摘要：日常饮食选择中可能隐藏着危险。研究人员分析了超过 10 万人的饮食数据，发现常见食品添加剂的特定组合（尤其是超加工食品和人工甜味饮料中的添加剂）与患 2 型糖尿病的风险增加有关。

不仅你吃的添加剂不同，它们混合在一起的方式也可能增加你患糖尿病的风险。

日常饮食选择中可能隐藏着危险。研究人员分析了超过 10 万人的饮食数据，发现常见食品添加剂的特定组合（尤其是超加工食品和人工甜味饮料中的添加剂）与患 2 型糖尿病的风险增加有关。

食品添加剂混合物是我们日常饮食的一部分，尤其是通过食用超加工食品。到目前为止，安全评估主要集中在单个添加剂上，主要是因为关于混合食用这些添加剂的影响的数据有限。

在一项新研究中，来自法国国家健康与医学研究院、法国国家农业与环境研究院、巴黎北索邦大学、巴黎城市大学和法国国家营养流行病学研究小组 (CRESS-EREN) 的研究人员调查了接触常见添加剂混合物是否与 2 型糖尿病的发展有关。他们分析了法国 NutriNet-Santé 队列中 10 多万名成年人的健康和饮食数据。

该研究确定了五种主要的添加剂混合物，其中两种与 2 型糖尿病风险增加有关。其中一种混合物包括乳化剂，如角叉菜胶、改性淀粉和其他添加剂，这些添加剂通常存在于汤料、奶制甜点、脂肪和酱汁等产品中。另一种混合物含有甜味剂、着色剂和酸化剂的组合，这些混合物通常用于人工甜味饮料和苏打水中。研究结果发表在《PLOS Medicine》上。

食品添加剂在农业食品行业中被广泛使用，在超市中出售的超加工产品中尤其常见。科学研究表明，经常食用这些添加剂与潜在的健康问题有关，包括代谢紊乱、慢性炎症和肠道微生物群失衡。NutriNet-Santé 队列研究的最新发现还表明，某些食品添加剂会增加患 2 型糖尿病、癌症和心血管疾病的风险。

虽然之前的研究已经调查了单个添加剂的效果，但没有一项研究过它们组合食用对健康的潜在影响。这一点很重要，因为超加工食品通常含有多种具有不同功能的添加剂，例如防腐剂、着色剂、增味剂和质构剂。

为了探索这些添加剂混合物的可能影响，由法国国家健康与医学研究院 (INSERM) 研究主任 Mathilde Touvier 领导的研究小组分析了 NutriNet-Santé 队列中 108,643 名成年人的健康数据，对参与者的平均跟踪时间为 7.7 年。

参与者完成了至少两天（最多 15 天）的在线饮食记录，记录了所消费的所有食物和饮料及其品牌。

研究人员评估了 II 型糖尿病与常见食品添加剂之间的联系。图片来源：Mathilde Touvier ( CC-BY 4.0 , )

为了获得添加剂暴露的可靠估计值，并重点关注那些可能对健康产生重大影响的添加剂，混合模型仅包括至少 5% 的人群食用的添加剂。通过交叉引用多个数据库来确定每种食物中每种添加剂的存在与否，同时考虑食用日期（以纳入任何随时间推移的配方），以及一些实验室对食物中添加剂定量水平的测定。

确定了五种主要的添加剂混合物，代表经常一起摄入的物质组（因为它们共同存在于工业加工产品中，或由于经常一起食用的食物共同摄入而产生）。

研究结果显示，其中两种混合物与 2 型糖尿病发病率较高有关，无论饮食的营养质量（糖、卡路里、纤维、饱和脂肪等的摄入量）以及社会人口和生活方式因素如何。其余三种混合物则没有发现任何关联。

第一个被指控的混合物主要由几种乳化剂（改性淀粉、果胶、瓜尔胶、角叉菜胶、多磷酸盐、黄原胶）、防腐剂（山梨酸钾）和着色剂（姜黄素）组成。这些添加剂通常存在于各种超加工食品中，例如汤料、奶制甜点、脂肪和酱料。

涉案的另一种混合物主要由人工甜味饮料和苏打水中的添加剂组成。它含有酸化剂和酸度调节剂（柠檬酸、柠檬酸钠、磷酸、苹果酸）、着色剂（亚硫酸铵焦糖、花青素、辣椒提取物）、甜味剂（安赛蜜、阿斯巴甜、三氯蔗糖）、乳化剂（阿拉伯胶、果胶、瓜尔胶）和涂层剂（巴西棕榈蜡）。

在这项研究中，检测到了这些混合物的添加剂之间的相互作用，表明一些添加剂可以相互作用，要么增强其效果（协同作用），要么减弱其效果（拮抗作用）。

“这项研究首次评估了普通人群中食品添加剂混合物的暴露情况，并分析了它们与 2 型糖尿病发病率之间的关系。研究结果表明，许多产品中存在的几种标志性添加剂经常一起食用，并且某些混合物与这种疾病的风险较高有关。因此，这些物质可能代表一种可改变的风险因素，为预防 2 型糖尿病的策略铺平了道路，”INSERM 博士生、这项研究的第一作者 Marie Payen de la Garanderie 指出。

“需要进一步研究来阐明潜在机制并加深对这些物质之间潜在协同作用和拮抗作用的理解。仅凭这项观察性研究不足以建立因果关系。然而，我们的研究结果与最近的体外实验工作一致，表明可能存在鸡尾酒效应。[1]它们表明，对添加剂的评估应考虑到它们的相互作用，并支持建议限制非必需食品添加剂的公共卫生建议，”Touvier 博士强调。

[1] Cynthia Recoules、Mathilde Touvier、Fabrice Pierre 和 Marc Audebert 撰写的“在四种人体细胞模型中评估食品添加剂单独或混合的毒性作用”，2024 年 12 月 14 日，食品和化学毒理学。DOI：10.1016/j.fct.2024.115198

NutriNet-Santé 是一项由营养流行病学研究小组 (CRESS-EREN、法国国家健康与医学研究院/法国国家农业与环境研究院/法国国家科学与技术研究院/巴黎北索邦大学/巴黎西岱大学) 协调的公共卫生研究，得益于超过 18 万名参与者 (被称为 Nutrinautes) 的投入和忠诚，该研究推动了营养 (饮食、身体活动、营养状况) 与健康之间关系的研究。该研究于 2009 年启动，已经产生了 300 多篇国际科学出版物。在法国，招募新参与者的活动仍在进行中，以继续推动营养与健康关系的公共研究。

参考文献：“食品添加剂混合物和 2 型糖尿病发病率：NutriNet-Santé 前瞻性队列研究结果”2025 年 4 月 8 日，PLOS Medicine。DOI：10.1371/journal.pmed.1004570

来源：康嘉年華一点号