摘要：在胎儿发育过程中，睾丸激素驱动性别分化，决定男性生殖系统的形成。当男孩进入青春期时，它会触发第二性征的发展，如面部和体毛生长、声音变深和肌肉质量增加。这些变化不仅是身体上的，也有心理上的影响，塑造了男人的自我认同。

睾酮是一种类固醇激素，在男性健康中占有核心地位，影响男性一生中的众多生理过程。它主要由睾丸分泌，肾上腺的贡献较小，是负责男性特定特征的主要雄激素。

在胎儿发育过程中，睾丸激素驱动性别分化，决定男性生殖系统的形成。当男孩进入青春期时，它会触发第二性征的发展，如面部和体毛生长、声音变深和肌肉质量增加。这些变化不仅是身体上的，也有心理上的影响，塑造了男人的自我认同。

成年后，睾酮继续在保持健康方面发挥至关重要的作用。它对男性生殖功能至关重要，刺激睾丸中的精子产生。此外，它支持性欲和勃起功能。睾酮水平低通常与性功能障碍有关，包括性欲下降和勃起问题，这会显著影响男性的生活质量和人际关系。

除了生殖系统，睾酮还有深远的影响。它有助于保持肌肉质量和力量。通过促进蛋白质合成，它使肌肉能够生长和修复，有助于身体表现和整体流动性。睾酮在骨骼健康中也起着至关重要的作用。它有助于保持骨密度，降低骨质疏松和骨折的风险，尤其是随着男性年龄的增长。

此外，睾酮会影响新陈代谢。它会影响脂肪分布，低水平通常会导致腹部脂肪增加。这一点很重要，因为腹部肥胖与各种健康问题有关，如代谢综合征、糖尿病和心血管疾病。充足的睾酮水平有助于调节胆固醇水平，提高胰岛素敏感性，降低这些慢性疾病的风险。

然而，睾酮水平异常也会带来问题。以睾酮水平低为特征的性腺机能减退可能是由睾丸、下丘脑或垂体的问题引起的。它更常见于老年男性和患有肥胖和糖尿病等特定健康状况的人。另一方面，性腺机能亢进或睾酮分泌过多可能是由肿瘤或遗传疾病引起的，并可能导致男孩青春期提前、攻击性和不育等症状。

精准医学为管理睾酮相关的（ testosterone-related ）疾病带来了希望。通过考虑遗传、荷尔蒙和生活方式因素，医生可以制定个性化的治疗计划。生物标志物是这一过程的关键，可以实现更准确的诊断和治疗监测。例如，测量游离睾酮、SHBG 和 LH 水平有助于评估男性的雄激素状况。

SHBG 是性激素结合球蛋白（sex hormone binding globulin）的缩写，LH 是促黄体生成激素（Luteinizing Hormone）

资料来源

(2025). Testosterone and men’s health: An in‐depth exploration of their relationship. UroPrecision. doi.org/10.1002/uro2.115.

来源：皮肤科主任吴博士