智商不低却不会社交？高功能孤独症孩子的烦恼

摘要：4月2日（明天）就是“世界自闭症日”，我们想跟大家分享一位孤独症（自闭症）孩子的故事。故事的主角是一位14岁的初中生，他是一位智商高达132分，能流畅背诵圆周率π小数点后200位的高功能孤独症孩子。

4月2日（明天）就是“世界自闭症日”，我们想跟大家分享一位孤独症（自闭症）孩子的故事。故事的主角是一位14岁的初中生，他是一位智商高达132分，能流畅背诵圆周率π小数点后200位的高功能孤独症孩子。

提前预告一下，4月2日当天华西医院儿童心理卫生中心的专家团队还会举行线下义诊活动（具体详见后文），欢迎有儿童青少年心理问题需咨询的家庭参与。

高功能孤独症，被社交困难而困扰

从幼儿园开始，小杰就不太会在校园中和同学们相处。小朋友们常常说他“跟他说话时他总看着别处”“不怎么玩得到一起”“不咋爱讲话”……

上初中后，班主任发现，这个男孩智商很高，但在与人社交方面显得格格不入。

1 上学午休时，他总是拿着一本别人都觉得很难看进去的《天体物理学简史》独自坐在走廊拐角静静地阅读。同学跟他打招呼时，他只会跟对方分享书里深奥晦涩的“天体物理学”理论，每次同学试图把话题转移开，他又会执着地把话题聊回来，却对同学尴尬的讪笑浑然不觉。

2 在篮球场边，他非常想和同学们一起打篮球，由于不知道如何与同学们沟通，只会反复拍打同学后背，小声地说“加我一个”，却没发现被拍打的同学已经露出了不愉快的表情，常被误解而受到排斥。

3 在科技节上，他当众指出老师PPT中出现的恒星分类错误，认真严肃地说道：“这种低级错误只有智障才会犯！”，却完全意识不到这种表述在当时的场合下是否合适。

父母早就发现了小杰在社交中的这些“与众不同”，却并没有放在心上，因为看起来小杰学习成绩还不错，他自己也没有因为暂时交不到朋友而感到难过和烦恼。

随着年龄增长，“社交困难”成为了困扰小杰的心事：出现明显焦虑的症状，曾在卫生间隔间蜷缩两小时逃避课间社交；由于小组合作项目屡屡得零分，导致原本年级前10名的成绩下滑至50名左右；更令人揪心的是，他在日记里写道：“或许我真的是外星人，所以地球人才不愿和我说话”。父母带小杰去医院，才知道他是患上了孤独症谱系障碍中的高功能孤独症。

孤独症谱系障碍

孤独症谱系障碍，也称孤独症、自闭症，是一组以社交交流和社交互动障碍，兴趣或活动范围狭窄，以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。

在全球范围内，孤独症谱系障碍已经成为患病率增速最快的疾病之一。2022年，国家卫生健康委制定的《0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》中指出，我国孤独症谱系障碍患病率约为0.7%-1%。男生高于女生（约为4:1）。

孤独症患者的表现多种多样，绝不仅仅是个性孤僻，不爱与人打交道这么简单。

他们没有能力进行正常、有效的沟通交流，无法理解深刻、复杂的语言文字和情绪；

他们不知道如何运用表情和肢体语言，表达自己的情绪和感受；

他们有固执而狭窄的爱好，比如重复转圈、玩手，执着于研究地图、地铁线路，喜欢盯着转动的风扇、流水、灯光，把玩具按特定顺序排成一排，这些行为没有原因，并且不断重复。

孤独症谱系障碍患者的社交困难，不仅仅会让患者交不到朋友，更重要的是，他们在长期不懂沟通合作、被别人嘲笑排斥的过程中，会给学习、心理和社会适应能力带来严重的负面影响。

孤独症谱系障碍的一类：高功能孤独症

在孤独症谱系障碍患者中，智商大于70分的通常被称为高功能孤独症。在学生时期，他们通常可以满足中小学的学习要求，但在集体生活中却仍然缺乏足够的社交能力，所以他们反而常常因为交不到朋友而痛苦烦恼。

高功能孤独症患者常常有以下表现：

第一，难以处理眼神、表情、语调等社交信号。当同学笑着递来生日蛋糕时，高功能孤独症谱系障碍患者，可能会僵硬地转头，避开目光接触；在集体活动中，肢体语言总显得不协调，或呆立不动，或突兀地挥舞手臂。