应过来，就像你习惯了大声说话，突然被要求耳语，肯定不习惯。

只要医生根据你的情况慢慢调整剂量，过一阵子身体适应了，这种头晕就会悄悄“打包走人”。关键是——别自己觉得“晕了就是药不好”，直接断药，那才是真正危险的开始。说到这儿，忍不住要替某个药喊一声冤：“我真的不是故意让你咳嗽的！”

没错，说的就是ACEI类降压药，它们有个“副作用小尾巴”——干咳，咳得你怀疑是不是感冒了三个月。关键是，这种咳嗽不带痰、也不发烧，咳得夜不能寐，结果一去医院，医生一看：“啊哈，药的问题！”

这时候别犹豫，换成ARB类药物，效果差不多，副作用少很多，咳嗽自然也就打道回府了，不用你硬扛。

不过你以为这就完了？不，还有更让男人“扎心”的传闻——吃降压药会让人“那方面不给力”？很多中年男士一听这话，立马把药瓶藏抽屉里，嘴上说着“我血压稳了”，其实啥也没吃……

确实，部分降压药如β受体阻滞剂，有可能会影响勃起功能，但注意，是有可能，不是一定！而且现代医学可不是吃老本的，医生完全可以根据你的情况，选药避开这个副作用，比如用钙通道阻滞剂、ARB类药物，既降压又不“掉链子”，两全其美！

可惜很多人不问医生，自己吓自己，结果血压上去了，“功能”也没救回来，得不偿失！再说一个让人“看着镜子叹气”的问题——“我吃降压药后怎么胖了、浮肿了、头发还少了？”

别急着怪药，胖和浮肿还真是两码事。像氨氯地平这种钙通道阻滞剂，确实有可能让你的小腿“鼓鼓的”，那是液体潴留，不是真胖！换句话说，不是你胖了，是你水多了……有点像火锅底料放多了水，味道淡了但锅鼓了。

而头发少，多半真不是药的事，更大的可能是你熬夜、压力大、营养不良，药倒是无辜躺枪，被你冤枉了！如果实在不能接受浮肿这事儿，医生可以帮你换药或调整方案，千万别自己“赌气停药”，你不吃药，血压可不会跟你讲道理。

说到这里，你可能要问了：那到底该不该吃降压药？用最简单一句话告诉你：该吃就吃，别怕吃，吃得对！降压药不是毒药，更不是“吃了回不去”的陷阱，它是让你未来几十年少进急诊室、少被中风雷劈的神器！

关键是要听医生的，别听“隔壁老张”瞎说，也别被“朋友圈养生大师”洗脑，他们说得天花乱坠，真出事了一个都不负责！你吃的不是药片，是活得更久的机会。控制好血压，你以后能看到孙子结婚，控制不好，可能连他小学毕业都看不到。

当然，吃药的同时，生活方式也得跟上，别光靠药顶着，自己天天吃咸的、躺平不动、熬夜到两点，那降压药再好，也架不住你“作”出来的高血压。

清淡一点，动一动，笑一笑，这些小事，才是你血压最好的“合伙人”。最后再嘱咐一句，有副作用别怕，最怕的是你不说，医生不知道，问题越拖越大！

你跟医生配合得好，副作用也就没那么“嚣张”，真有不适，换种药、换个组合，血压也能乖乖听话，副作用也能“打包走人”。好了，今天的健康唠嗑就到这儿啦！要是你看完觉得“嗯，这篇文章有点东西”，那就赶紧转发给爸妈看看！

别让他们一边自己吓自己，一边偷偷停药，咱们用科学“打脸”谣言，让副作用不再背锅！记住一句话：不怕吃药，就怕乱吃；副作用不是你不吃药的借口，而是你该跟医生好好配合的提醒！

参考资料：

《中国高血压防治指南（2020年修订）》

Mayo Clinic - Blood Pressure Medication Side Effects

American Heart Association (AHA) - Understanding Medication Side Effects

National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Hypertension Guidelines 2023

《中华心血管病杂志》2022年第50卷

来源：吾观健康