抗血栓基石阿司匹林:百年老药为何仍是“王者”?

B站影视 电影资讯 2025-04-06 07:00 2

摘要:Hello,朋友们,我是临床药师郭燕子。阿司匹林作为抗血小板药物的基石,自20世纪70年代被证实具有抗血栓作用以来,始终占据心脑血管疾病防治的核心地位。其不可逆抑制血小板活化的机制、广泛的循证医学支持及高性价比,使其成为全球应用最广泛的抗栓药物之一。今天我们一

Hello,朋友们,我是临床药师郭燕子。阿司匹林作为抗血小板药物的基石,自20世纪70年代被证实具有抗血栓作用以来,始终占据心脑血管疾病防治的核心地位。其不可逆抑制血小板活化的机制、广泛的循证医学支持及高性价比,使其成为全球应用最广泛的抗栓药物之一。今天我们一起来认识认识这款经典老药阿司匹林。

阿司匹林的“王者地位”到底从何而来呢?

1899年3月6日,阿司匹林诞生,与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作。它伴随了阿波罗号宇航员登月,且被记入吉尼斯世界纪录。

在100多年的临床研究和使用中,阿司匹林的临床价值不断被科学家挖掘。

阿司匹林的发明者霍夫曼最初只是想找到一种药,可以让患有风湿性关节炎的父亲免受关节疼痛的痛苦煎熬。所以阿司匹林设计最初就是用于解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的。

直到1971年,英国科学家约翰·维恩发现了阿司匹林抑制环氧化酶-1,减少血栓素A2的合成,从而阻断血小板聚集,并因此获得1982年的诺贝尔奖,这也为阿司匹林后来在心血管疾病中的应用拉开了帷幕。

17年后的1988年,在一项17187 例疑似急性心肌梗死患者中开展的静脉注射链激酶、口服阿司匹林、两者兼用或两者均不用的随机试验的研究中,明确证实阿司匹林降低急性心梗死亡率23%,奠定了阿司匹林在心血管疾病预防的核心地位。阿司匹林的临床应用也随之不断扩大,逐渐用于冠心病、脑卒中预防,心脏支架术后长期抗血栓治疗,小剂量阿司匹林(75-100 mg/d)成为标准方案。这也是阿司匹林目前最广泛的临床应用。

在100多年的临床应用中,科学家们一直没有停止对阿司匹林的探索。后来的大量研究相继证实阿司匹林还可能用于川崎病、糖尿病、阿尔茨海默病(老年痴呆症)、孕妇的先兆子痫综合症及结肠癌等等。

阿司匹林还有一个重要特点就是价格低廉,对于需要长期服药的患者来说,性价比非常高,尤其在中低收入国家或资源有限的地区。它相较后来上市的氯吡格雷、替格瑞洛等抗血栓药物,绝对是性价比之王。

好啦,以上就是今天跟大家简要分享的阿司匹林这款经典老药,它有太多的临床用途,每一个用途掰开来说,都得是长篇大论。明天咱们再继续聊吧。您了解了吗?欢迎一键三连,点赞加关注,用药不迷路!

来源:临床药师郭燕子

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