摘要：门诊中，常有夫妻备孕许久却始终没有好消息，来咨询时往往会先想到女方的检查。事实上，统计显示，大约40%～50%的不孕不育与男性因素相关。那么，男性不育常见的原因有哪些呢？今天我就来和大家聊一聊。

门诊中，常有夫妻备孕许久却始终没有好消息，来咨询时往往会先想到女方的检查。事实上，统计显示，大约40%～50%的不孕不育与男性因素相关。那么，男性不育常见的原因有哪些呢？今天我就来和大家聊一聊。

01精子质量异常，是最常见的原因
精子是受孕的“主力军”，其数量、活力和形态都直接决定了能否顺利与卵子结合。如果精子数量过少（少精症）、活力不足（弱精症）、畸形率高（畸精症），都会显著降低怀孕的概率。长期吸烟、酗酒、熬夜、接触高温或有毒环境，都可能损伤睾丸生精功能，导致精子“不给力”。

02精索静脉曲张，影响睾丸微环境
精索静脉曲张是年轻男性中最常见的生育障碍之一。由于精索静脉瓣膜功能不良，导致血液淤积，睾丸温度升高，毒性代谢物堆积，从而损害精子生成。患者常表现为阴囊坠胀、睾丸不适，但更多时候是“隐匿性”的。数据显示，约40%的不育男性合并有精索静脉曲张。

03生殖道梗阻，让精子“出不来”
有些男性精子生成正常，但由于输精管、附睾或射精管发生梗阻，导致精子无法排出。这类患者的精液常常表现为“无精症”。原因可能是先天缺陷、严重感染（如附睾炎、前列腺炎）、或手术外伤所致。如果确诊为梗阻性无精症，有些可以通过显微外科手术恢复，也可借助辅助生殖技术获得后代。

04激素异常，扰乱生殖轴调控
男性的生育功能离不开下丘脑-垂体-性腺轴的正常调控。睾酮水平过低，常表现为性欲减退、勃起无力、精子生成不足；促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）异常，则可能提示睾丸或垂体存在问题。这类患者不仅生育受影响，还可能伴随全身症状，比如疲劳、骨质疏松、情绪低落。

05不良生活习惯和慢性疾病，暗中“偷走生育力”
现代男性常见的肥胖、糖尿病、高血压、长期久坐，以及嗜烟嗜酒、熬夜加班、过度使用电子产品等，都对男性生殖健康有不小影响。慢性前列腺炎、性传播感染等疾病，也可能破坏精液环境，降低受孕几率。这些“隐形杀手”往往被忽视，但却是导致男性不育的重要原因。

06写在最后

男性不育并不可怕，可怕的是讳疾忌医。现代医学手段已经可以帮助大多数患者找到原因，并通过药物治疗、手术干预或辅助生殖技术实现生育愿望。如果你们夫妻备孕超过一年未果，不要只让女方承担检查，男性也应该积极配合，尽早进行全面评估。

来源：男科袁轶峰大夫