摘要：身边不少老人频繁上厕所、夜里起夜三四次，有人甚至羞于启齿，憋尿成了“习惯”？这些变化，不是“老了就这样”，而是身体在提醒：是该关心泌尿健康了。

尿频尿急是“正常老了”？

真相远比你想的复杂。

人上了年纪，身体确实会慢慢“变老”，但变老，不等于就该忍着不舒服。尤其是泌尿系统的变化，很多人以为是小事，其实是身体发出的求救信号。

身边不少老人频繁上厕所、夜里起夜三四次，有人甚至羞于启齿，憋尿成了“习惯”？这些变化，不是“老了就这样”，而是身体在提醒：是该关心泌尿健康了。

泌尿系统退化，常常是悄无声息地“慢慢发生”，但它从不会毫无征兆地突然爆发。抓住这4个信号，就是对身体最大的体贴。

第一个信号，是夜尿增多。正常情况下，老年人夜间排尿1~2次属于可接受范围，超过3次，就要留心了。夜里频繁醒来，不仅影响睡眠质量，还会引发跌倒等风险，尤其在冬天，甚至可能引发更严重的健康问题。

第二个信号，是尿等待。原本应该“想尿就能尿”，但你突然发现，站在马桶前得“等半天”，甚至还要用力鼓劲，这就可能提示泌尿肌肉或神经的调节能力出现了问题。很多人以为这是“正常老化”，其实是值得警觉的信号。

第三个信号，是尿失禁。不少老人羞于谈这个问题，但盆底肌肉松弛、控制力下降，是不少老年人都会遇到的情况。尤其是女性，经历过分娩或绝经后更容易出现这种问题。尿失禁不是羞耻，而是一个需要正视的身体信号。

第四个信号，是尿流变化。比如尿流变细、分叉、断续，甚至滴滴答答“尿不净”，这些都说明尿道或膀胱功能出现了退化。这类问题如果长期忽视，很容易进一步影响生活质量。

很多人觉得，泌尿系统的这些问题不致命，没必要太在意。可现实是，生活质量的下降，往往就是从这些“小事”开始的。

那到底，老年人该怎么科学保养这个“容易被忽视的系统”？我常跟门诊的患者说，泌尿系统就像家里水管，堵了、漏了、锈了，不修不养，迟早出问题。日常保养，必须动起来。

第一，保持每天足够饮水。很多老人怕上厕所少喝水，结果反而容易让尿液浓缩、刺激膀胱，增加炎症和结石的风险。建议老年人每日饮水不少于1200毫升，分多次小量饮用，避免一次性大量饮水。

第二，注重锻炼盆底肌群。尤其是女性，年纪大了、肌肉松弛，容易出现漏尿。可以尝试凯格尔训练，每天坚持收缩放松骨盆底部的肌肉，有助于提升控制力，但要注意动作规范，避免误练腹肌。

第三，饮食上，建议多摄入富含膳食纤维的食物，比如燕麦、红薯、绿叶菜，帮助避免便秘。因为长期便秘会压迫膀胱，影响排尿功能。顺畅的肠道也是泌尿系统的“好邻居”。

第四，注意控制盐分摄入。高盐饮食不仅影响血压，还可能增加尿钙排出，提升泌尿系统结石的风险。老年人每日食盐应控制在5克以内，尽量减少咸菜、腌制品、加工肉类的摄入频率。

第五，定期留意用药对泌尿功能的影响。有些常用药，比如利尿剂、某些降压药、镇静药，可能会影响排尿功能或引发尿频尿急。用药时一定要与医生沟通，避免自行停药或加量。

第六，避免久坐不动。长时间坐着不动，会让盆腔血液循环变慢，影响膀胱和尿道的正常功能。建议每坐90分钟就起身活动5~10分钟，哪怕是原地走动，对维持泌尿系统活力都很有帮助。

第七，最容易被忽略的一点：心理状态也会影响排尿功能。焦虑、紧张、抑郁等情绪，会通过自主神经系统影响膀胱和括约肌的协调能力。有时候，排尿困难并不是生理上的问题，而是心理上的“绊脚石”。

说到底，泌尿系统的保养，不只是“有没有毛病”的问题，而是关乎生活质量、尊严感、自理能力的核心。尤其是老年人，泌尿功能的衰退虽然常见，但绝不等于“只能忍着”。

我们常说“水能载舟，亦能覆舟”，泌尿系统也一样。它可调节体内代谢废物、维持水盐平衡，一旦出现问题，不但影响排尿，甚至可能间接牵动心血管、肾脏等多个系统的稳定。

再补充一个细节，很多家庭忽略了如厕环境的适老化改造。厕所灯光是否足够明亮？马桶高度是否方便老人起坐？是否有扶手、防滑垫？这些细节，实际比“保健品”更实用。一个安全的如厕环境，是对老人身体的尊重。

在门诊时，我常提醒老年朋友：不管你多不爱说这些“私密事”，身体的信号不要装作看不见。很多泌尿系统的问题，通过一些简单的生活方式调整和日常习惯的坚持，是可以有效缓解甚至避免的。

年轻时我们常说“管住嘴、迈开腿”，到了老年，这句话换成泌尿系统，也依然适用。饮食规律、适度锻炼、情绪稳定、作息规律，这些看似“老生常谈”的建议，背后藏着对身体最深的关照。

泌尿系统的退化不是“突然到来”的，而是“悄悄流失”的。我们要做的，不是被动接受，而是主动照顾。别等到出现问题才后悔，日常的点滴积累，就是最好的预防。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

1. 张明亮,吴小燕.老年人泌尿系统生理变化与护理对策[J].中国实用护理杂志,2021,37(10)：775-778.

2. 李芳,周建萍.老年人尿失禁的相关因素及护理干预[J].中华护理杂志,2020,55(6)：823-826.

3. 王宏志,刘颖.老年人健康生活方式对泌尿系统疾病的影响分析[J].中国老年学杂志,2022,42(3)：612-615.

来源：药师健康指南一点号