摘要：小时候，家里人总说“牙疼不是病，疼起来要人命”。这句话听着像笑谈，其实背后藏着太多中老年人的常年苦楚。牙龈肿痛、牙齿松动、咬不动饭、说话漏风……这些问题一旦出现，就不是换支牙膏能解决的了。

36.1%。这是一组耐人寻味的数据——在一项覆盖全国的口腔健康调查中，只有这么少的成年人每天刷牙两次。

更令人忧心的是，近九成中年人已经出现不同程度的口腔问题，却多数并未意识到这是一种“隐性危机”。

这一切看起来不过是口腔卫生的“小事”，可它悄无声息地改变着身体的走向。牙齿的问题，从来不是孤立的。

年纪渐长，身体的每一次小变化都不容忽视。口腔，是最容易被忽略，却最先出问题的地方之一。

小时候，家里人总说“牙疼不是病，疼起来要人命”。这句话听着像笑谈，其实背后藏着太多中老年人的常年苦楚。牙龈肿痛、牙齿松动、咬不动饭、说话漏风……这些问题一旦出现，就不是换支牙膏能解决的了。

不少人五十岁出头，牙已经掉了好几颗，吃饭开始挑软的菜，喜欢啃骨头的习惯也被迫戒掉。可他们大多数时候，并不觉得这是健康出了问题。只是觉得“年纪大了”，牙齿自然不行了。

但真的是这样吗？

在口腔医学领域，有一个词叫“慢性炎症”。它不像高血压那样有明确的数字，也不像糖尿病那样容易检测。它悄悄地潜伏在牙龈里，轻则引起口臭、牙龈出血，重则让牙齿一颗颗地松动、脱落。

而导致这一切的，往往只是每天刷牙次数不够、方式不对，或是多年未做过洗牙检查。说到底，是对口腔健康的忽视。

这不是某一个人的问题，而是一代人的共性。

很多中年人对牙齿的态度，和几十年前的生活经验有关。在那个物资紧张的年代，牙刷是硬毛的，牙膏是薄荷味的，刷牙是一种“形式”，不是一种健康意识。

也正因为如此，很多人一直到退休后才第一次认真看口腔医生，那时候，牙槽骨已经吸收严重，牙龈反复发炎，甚至有些人全口牙都换成了假牙。

有些损伤，确实是不可逆的。

全国口腔健康流行病学调查数据显示，45岁以上人群中，超过80%患有不同程度的牙周病。牙周病不是简单的“牙齿发炎”，它是一种慢性破坏性的疾病，最终会导致牙齿脱落。

更令人不安的是，它并不总是疼痛，有时只是牙龈出血，有时只是咬东西不太顺利。大多数人觉得“还能忍”，于是就一直拖着。

很多人第一次意识到问题的严重性，往往是在牙齿开始“松动”之后。

再看刷牙这件事。每天刷两次，说起来并不难。可现实是，很多人忙于工作、家务，早上赶着出门，晚上累得不想动弹，刷牙就变成了一件“可做可不做”的小事。

更常见的是刷得太快、太随便。三十秒糊弄完，牙缝没清干净，牙龈边缘也没照顾到。这样刷牙五年十年，表面看不出什么，可牙石、牙菌斑一点点积累，就像水管里的锈，时间久了全堵上了。

有些人甚至认为“牙掉了就戴假牙”，但假牙再贵再好，也比不上天然牙的咀嚼力和舒适度。咬一口苹果、啃一块排骨的感觉，那是真牙才能给的。

口腔问题不仅仅影响吃饭。研究表明，牙周病与心脑血管疾病、糖尿病甚至认知功能下降都有一定相关性。这听起来可能有点“吓人”，但确实是近年来多项研究反复验证的事实。

原因其实也不复杂。口腔是人体最大的细菌聚集地之一。一旦炎症失控，细菌就可能通过血液传播，引发全身反应。尤其是老年人，免疫力本就下降，更容易受到影响。

牙龈红肿、口腔异味、牙齿松动，这些信号如果反复出现，就需要引起足够重视。

在日常生活中，很多人对“洗牙”这件事有抵触心理。有人担心洗牙会让牙缝变大，有人觉得“牙一洗就松了”，还有人认为“洗牙是浪费钱”。

正规洗牙的过程只是清除牙石和牙菌斑，不会伤害牙齿本身。牙缝变大、牙齿松动，是因为牙龈已经萎缩，只是洗牙让这些问题暴露了出来。

就像扫地之前看不见灰尘，扫完才发现原来角落这么脏。这不是扫地的问题，是灰尘本来就在。

对于中老年人来说，刷牙的方式也许比刷牙本身更重要。太多人刷牙用力过猛，牙刷硬得像钢丝球，结果牙龈被刷伤，牙齿磨损严重。

正确的方式是使用软毛牙刷，配合含氟牙膏，每次刷牙不少于两分钟，刷到牙齿内外、咬合面和牙龈边缘。每三个月更换一次牙刷，不要等刷毛全歪了才换。

除此之外，使用牙线或牙间刷清理牙缝，也是一种有效的补充。尤其是牙齿排列不整齐、牙缝较大的人群，这一步更不可省略。

改变习惯从来不是一件容易的事。很多人一辈子没用过牙线，突然要他们学会使用，难免觉得麻烦。但健康这件事，从来不是一蹴而就的。

它更像是种树。每天浇一点水，几年之后才能看见树长得结实挺拔。而忽视它，也许哪天一场风就把它连根拔起。

在门诊里，常常会遇到一些年过六旬的老人，带着一口松动的牙，带着一脸不安地问：“医生，我是不是要全拔了？”那种眼神里有遗憾，也有不甘。

他们并不是不在乎牙齿，只是太晚意识到问题的严重。很多时候，真不是“年纪大了牙就该掉”，而是牙病找上门，自己没及时应对。

如果能早些建立起正确的口腔健康意识，也许可以避免很多不必要的痛苦。

回到开头那个数字——只有36.1%的成年人每天刷牙两次。

这意味着，大多数人并没有做到最基础的自我口腔护理。而这些看似微不足道的日常，可能正是决定老年生活质量的关键。

人到中年，身体的各种“警报”开始响起。血糖、血压、骨密度，大家都在关注，但口腔却常常被忽略。

牙齿就是那盏最早亮起的“红灯”。

声明：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考文献：

［1］国家卫生健康委员会.第四次全国口腔健康流行病学调查报告[R].北京：人民卫生出版社,2019.

［2］中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国成人牙周健康临床实践指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(9)：569-576.

［3］李志刚,赵艳.口腔健康对老年人全身健康的影响研究进展[J].中国实用内科杂志,2023,43(4)：310-313.

来源：刘医师科普驿站