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邓立武：肌酐稍微高一点？这6种升高不用治

血肌酐值在正常上限波动时，约45%属于生理性变异而非肾功能损伤。我是邓立武，一名每天要解读几十份肾功能报告的中西医结合肾科医生。今天必须把这6种最常见的"假性肌酐升高"说清楚，让您不再为化验单上那几个波动的数字寝食难安。

临床上经常遇到肾病患者不愿意做肾穿的情况，他们总问，难道不做肾穿就不能确诊吗？我今天就给大家盘点盘点，有些肾病不肾穿也可以临床确诊。

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导致血肌酐升高，临床常见的原因，原有肾脏病加重，蛋白尿控制不佳、高血压、糖尿病、贫血、肥胖、感染（各种病毒、细菌等引起的感染）、血容量不足（上吐下泻、失血、烧伤等）、使用肾毒性药物（如解热镇痛药、某些抗生素、某些中药、化疗药等）、接触肾毒性物质（如使用重金属超

大家好，我是肾内科李同侠医生。记得在《本草纲目》中读到："牛黄、马宝、狗宝、牛溲（即牛肾精子），皆畜之宝也"。今天想和大家聊聊这味特殊的药材——肾精子，它是牛科动物（主要是黄牛）膀胱内的结石，在民间被称为"牛宝"或"牛溲珠"。性味甘咸微寒，归肾、膀胱经，主要产

我接诊的一位特殊患者——40岁的张先生，建筑公司项目经理。5年前体检发现高血压（160/100mmHg），医生开了降压药，但他总觉得自己年轻："没头晕就不用吃"。直到半年前出现恶心、浮肿，检查发现血肌酐已高达486μmol/L（正常＜133），确诊为慢性肾衰竭

33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心呕吐，查：血压190/120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是

我是肾病科邓立武医生，在临床工作中见过太多因血肌酐轻度升高就恐慌的患者。血肌酐值需要结合年龄、性别、肌肉量等因素综合判断，单纯数值升高不等于尿毒症。今天我要告诉大家几个关于血肌酐的重要事实：

单纯依赖血肌酐值评估肾功能犹如盲人摸象，必须结合肾小球滤过率动态变化、尿蛋白定量及肾脏影像学综合判断。我是肾病科邓立武医生，每天都要纠正患者对血肌酐的误解。今天我要告诉大家，评估肾功能最重要的三个指标：

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随着全球肥胖率持续攀升，肥胖相关性肾病的发病率显著增加。研究表明，体重指数（BMI）每增加5 kg/m²，慢性肾脏病（CKD）风险上升25%（Lancet Diabetes Endocrinol, 2020）。肥胖通过多重机制损害肾脏：