摘要：阿尔茨海默病是一种中枢神经系统的退行性病变，在老年人群体中发病率很高，因其发病速度缓慢，短时间内不会对人体造成明显伤害，故又被称为“温柔的绝症”。

阿尔茨海默病是一种中枢神经系统的退行性病变，在老年人群体中发病率很高，因其发病速度缓慢，短时间内不会对人体造成明显伤害，故又被称为“温柔的绝症”。

据权威数据统计显示，我国现有约600万阿尔茨海默病患者，随着老龄化加剧，患病人数还会逐年上升。对于阿尔茨海默症患者来说，家庭护理尤为重要。

阿尔茨海默病是由于大脑的神经元被破坏和死亡，致使记忆、思维和行为能力慢慢下降，发病原因尚不十分明确，主要与遗传、年龄、生活状况以及某些环境因素有关。

患者发病后会有短期记忆力丧失、说话困难、方向感异常、行为发生改变等症状，随着时间推移，这些症状会逐渐加重，极大影响患者的生活质量。

1. 强化生活细节

自理能力下降是阿尔茨海默症患者发病早期的主要表现，家属需强化对其生活照料支持。

1）建立规律作息：帮助患者建立规律的作息，使其建立规律的生物钟，减少混乱感。每天制定固定的时间表，如早上7点起床洗漱、8点吃早餐、午休2小时、晚上8点睡觉等。

2）优化睡眠环境：保持卧室环境清洁舒适，温度控制在22℃~24℃；保持室内安静，减少光线和声音刺激。

3）饮食管理：为患者提供营养均衡且易消化的食物，以粗粮为主，每餐提供水果、蔬菜；适当增加蛋白质的摄入，如豆类、鱼肉等。若患者有合并症，则需对饮食方案进行细化调整，如合并糖尿病者，应低糖饮食；如有吞咽困难，需将食物打成糊状，确保安全进食。

4）个人卫生护理：个人卫生方面同样不容忽视，是维持患者尊严的重要组成部分。例如，家属应定期帮助患者修剪指甲、理发、洗澡等。洗澡水温恒定，以38℃~40℃为宜，并增设安全防护措施，如安装扶手、使用防滑垫等。

2. 强化认知

1）可以通过一些简单的活动调动患者大脑活跃度，以延缓认知功能下降，如看老照片、听歌、折纸、拼图等。

2）日常生活中鼓励患者参与简单的家务劳动，如摆碗筷、叠衣服等，通过动手刺激大脑。

3）定期开展社交活动，如安排亲友探访等。距离较远者，可安排视频通话。

4）该类患者通常伴有不同程度的抑郁、焦虑等情绪，当患者情绪激动时，可用轻柔、冷静的语言安抚患者，让其恢复平静，交流时多用肯定及鼓励的话语。

3. 预防意外

创设一个适老化的家庭环境可有效减少意外事故的发生。

1）优化家居环境：移除家中不必要的家具及杂物，如一些装饰用的水晶摆件等；尽量铺设地板以防滑，在楼梯、卫生间等区域安装扶手等。

2）处方安全管理：将刀具、热水壶等锁入柜子，避免误伤；在电器插座上加装防护盖等。

3）防走失措施：为患者佩戴定位手环，或佩戴写有姓名、家庭住址、家属电话、身份证号码信息的吊牌，以便发生意外时及时联系到家属。

4）药物管理：每日为患者发放需服用的药物，并建立服药日记；需咀嚼后服用的药片，可将其碾碎后混入酸奶、果酱等食物中。最好不让患者独自外出或留于家中，有条件者可在家中安装智能监控设备，以实时查看患者动态，或在门口安装感应门铃，出现异常时能及时联系家属。

4. 定期监测

每隔3~6个月带患者进行全面体检，重点关注血糖、血压及心脏功能等指标，同时结合患者的排便情况、饮食量、睡眠质量、情绪等综合评估其健康状况。当突然出现行为改变、呕吐及发热等异常时，应及时就医，尽早发现及预防潜在的健康问题。

来源：名院名医一点号1