摘要：春天是鸟语花香的季节，也是过敏高发季节，打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等各类过敏问题令人困扰不已。本期“西域健康”为战友们普及过敏症状的鉴别、防护等知识，帮助大家有效控制症状，提升生活质量。
一、春季过敏高发机制解析
据世界过敏组织（WAO）统计，全球约30%的人群受季节性过敏困扰，其中，春季发病率较其他季节提高40%~60%。主要致敏因素包括：
1.花粉转播：乔木类（如柏树、杨树）与草本植物花粉可随风扩散至数百公里；
2.尘螨活跃：湿度＞55%、温度＞20℃的环境加速尘螨繁殖，尘螨过多可能引发过敏；
3.动物皮屑：宠物在春季换毛期间会脱落大量毛发，这些毛发上可能附着皮屑、灰尘和尘螨等过敏原。
二、常见过敏症状鉴别
过敏性鼻炎表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞；过敏性结膜炎主要是眼痒、流泪、眼红、眼异物感；过敏性皮炎则有皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，严重时可出现渗液、结痂。虽都由过敏引发，但累及部位和具体症状不同，可据此进行初步鉴别，准确诊断仍需就医。
温馨提示：若出现胸闷、喘息等呼吸道症状，需警惕过敏性哮喘发作风险。
三、分级防护策略
1.基础防护（日常适用）环境控制：在花粉传播的高峰期，即每日10:00 ~17:00时段，应尽量减少开窗通风，以避免大量花粉进入室内。在家中可以启用新风系统来保证室内空气的流通。此外，床上用品是容易积聚过敏原的地方，有条件可用热水烫洗床上用品，清洗后在阳光直射下晾晒4小时以上，利用高温和紫外线杀灭尘螨等过敏原。物理隔绝：外出时佩戴口罩，能够有效阻挡空气中悬浮的花粉、灰尘等过敏原。可使用生理盐水或等渗海盐水冲洗鼻腔，能够清除附着在鼻黏膜的过敏原、炎性介质及分泌物，减少过敏原与免疫系统的接触时间，从而缓解炎症反应。研究表明，规律鼻腔冲洗可使症状减轻40%~60%，并减少药物用量。
2.进阶防护（过敏体质者）药物干预：当出现过敏症状时，可按需服用第二代抗组胺药，如氯雷他定，这类药物能够快速缓解过敏导致的打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等症状。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，可在过敏高发季节来临前预防性使用，减轻鼻腔炎症，降低过敏症状发作的频率和严重程度。
免疫调节：过敏体质者舌下含服免疫治疗是一种较为有效的长期治疗方法，是将过敏原药物持续的滴在舌下，刺激机体产生对这个过敏原的免疫耐受，从而达到对因治疗过敏性鼻炎的作用，但需要持续进行3~6个月才能取得较为理想的治疗效果。3.紧急处理（出现严重反应）立即脱离过敏环境：一旦出现严重过敏反应，如呼吸困难、血压下降、全身皮疹等，要立刻脱离当前的过敏环境，避免继续接触过敏原加重症状。肾上腺素自动注射笔肌注：迅速使用肾上腺素自动注射笔进行肌肉注射，肾上腺素能够快速缓解支气管痉挛，是抢救严重过敏反应的关键药物。保持坐位拨打急救电话：过敏无法缓解时，需保持坐位，这样有助于维持呼吸顺畅和稳定血压，同时立即拨打急救电话，等待专业医疗救援。四、常见认知误区
1. 多年过敏不用治
许多人认为多年过敏已经习惯，无需治疗。实际上，长期未得到有效控制的过敏反应，可能会引发一系列并发症，如慢性鼻窦炎，炎症长期刺激鼻窦黏膜，导致鼻窦反复感染、鼻塞、流涕等症状，还可能进展为哮喘，严重影响呼吸系统功能，降低生活质量。
2.症状消失即停药在花粉季，很多人在过敏症状消失后即停药，症状再次出现后再用药。然而，这种做法并不正确，这种“按需”用药的方式不可取，应连续、按时用药，病情控制后也应逐渐停用，而不是立即停用。 3.过敏原检测万能论过敏原检测对治疗过敏具有重要指导意义，但是过敏原有成千上万种，并非所有过敏原都能被检测出来，目前临床上的过敏原检测只能检测最出常见的几十种，而且过敏原测试会受药物等因素影响，需要结合病史和临床表现。
五、特殊人群防护要点
1.孕妇及儿童：在防护时优先选择佩戴防护口罩。用药时需格外谨慎，孟鲁司特钠这类药物可能对孕妇儿童产生潜在影响，在使用其他抗过敏类药物时需遵医嘱。建议使用生理盐水清洗鼻腔，既能缓解过敏症状，又能最大程度保障安全。
2.老年人：注意区分过敏与感染性炎症。老年人身体机能下降，免疫系统相对较弱，有时过敏症状与感染性炎症的表现较为相似，容易混淆。因此，当老年人出现疑似过敏症状时，可通过C反应蛋白和白细胞计数检测区分是过敏还是感染性炎症，从而采取针对性的治疗措施。本文参考《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022修订版）》，个体化治疗方案请至医院相应科室就诊。
▌整理丨李睿、曹琪、郭锐，审核 | 李明，图片来源于网络
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来源：一号军视
