摘要：相信有不少乳腺癌的患友都有过相互“攀比”的经历，无论是同房间的病友，还是在放疗过程中的偶遇，熟络起来后都会问：你化疗了几次？我化疗了6次，你怎么化疗了4次？哎？不对！怎么还有化疗8次的？那么我这个化疗次数是不是不够呢？或者说有患者化疗了8次，碰到人家化疗4次的
相信有不少乳腺癌的患友都有过相互“攀比”的经历，无论是同房间的病友，还是在放疗过程中的偶遇，熟络起来后都会问：你化疗了几次？我化疗了6次，你怎么化疗了4次？哎？不对！怎么还有化疗8次的？那么我这个化疗次数是不是不够呢？或者说有患者化疗了8次，碰到人家化疗4次的甚至怀疑医生是不是故意的？
早期乳腺癌主要包括0、I及II期：
0期指的是原位癌，这时候癌细胞仅局限在乳腺导管或小叶里，没有突破基底膜，更没有侵入周围组织或转移，所以术后是不需要化疗的。
I期则更进一步，这时候癌细胞已经突破了原位癌的“牢笼”，侵入了乳腺组织，但肿瘤仍然很小，且没有明显的淋巴结转移迹象。具体分为两种：IA期：肿瘤直径≤2厘米，且没有转移到腋窝淋巴结。IB期：在腋窝淋巴结中发现了极少的癌细胞（
II期：乳腺癌肿瘤稍大，或有少量腋窝淋巴结转移，但仍属于早期乳腺癌的一部分。主要分为：IIA期：肿瘤≤2厘米，伴有少量淋巴结转移（1-3个），或者肿瘤>2厘米＜5cm但无转移。IIB期：肿瘤直径在2~5厘米之间，且伴有一定(1-3个)的淋巴结转移。或者肿瘤＞5cm,但无淋巴结转移。
癌症都是很狡猾的，虽然手术已经完全切干净了，但是在手术前可能已经存在了“微小转移”，这些癌细胞肉眼看不见，也无法通过影像学检查检测到。它们可能已经通过血液或淋巴系统扩散到身体其他地方。化疗可以杀灭这些潜在的“漏网之鱼”，降低复发和远处转移的风险。
虽然是早期乳腺癌，但某些情况下仍然存在复发的风险，在是浸润性乳腺癌的前提下，主要包括：
HER2阳性：HER2阳性肿瘤增殖快、侵袭性强，不仅需要化疗，还通常需要配合靶向药物（如曲妥珠单抗）来治疗。三阴性乳腺癌：这种类型缺乏内分泌治疗和靶向治疗的手段，化疗几乎是唯一的有效全身治疗方法。高增殖指数（如Ki-67高）：提示肿瘤生长活跃，复发风险高。淋巴结转移：即使只有1-3个淋巴结受累，也可能需要化疗来降低进一步扩散的可能。很显然，乳腺癌化疗次数不是统一的，因为每个患者的病情都不一样，就像世界上绝对没有两片完全相同的树叶一样。大多数患者的化疗周期在4到8次之间。乍一听，4次和8次差别不小，是医生没商量好吗？其实，这要根据具体情况来定：
肿瘤的类型和大小：肿瘤长得快不快、侵袭性强不强，是不是“乖孩子”，决定了化疗的“严厉程度”。激素受体和HER2状态：这两个指标是医生的“指挥棒”，告诉我们肿瘤对哪些药物更敏感。例如，HER2阳性患者可能需要更复杂的治疗，而激素受体阳性患者或许能“轻松”一点。淋巴结转移情况：如果存在淋巴结转移，则说明是早期中的相对晚期，则需要更为强烈的治疗。患者的健康状况：医生还得考虑你的身体是否扛得住，比如有没有心脏病、高血压等其他问题。很多人会问：“化疗是不是越多越好？甚至有患者会要求多化疗几次，真阳可以多杀几轮癌细胞，更保险！”别冲动，这可不是吃补品。化疗就像给草坪除草：除草剂用多了，不仅杂草没了，草坪也秃了！合理的化疗次数既要保证杀灭癌细胞，也要避免损害正常细胞和身体机能。
医生制定的化疗计划都是有科学依据的，不是拍脑袋决定的。所以，乖乖听医生话，千万别自己加戏哦。
来源：潜台词
