摘要:相信不少人都有过这种“痛苦”的经历:嘴角、口周动不动就出现一片红肿的小水疱,火辣辣的又痒又疼,有时候这些小疱还会一边流黄水,一边结痂,一边裂开,而且这些水疱经常是一加班就长,一到经期就长,甚至有些人从小到大一直反复长……
相信不少人都有过这种“痛苦”的经历:嘴角、口周动不动就出现一片红肿的小水疱,火辣辣的又痒又疼,有时候这些小疱还会一边流黄水,一边结痂,一边裂开,而且这些水疱经常是一加班就长,一到经期就长,甚至有些人从小到大一直反复长……
不少人以为自己是“上火”了,其实,这些小水疱是单纯疱疹。单纯疱疹病毒一旦感染,便无法清除,会终身携带,并且还具有传染性。
那么,日常生活中大家该如何预防和避免感染?
单纯疱疹是什么?
单纯疱疹有何症状?
2 有症状的情况下主要表现是什么?
“烂嘴角”
单纯疱疹病毒引起的“烂嘴角”,更规范的称呼是“单纯疱疹”或“唇疱疹”。
不过也要提醒的是,大家所说的“烂嘴角”,不是严谨的概念,有时也用来指代其他问题,比如口角炎、舌舔皮炎甚至唇炎。
有数据显示,感染 1 型单纯疱疹病毒后,有大概 20%~40% 的人会在嘴唇和口周区域反复出现这种单纯疱疹。
这种单纯疱疹比较轻微,很少出现发烧、没力气之类的全身症状。一般就是在嘴角、嘴唇或口周出现一小堆小米大小的水疱,出现水疱前的 24 小时左右,局部往往会有一些发作苗头,比如疼痛、烧灼感、麻刺感或瘙痒,等起了水疱,后期还可能会演变为破损、渗水和结痂。
除了表现轻微以外,它的危害也比较小,因为即便不管,也可以不治而愈。这个说法也是有数据支撑的——有学者发现,如果不用抗病毒治疗(比如外用或口服阿昔洛韦),这些单纯疱疹引起的病变,会在 5~8 天内从水疱进展为结痂,然后痊愈,另外,疼痛这类症状也会在 24 小时后自然而然地减轻。
私处水疱和溃疡
如果是 2 型单纯疱疹病毒感染,则更容易引起私密部位的病变,这种一般称作“生殖器疱疹”。常见的病变就是私处出现水疱、小溃疡,一般也会有疼痛等感觉,而水疱也容易破裂、渗水和结痂。类似地,这种疱疹发作前超过半数的人会有前驱症状,比如说局部轻微的麻刺感,臀部、腿部和髋部有轻微电击样的疼痛。
和唇疱疹不一样的是,生殖器疱疹要少见很多,且主要通过性生活传播。对于 2 型单纯疱疹病毒,美国前些年的数据显示,总体有 15.7% 的人血清检测阳性(且大部分是无症状感染),见下图:
和唇疱疹一样的是,复发的生殖器疱疹,不治疗的话,也能自愈,及时治疗的话,痊愈会更快。
如果疑似有唇疱疹或者生殖器疱疹,建议及时规范就医,积极进行正规抗病毒治疗。
病毒无法清除,我们能做什么?
总结自己每次发作前的诱发因素;
生活中尽量避免和自己关系比较密切的诱发因素;
比较主流的诱发因素包括:暴晒、长时间日晒、精神压力大、发烧、创伤/手术、生病(比如重感冒);
以创伤/手术为例,有的人做牙齿治疗、皮肤激光治疗,都有一定概率引起疱疹复发,如果有这方面的治疗需求,最好是提前和医生沟通,想办法减少复发风险;
如果很不幸,疱疹发作特别频繁,比如每个月都发作,可以在医生指导下进行规律的抗病毒治疗,预防复发。
2 如何减少传染
单纯疱疹病毒有传染风险,如果正在发病、有症状,传染风险就更大,如果暂时没有症状,也有可能传染,不过风险会小很多。
传染的途径主要是直接的皮肤、黏膜接触,其次是间接接触病毒污染的物品。为了减少传染,患过单纯疱疹的人平时可以做的措施是:
避免亲吻他人,尤其是嘴唇和破损的皮肤;
不与其他人共用个人物品,比如餐具、杯子、水瓶、毛巾、唇膏和剃刀,尤其是发病期间;
积极处理疱疹和口水接触的物品,比如患病期间用过的水杯、毛巾,注意烫洗或消毒;
如果有生殖器疱疹,患病期间建议停止性生活,平时没复发的话,注意用上安全套。
3 如何避免感染
大多数单纯疱疹病毒感染来自于亲密接触,因此,有疱疹的家人是风险最大的传染源。如果还从来没有感染过,为了避免未来被这种病毒感染,可以做的是:
主动避免共用家人的个人卫生物品,尤其是口水和疱疹会接触到的物品;
家人患病期间,尽量减少皮肤和皮肤的接触,万一接触了,及时洗手;
保护好自己的皮肤,避免皮肤外伤,因为受伤后感染成功的风险会更大一些;
督促家人及时用药治疗现有的疱疹,快速度过感染活跃期。
监制丨小东 编审丨小鹿
主编丨小飞 编辑丨小杨
来源:幸福东台