摘要：参考文献：《我国老年人健康防护倡议》（中华医学杂志，2022）《带状疱疹相关性疼痛全程管理专家共识》（中国疼痛医学杂志，2023）《重组带状疱疹疫苗在50岁及以上人群中的保护效果研究》（中华预防医学杂志，2024）

参考文献：

《我国老年人健康防护倡议》（中华医学杂志，2022）

《带状疱疹相关性疼痛全程管理专家共识》（中国疼痛医学杂志，2023）

《重组带状疱疹疫苗在50岁及以上人群中的保护效果研究》（中华预防医学杂志，2024）

你可能听过“缠腰龙”“蛇盘腰”这样的民间说法，这些其实都指的是同一种疾病——带状疱疹。

得过的人都知道，它不是一般的皮肤病，而是一种非常痛苦的神经性疾病。有的人甚至形容它“比生孩子还疼”；还有的患者说，疼得连衣服都不敢穿，风一吹都像刀割。

可见，它的破坏力有多强！

带状疱疹的“元凶”其实是水痘-带状疱疹病毒（VZV）。

这种病毒在我们小时候感染水痘时就已经潜伏在体内了。虽然水痘好了，但病毒并没有“死掉”，而是悄悄藏在神经节里，像个“间谍”一样等待时机。

当人到中老年、或者因压力大、免疫力下降时，这个“沉睡的病毒”就可能再次被激活，沿着神经“爬行”到皮肤，引发带状疱疹。

更值得注意的是，带状疱疹具有一定传染性。尤其是水疱破裂后的疱液中含有大量病毒，如果家里有没打过水痘疫苗的小孩、孕妇，或者是免疫力低下的老人，不小心接触到这些疱液，就可能感染水痘。

传染方式：主要通过接触传播，比如直接摸到患处的疱液，或共用毛巾、床单等个人用品。

高风险人群：从未感染过水痘或未接种水痘疫苗的儿童、孕妇，以及免疫力较低的人群，如老年人、慢性病患者等。

小贴士：如果不幸患上带状疱疹，一定要避免抓挠水疱！建议用干净纱布覆盖患处，勤洗手，衣物单独清洗并消毒，家中如有儿童、老人，应尽量隔离，防止病毒扩散。

带状疱疹不是“随机攻击”，它更喜欢“挑软柿子捏”。以下四类人群，特别容易成为病毒的攻击目标：

1.50岁以上的中老年人

随着年龄增长，人体免疫系统逐渐衰退，抵抗病毒的能力下降，带状疱疹的发病率也随之上升。数据显示，我国50岁以上人群中，每年约有150万人新发带状疱疹，且60岁以上人群发生后遗神经痛的风险是年轻人的3倍。

2.慢性病患者

糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺病（COPD）等慢性疾病，会削弱机体免疫反应，使病毒更容易“卷土重来”。研究发现，慢性病患者患带状疱疹的风险比普通人高出24%-41%。特别是血糖控制不佳的糖尿病患者，病情更容易反复，疱疹不但不易愈合，甚至可能继发严重感染。

3.长期压力大、熬夜的年轻人

别以为年轻就可以高枕无忧！现代生活节奏快，很多年轻人长期加班熬夜、精神紧张、饮食不规律，这些都会导致免疫力下降，增加病毒活跃的可能。近年来，30岁出头就患带状疱疹的年轻人越来越多。

4.癌症患者、风湿病患者等免疫力低者

这类患者常需使用免疫抑制剂，如化疗药物或激素类药物，导致免疫系统被“压制”，病毒就容易趁虚而入。数据显示，这类人群患带状疱疹的风险是普通人的2-4倍。

真实案例：有一位60岁的糖尿病患者，曾患带状疱疹，虽然水疱很快消退，但神经痛持续了整整20年，连穿衣服都疼得掉眼泪，生活质量严重受影响。

虽然带状疱疹目前没有能够根治的“特效药”，但好消息是，它可以通过疫苗预防，而且效果非常明显。相较于事后治疗，提前预防才是最佳策略。

目前我国已批准使用两类疫苗：重组带状疱疹疫苗和减毒活疫苗。

重组蛋白疫苗因其安全性高、保护率高，特别适合50岁以上或患有慢性病的人群。研究显示，即使接种疫苗后仍不幸感染，疼痛程度也会明显减轻，发病后遗神经痛的几率也会大大降低。

注意事项：

慢性病患者（如糖尿病、高血压）在病情稳定的情况下可以接种疫苗；

建议优先选择重组疫苗，效果更佳，且适用于更广泛人群。

第二招：提升自身免疫力

除了疫苗，增强自身免疫系统的“战斗力”同样重要：

规律作息：成年人每天应保证7小时以上高质量睡眠。研究显示，睡眠充足可提升免疫力约30%。

适度运动：每周至少150分钟中等强度运动，如快走、骑车、游泳等，有助于激活免疫细胞。

合理饮食：多吃蔬菜水果、蛋白质丰富的食物，少吃高糖高脂的垃圾食品。

控制慢性病：血糖、血压稳定后，病毒就不容易“有机可乘”。

如果不幸感染了带状疱疹，关键在于尽早治疗。发病72小时内（3天内）开始用药，能缩短病程，还能大幅减少后遗神经痛的发生概率。

治疗三步走：

抗病毒治疗

药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可抑制病毒复制，减轻症状。越早使用效果越好！

神经性止痛药

不同于普通止痛药，带状疱疹引发的是神经性疼痛。常用药物如普瑞巴林、加巴喷丁，专门用于缓解神经损伤引起的剧烈疼痛。

营养神经药物

比如维生素B12、甲钴胺等，有助于神经修复，减轻后遗症状。

常见误区提醒：

误信偏方：有些人用艾草、针灸、涂抹醋等“土方法”处理疱疹，非但无效，反而容易加重感染。

头面部带状疱疹尤其危险：可能引发眼病、面瘫甚至失明，一定要尽快就医，不能拖！

带状疱疹不是“老年人的专利”，也不是“忍一忍就能过去”的小毛病。它是一颗潜伏在每个人神经系统中的“定时炸弹”，一旦被激活，可能带来持续多年甚至终身的神经痛苦。

我们能做的，就是提前预防。50岁以上人群应尽早接种疫苗，年轻人则应加强锻炼、规律作息、避免过度压力。对慢性病患者来说，控制基础病、提高免疫力更加关键。

健康无小事。提醒家里的长辈、亲友，告诉身边的人，带状疱疹可以预防，也需要重视。别等它找上门，才后悔莫及！

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

来源：汤姆聊健康