摘要：每个人一生中，或多或少都有罹患癌症的风险。有些人就比别人患癌的几率更大，很有可能是因为他们从家族中遗传了癌症基因……

导 读

每个人一生中，或多或少都有罹患癌症的风险。有些人就比别人患癌的几率更大，很有可能是因为他们从家族中遗传了癌症基因……

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一家四口接连确诊同种癌

去年，杭州45岁的妈妈小梅（化名）总感觉喉咙不适，吞咽时有明显的异物感，连声音都变得嘶哑起来。起初，她以为只是普通的咽喉炎，并未太过在意。然而，几个月过去了，症状丝毫没有好转的迹象。在女儿的再三催促下，小梅才前往医院进行检查，结果犹如晴天霹雳——甲状腺髓样癌！

医生提醒小梅，这种癌症极有可能与家族遗传有关，家族其他成员也要当心。小梅顿感五雷轰顶，她不禁回想起自己的父亲和叔叔都因 “甲状腺疾病” 离世，只是当时医疗条件有限，具体病因一直没能明确。

想到家族中可能存在的遗传风险，小梅内心惴惴不安，急忙拉着16岁的女儿去医院，迫切想要知道宝贝女儿的检查结果。果然，经过了一系列的体格检查、血液检查、影像学检查以及基因检测，女儿也被确诊为同样的“甲状腺髓样癌”。值得庆幸的是，女儿的疾病处于早期阶段，也意味着有更大的治愈希望！

很快，小梅的女儿也做了手术，手术非常成功。术后，在医生的悉心指导下，进行了积极的康复治疗，身体逐渐恢复。

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一家人为何先后患癌

RET基因是一种原癌基因，在甲状腺髓样癌的发生和发展中扮演着重要角色。25%的甲状腺髓样癌具有一定的遗传倾向，家族中若有人患甲状腺髓样癌，出生时就携带了RET基因的突变，这种突变能够在家族中代代相传，使得家族成员患癌的风险大幅提升。

当RET基因发生突变时，会导致细胞的生长和分化失去正常调控，从而增加患甲状腺髓样癌的风险。因此，对于有甲状腺髓样癌家族史的人群，建议定期进行RET基因检测，以实现早期筛查和预防。小梅一家四口接连患癌，更加佐证了家族具有明显的甲状腺髓样癌遗传性。

03

这些癌症都有家族聚集性

除了小梅一家所患的甲状腺癌，以下6种癌症也具有家族聚集性。

1.

乳腺癌

如果身边有近亲患了乳腺癌，那么患病的危险性会增加。发病者的年龄越轻，亲属中患乳腺癌的危险越大。乳房包块是乳腺癌最常见的体征，这种包块与乳腺增生包块不同，常为单个，形态不规则，质地较硬，活动度不好，大多无疼痛，与月经周期无明显关系。

此外，如果发现有乳头湿疹、溢液、皱缩，也应引起重视，到医院做进一步检查。

2.

胰腺癌

家族性胰腺癌的家族成员是胰腺癌的高危人群，但家系成员在有亲属确诊为胰腺癌后，一定不要过于紧张从而过度和过于频繁地检查，只要做好定期的随访监测即可。

一般来说，筛查的开始年龄在50岁左右，但是对于有家族成员患胰腺癌发病年龄小于50岁，应低于最年轻的胰腺癌发病年龄10岁。筛查的方法包括超声胃镜、薄层螺旋CT、MRI、肿瘤标志物等。通过定期的体检监测胰腺癌高危人群，可更早地发现胰腺癌或者癌前病变，采取恰当的干预措施，及时治疗。

3.

卵巢癌

有一类卵巢癌的主要特征就是家族聚集发病，而导致遗传性卵巢癌综合征的“真凶”则为BRCA1/2基因突变。

研究表明，超90%的遗传性卵巢癌由BRCA1/2基因突变引起。对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性，建议通过基因检测或有效的遗传咨询，确认有BRCA1/2基因突变的人群经专业医生评估可进行预防性切除，以避免罹患卵巢癌或乳腺癌的风险。

4.

肝癌

如果父母被查出肝癌，子女是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。

如果家中有肝炎患者，要定期接种疫苗，同时建议采用分餐制，避免家中餐具交叉使用，降低肝炎的传染。家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行全面的肝脏检查，如肝功能全项、B超等。

5.

胃癌

目前普遍认为，胃癌的家族史是一个危险因素，如果家族中有人患上胃癌，其他家族成员发病率也将高于普通人群2-4倍。癌症的家族遗传现象可能由染色体畸变引起，这种染色体畸变可遗传给后代，但这种遗传并不是直接的癌症遗传，而是个体易发生癌症的倾向。

现实中胃癌往往有家族聚集性发病现象，但这不仅是遗传的关系， 还包括不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等原因。

6.

鼻咽癌

一个家族里同时有几个人患上鼻咽癌，分析原因，遗传是基础。研究发现，有鼻咽癌家族病史的人，患病几率比正常人要高20-40倍。如果家族中有人曾经得过鼻咽癌，建议大家到医院做个鼻腔镜和EB病毒检测。

早预防、早发现、早治疗，不仅是甲状腺癌，面对所有的癌症大家务必记住这3点，把癌症对我们人体的伤害降到最低！

来源：东南沿海消息通