摘要：如果我们把胃解剖会发现，胃壁上有一层平滑肌，这个外层肌肉有很强的伸缩性。所以当大量食物进入胃中，胃会舒展开，胃的容量随之增大；而当食物被消化排空后，胃就收缩起来。

不少人减肥人群的第一步就是——饿肚子，觉得饿着饿着就把胃饿小了。

确实，很多人会发现：

吃的多了，越来越容易饿，感觉把胃撑大了；

吃的少了，食量变小，吃几口就饱了，胃好像缩小了。

难道我们的胃真的像气球一样越撑越大，越饿越小吗？这些真相你可能从未了解……

胃是一个具有弹性的、负责储存和消化食物的肌性囊状器官。

如果我们把胃解剖会发现，胃壁上有一层平滑肌，这个外层肌肉有很强的伸缩性。所以当大量食物进入胃中，胃会舒展开，胃的容量随之增大；而当食物被消化排空后，胃就收缩起来。

简单来说，它的容量是根据进食情况发生变化的。

那么它的这种伸缩特性是不是代表胃能越撑越大，越饿越小？其实不然。

胃的体积并不会因为你吃得多或吃得少就发生永久性改变。所谓的变大变小只是临时的伸缩，一旦消化结束，胃就恢复到平时轻度收缩的大小了。

正常情况下，成年人在空腹的情况下胃容量大约有50-100毫升，约一个拳头大小，而进食后最大可扩张到 1500-2000毫升，甚至更大。和空腹状态相比较，胃容量差了近20倍。

有人节食或吃撑后感觉胃变小或变大了，其实是一种大脑的“幻觉”，比如长期节食，胃受大脑皮质影响，会产生抑制食欲的神经信号，压抑你的饥饿感，此时胃壁平滑肌会持续收缩，容易产生“胃饿小了”的错觉，但实际上，总的容量是不变的。

所以，胃不会越撑越大，也不会越饿越小。但如果长期节食或暴饮暴食，会损伤胃的功能，影响胃的健康。

1、经常胃胀、消化慢

年轻时大吃大喝一晚上就消化了，如今吃几口饭就腹胀难忍。这是胃动力下降的表现，可能与胃壁肌肉收缩力减弱、神经调节功能退化有关。

2、反酸烧心频率增加

不少患者吃完饭没多久就会出现反酸、烧心的症状，这种胃食管反流受贲门括约肌松弛、胃排空延迟影响很大，这些都是胃功能老化的信号。

3、食欲波动大，时而饿得快，时而没胃口

胃饥饿与否受胃神经和大脑神经调节，而胃神经调节紊乱会导致饥饿节律失常，这与胃酸分泌功能、激素反馈信号减弱有关，不少人会感到时而饿得快，时而没胃口。

4、胃部隐痛或不适感

排除器质性疾病后，经常性的隐痛可能是胃黏膜防御能力下降的表现，胃黏膜更容易受到胃酸和食物的刺激。

有这些问题的人群要及时就医，尽早治疗。

本文参考资料：

[1] Konturek SJ, Konturek JW, Pawlik T, Brzozowski T. Brain-gut axis and its role in the control of food intake. J Physiol Pharmacol. 2004 Mar;55(1 Pt 2):137-54. PMID: 15082874.

[2] Febo-Rodriguez L, Chumpitazi BP, Sher AC, Shulman RJ. Gastric accommodation: Physiology, diagnostic modalities, clinical relevance, and therapies. Neurogastroenterol Motil. 2021 Dec;33(12):e14213. doi: 10.1111/nmo.14213. Epub 2021 Aug 1. PMID: 34337824.

[3] Tack J, Pandolfino JE. Pathophysiology of Gastroesophageal Reflux Disease. Gastroenterology. 2018 Jan;154(2):277-288. doi: 10.1053/j.gastro.2017.09.047. Epub 2017 Oct 14. PMID: 29037470.

来源：黄俭主任一点号