摘要：麻疹患者是唯一的传染源。患者早期可表现为发热、流涕、喷嚏、咳嗽及流泪、畏光，眼结膜炎等症状；口腔颊粘膜可见周围有红晕的蓝白色斑点，称柯氏斑，是麻疹早期诊断的标志。发热后可出现特征性皮疹：自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢手掌足底，为玫瑰色斑
“最美人间四月天”
4月，万物复苏，春和景明
但昼夜温差较大
居民外出踏青、赏花游春等聚集性活动增加
为一些传染病的传播创造了有利的条件
徐州疾控
提醒广大市民
需重点防范
麻疹、手足口病
发热伴血小板减少综合征等疾病
以及 霉变甘蔗中毒、防蟑灭蟑等健康问题
一、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是目前已知传染性最强的疾病之一。
麻疹全年均可发病，多在冬春季节，主要经呼吸道飞沫传播，人群普遍易感。
麻疹患者是唯一的传染源。患者早期可表现为发热、流涕、喷嚏、咳嗽及流泪、畏光，眼结膜炎等症状；口腔颊粘膜可见周围有红晕的蓝白色斑点，称柯氏斑，是麻疹早期诊断的标志。发热后可出现特征性皮疹：自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢手掌足底，为玫瑰色斑丘疹，疹间有正常皮肤。
少部分麻疹病例可并发肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎和脑炎等，严重者可导致死亡。
预防提醒
1、接种麻腮风联合减毒活疫苗是预防麻疹最经济、最有效的方式。儿童应在8月龄和18月龄各接种一剂次麻腮风疫苗，如果漏种应及时补种。
2、日常防护和监测。保持个人卫生，勤洗手，勤晾晒；注意室内通风，保持空气清洁；一旦出现上述疑似麻疹症状应及时就医，遵循医嘱，并做好自我隔离和监测。
3、减少聚集。尽量避免到人多拥挤、空气流通差的环境；必要时应佩戴好口罩，对接触到污物的部位及时进行消毒。
二、手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染性疾病，4-7月为春夏季发病高峰期。患儿往往出现发热、咽痛等症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。幼小患儿则多出现流口水、拒食、哭闹等现象。
该病呈自限性，一般预后良好。少数重症患者的病情会快速恶化，出现神经系统并发症和多器官衰竭，严重者可导致死亡。
该病传播途径形式多样且易于实现，可通过直接接触患者排泄物、分泌物及接触被污染的手、玩具、餐具等物品或环境而感染；还可通过呼吸道飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
预防提醒
1、避免接触患病儿童，不要与患儿拥抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等，避免交叉感染。
2、良好的手卫生是预防手足口病的有效措施，儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、饭前便后应用肥皂水或洗手液给儿童洗手。
3、减少聚集。该病流行季节不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
4、密闭公共场所和居室要经常通风，保持空气流通。
5、接触频繁部位、日常用品和儿童玩具定期清洁和消毒；奶具、餐具等要煮沸消毒；衣物、被褥经常在阳光下晾晒。
6、自愿接种EV71疫苗，鼓励6月龄-5岁儿童尽早接种疫苗。
三、发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征是我国较常见的经蜱叮咬传播的疾病之一，人与人之间也可经直接接触患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物传播。
该病潜伏期为5-14天，主要症状为发热，多在38.5℃以上，伴有全身不适、乏力、肌肉酸痛、头痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状，后期常出现心、肝、肾等脏器损害的表现。
预防提醒
在蜱活跃的季节（3-10月），应尽量避免去山地、涉水周边草地、农田果园及丘陵等环境，如有需要，可采取以下防护措施：
1、穿浅色长袖衣裤，扎紧袖口、裤脚，避免穿凉鞋。避免在草地、树林长时间坐卧，远离牛羊等牲畜。
2、户外活动前做好防护，裸露的皮肤涂抹含避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的驱避剂。回家后及时检查腋窝、腹股沟、颈部、腰部及脚踝下方等皮肤褶皱、薄弱部位有无蜱附着。
3、宠物外出归家时，也需及时检查宠物耳部、腹股沟等部位有无叮咬的蜱。家中养有牛羊等牲畜也需定期检查体表是否有蜱虫附着。
4、发现有蜱附着时，不要拍打/捏碎、强行扭转拽出蜱的虫体，也不要用酒精、烟头等去刺激，避免增加感染风险，可前往医院寻求帮助。
5、监测症状，及时就医。被蜱虫叮咬后，14天内一旦出现发热等疑似症状或体征，应当及早就医，并告知医生相关暴露史。
6、在医院陪护或探视该病患者时，避免直接接触患者的血液、排泄物等。
四、霉变甘蔗中毒
4月气温不断升高，空气湿润，适宜霉菌等杂菌生长繁殖，甘蔗水分足、糖分高，容易发生霉变。霉变甘蔗中的产毒真菌--甘蔗节菱孢霉产生的毒素为3-硝基丙酸，是一种强烈的嗜神经毒素，主要损害中枢神经系统。
霉变甘蔗中毒潜伏期一般2h~8h，短者十几分钟，长者十几小时。中毒症状最初表现为一时性消化道功能紊乱，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黑便，随后出现头昏、头痛和复视等神经系统症状。重者可发生视力障碍、眼球垂直或水平震颤、阵发性抽搐（表现为四肢强直、屈曲内旋、手呈鸡爪状）、昏迷、死亡。
预防提醒
1、选购外观完整、表皮光滑、质地坚硬的新鲜甘蔗；避免购买表皮有霉斑、质地较软或有异味的甘蔗。
2、尽量现买现吃，减少长时间存放，食用前彻底检查甘蔗，发现霉变立即丢弃，不可仅切除霉变部分继续食用。
3、若误食后出现头晕、呕吐等症状，应及时就医，防止病情加重。
五、防蟑灭蟑
随着气温上升，蟑螂开始活跃起来。蟑螂可携带志贺氏痢疾菌、大肠杆菌等多种病原体和蛔虫、蛲虫等多种蠕虫卵，是肠道疾病和寄生虫病重要的传播媒介。
蟑螂有边吃边吐边排泄的恶习，其分泌物、排泄物、呕吐物还可引起人体的过敏反应，是城市家庭中主要的卫生害虫。
预防提醒
1、门口检查，预防入侵。从外面带回家的快递和行李，如发现携带蟑螂或卵荚，应及时清除杀死，防止蟑螂孳生。
2、堵洞抹缝，搞好卫生。门窗有缺损，下水管没有水封或气封的，室内墙面、管道等处有孔洞和缝隙的，都需要及时修补封堵上。还要保持室内外的环境卫生：家中食物密封保存；生活垃圾和厨余垃圾日产日清；保持地面和厨房灶台干燥，清扫卫生死角，断绝蟑螂的食物和水源。
3、物理防制，简单可靠。如果发现蟑螂出没，可以直接用手边能找到的工具进行扑杀。还可以用粘蟑纸、蟑螂诱捕器来诱捕蟑螂。一旦发现蟑螂卵荚，可以采取焚烧、烫杀或者压碎的办法。
4、科学用药，保证安全。家庭灭蟑一般推荐杀蟑胶饵，使用时遵循少量、多点、全面的原则。建议的施药位置是：厨房、厕所、客厅的边角或缝隙。比如橱柜边角和顶背面、冰箱边侧与散热器出口处、空调管线入墙处、排气扇四周、洗手台镜子背面等。为了保证效果，建议隔一个月重施一次药。假如当前使用的药，没有明显效果，可以换另一种成分的药再试试，不要使用同一成分的药。
来源：江南水乡生活见闻