另辟蹊“井”，展示中国技术——国妇婴妇瘤团队在第25 届APAGE年会进行宫颈癌手术直播

摘要：2小时后，以我院院长王玉东主任医师、袁江静副主任医师、王晶主治医师担任手术操作，顾超主任医师、杨孝明主治医师担任英文解说的国妇婴肿瘤妇科团队，在第25 届亚太妇产科内镜与微创治疗协会（APAGE）年会上也进行了一场手术直播，向国内外专家展示了宫颈癌的“打坎儿井

9月3日上午，纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年大会隆重举行，观看大阅兵直播令人心潮彭拜，展现了令世界瞩目的“中国排面”。

2小时后，以我院院长王玉东主任医师、袁江静副主任医师、王晶主治医师担任手术操作，顾超主任医师、杨孝明主治医师担任英文解说的国妇婴肿瘤妇科团队，在第25 届亚太妇产科内镜与微创治疗协会（APAGE）年会上也进行了一场手术直播，向国内外专家展示了宫颈癌的“打坎儿井式”腹腔镜广泛子宫切除术，同样展示了出色的“中国技术”。

忽视体检，长期感染HPV导致宫颈癌

接受手术的马女士已经绝经15年，但由于忽视体检，多年没有进行妇科检查。因近一个月出现了阴道不规则出血，这才来到国妇婴就诊。检查发现：宫颈有一个直径3cm的菜花样肿瘤，阴道镜活检病理诊断为宫颈鳞形细胞癌，伴有HPV16和56阳性。进一步的盆腔增强MRI检查提示肿瘤已累及宫颈全层和宫体下段，结合妇科检查，所幸肿瘤未累及阴道，术前诊断为宫颈癌IB2期。

马女士罹患宫颈癌与长期感染HPV16有关，而如果她能早早重视妇科检查，完全可以在更早期的时候发现宫颈癌、癌前病变。

不用开腹，“大”手术也可以小切口

宫颈癌的诊断让马女士和家人陷入了深深的担忧中，家人向医生提出了一连串的问题：还能手术吗，手术伤口大吗，术后恢复时间长吗，治疗后效果好吗……

幸运的是，国妇婴肿瘤妇科团队在宫颈癌的诊治和微创手术有着丰富经验，迅速为马女士制订了精准的手术方案：不用开腹，可以腹腔镜下广泛子宫切除+双侧输卵管卵巢切除+盆腔淋巴结切除术。

与传统开腹手术相比，腹腔镜微创手术具有创伤更小、并发症更少、术后恢复更快的优势。然而，宫颈癌微创手术对医生的技术要求极高，技术不娴熟的微创手术反而可能增加术中并发症发生率和术后肿瘤复发率。

马女士的这场手术，历时仅仅2个小时就顺利完成，她不仅接受了一场成功的宫颈癌根治术，更受益于一种创伤更小、恢复更快的先进医疗技术。

另辟蹊“井”，改良的微创术式更安全有效

在王玉东院长的带领下，国妇婴肿瘤妇科团队在近十年的临床实践中提出了 “腋窝间隙”的解剖理念，通过“打坎儿井”的方式处理膀胱宫颈韧带，进行了宫颈癌微创术式的改良，提高宫颈癌微创手术的质量与安全性。

“打坎儿井式”术式，通过精准解剖，显著减少了手术出血和输尿管损伤等并发症的风险，加速术后康复，缩短住院时间，减轻患者经济负担。更使患者5年生存率达到98.4%，优于美国和日本等医疗发达国家。相关数据已经发表在多家SCI期刊上发表（最高IF：10.1），并出版专著、手术光盘和参编相关教材。

王玉东院长表示：改良的宫颈癌微创术式将复杂手术转化为“可复制、可推广”的标准化流程，可以真正实现优质医疗资源的下沉，造福更多的宫颈癌患者。更值得一提的是，妇瘤科还进一步拓展了保留子宫动脉（保留生育）的广泛宫颈切除术、局部晚期宫颈癌手术、放疗后广泛子宫切除以及妊娠期宫颈癌的微创手术等高难度术式，为患者提供个性化的治疗方案。5年前成功诊治了国际上首例孕13周发现的IB3期局部晚期宫颈癌，如今患者无瘤生存，孩子生长发育良好。

王玉东院长团队通过讲课分享、论文发表、制作手术规范视频等方式不断推广该改良术式。目前，该技术已覆盖全国30个省，培训学员超过3万人次，并获得了2024年上海医学科技奖二等奖。

微创手术不仅仅是一种技术，更是一种理念：在彻底切除肿瘤的同时，减少手术创伤。国妇婴肿瘤妇科团队始终秉持这一理念，将患者的利益放在首位，不仅治疗疾病，更关注患者的生存质量和心理健康。

1952年，由新中国缔造者之一、国家名誉主席、中国福利会创始人宋庆龄创办的新中国第一家新型妇幼保健院——中国福利会国际和平妇幼保健院正式建成启用。宋庆龄为我院取名“国际和平”，寄托着她弘扬国际主义精神的伟大理想，也饱含她对我国妇幼卫生事业达到国际一流水准的殷切期待。

上世纪70年代，当时的美国妇科腹腔镜协会主席乔丹・菲利普斯（Jordan Phillips）教授来到我院。在那个医疗技术相对落后的年代，Jordan Phillips教授的到访为国内的妇产科领域带来了新的推动。此后，在他指导和帮助下，我院在国内最早开展应用腹腔镜手术技术，开启了我院在妇科及妇科肿瘤微创领域探索发展的征程：先后推行3D腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术、机器人辅助妇科微创手术等，始终走在国内妇科、妇科肿瘤微创领域的前列。

1979年，在美国妇科腹腔镜协会主席乔丹・菲利普斯教授的指导下，

我院在国内最早开展应用腹腔镜手术技术

2025年3月11日，我院迎来了一位特殊的客人——美国路易斯维尔大学妇产科系和妇女健康系微创手术中心主任、妇科腹腔镜培训基地主任——雷萨德•帕亚•帕西克（Paya Resad Pasic）教授。作为美国妇科腔镜协会（AAGL）第37届科学项目主席、国际妇科内镜学会（ISGE）2020-2022年主席，Paya Resad Pasic教授在腹腔镜和微创手术领域成就斐然，其学术造诣与临床经验备受国际同行赞誉。Paya Resad Pasic教授前往我院奉贤院区进行参观，并就当前国际腹腔镜及微创手术领域的前沿发展进行了讲解和授课。