摘要：曾有一位患者，偶然间发现颈部出现一个不痛不痒的小疙瘩。起初，他并未在意，以为只是普通的皮肤问题。可随着时间推移，小疙瘩逐渐变大，还伴有乏力、消瘦等症状。到医院检查后，竟被确诊为淋巴癌。身体上出现的小疙瘩，看似平常，实则可能隐藏着重大健康隐患，甚至是癌症发出的信
曾有一位患者，偶然间发现颈部出现一个不痛不痒的小疙瘩。起初，他并未在意，以为只是普通的皮肤问题。可随着时间推移，小疙瘩逐渐变大，还伴有乏力、消瘦等症状。到医院检查后，竟被确诊为淋巴癌。身体上出现的小疙瘩，看似平常，实则可能隐藏着重大健康隐患，甚至是癌症发出的信号，然而，却有高达九成人选择忽视。今天，就给大家详细讲讲那些不能忽视的小疙瘩。
大多数黑痣是良性的，但如果黑痣在短时间内出现形态、颜色、大小的改变，就要格外小心。比如，黑痣边缘变得不规则，原本清晰的边界变得模糊；颜色从单一的黑色变为杂色，如棕色、黑色、红色混合；大小明显增大，直径超过 6 毫米；或者黑痣表面出现破溃、出血、瘙痒、疼痛等症状，都可能是黑色素瘤的早期表现。黑色素瘤是一种恶性程度较高的皮肤癌，若不及时治疗，癌细胞容易转移，严重危及生命。据统计，约 60% 的黑色素瘤由黑痣恶变而来。例如，原本平坦的黑痣突然隆起，或者黑痣周围出现卫星灶，即出现多个小的色素痣围绕在原黑痣周围，这些都是黑色素瘤的可疑迹象。
1. 定期自我检查：每月进行一次全身皮肤检查，重点观察黑痣。可以使用镜子，检查身体各个部位，包括背部、臀部、脚底等容易忽略的地方。
2. 遵循 ABCDE 原则：A 代表不对称（Asymmetry），良性黑痣通常是对称的，而黑色素瘤往往不对称；B 代表边界（Border），良性黑痣边界清晰，黑色素瘤边界模糊、不规则；C 代表颜色（Color），良性黑痣颜色均匀，黑色素瘤颜色多样；D 代表直径（Diameter），直径超过 6 毫米的黑痣需警惕；E 代表隆起（Elevation），黑痣突然隆起或表面不平坦要关注。一旦发现黑痣符合这些特征，应及时就医。
颈部、腋窝、腹股沟等部位分布着大量淋巴结，当身体出现感染等情况时，淋巴结可能会肿大，伴有疼痛，炎症消退后，淋巴结通常会恢复正常。但如果这些部位出现无痛性肿块，质地较硬，活动度差，且持续存在不消退，甚至逐渐增大，就可能与淋巴癌、白血病等血液系统恶性肿瘤，或其他部位癌症转移至淋巴结有关。比如，霍奇金淋巴瘤患者，早期常表现为颈部或锁骨上无痛性淋巴结肿大。据相关研究，约 70% - 80% 的淋巴癌患者以无痛性淋巴结肿大为首发症状。此外，乳腺癌、肺癌等实体肿瘤，也可能转移至腋窝、锁骨上淋巴结，导致淋巴结肿大。
1. 不要自行判断：一旦发现上述部位有无痛性肿块，不要自行判断是良性还是恶性，应立即前往医院就诊。医生一般会进行详细的体格检查，了解肿块的大小、质地、活动度等情况。
2. 进行相关检查：可能会安排血常规、血生化、肿瘤标志物检测等血液检查，以及淋巴结超声、CT、磁共振成像（MRI）等影像学检查，必要时还会进行淋巴结穿刺活检或切除活检，以明确肿块的性质，确定是否为癌症。
对于女性来说，乳房内出现无痛性肿块，是乳腺癌的常见症状之一。这些肿块通常质地较硬，边界不清，活动度差，表面不光滑。早期乳腺癌可能没有其他明显症状，仅表现为乳房肿块，容易被忽视。据统计，约 80% 的乳腺癌患者以乳房肿块为首发症状。随着病情进展，可能会出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、乳头溢液（尤其是血性溢液）等症状。例如，有些患者发现乳房肿块后，没有及时重视，数月后乳房皮肤出现像橘子皮一样的改变，此时病情往往已经发展到中晚期。
1. 每月乳房自查：女性应每月进行一次乳房自查，最佳时间是月经结束后 7 - 10 天，此时乳房较为松软，容易发现异常。自查时，可站在镜子前，观察乳房外观有无变化，如大小、形状是否对称，皮肤有无凹陷、红肿等；然后用手指指腹，以顺时针或逆时针方向，轻柔触摸乳房各个部位，检查有无肿块。
2. 定期乳腺筛查：40 岁以下女性，建议每年进行一次乳腺超声检查；40 岁及以上女性，每年进行一次乳腺 X 线（钼靶）检查，必要时结合乳腺超声检查。对于有乳腺癌家族史等高危因素的女性，应适当提前筛查年龄，增加筛查频率。
皮肤上出现疣状突起，如寻常疣、扁平疣等，一般是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多数为良性。但如果疣状突起在短时间内迅速增大、增多，或者表面出现破溃、出血，且长时间不愈合，就要警惕皮肤癌的可能，如鳞状细胞癌。另外，皮肤上的溃疡，若持续 2 - 3 周以上不愈合，尤其是发生在头颈部、四肢等暴露部位，且溃疡边缘隆起、不规则，底部凹凸不平，也可能是皮肤癌的表现。例如，一些长期从事户外工作、长期暴露在阳光下的人，若面部出现溃疡长期不愈，应及时就医排查皮肤癌。据统计，约 90% 的皮肤癌发生在头颈部、四肢等暴露部位。
1. 做好防晒措施：阳光中的紫外线是皮肤癌的重要诱因之一。日常生活中，要做好防晒，外出时涂抹防晒霜、戴帽子、打遮阳伞，避免长时间暴露在阳光下。
2. 及时处理皮肤问题：对于皮肤上的疣状突起、溃疡等问题，不要自行处理，如用手抠、用腐蚀性药物涂抹等。应及时到医院皮肤科就诊，医生会根据具体情况进行诊断和治疗，必要时进行病理检查，以明确病变性质。
身体上出现的这些小疙瘩，很可能是身体发出的求救信号。当发现异常时，千万不要掉以轻心，应及时就医，进行详细检查，以便早期发现疾病，早期治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持充足睡眠等，有助于提高身体免疫力，预防癌症的发生。若在身体出现异常或健康方面有任何疑问，随时咨询医生。
来源：医学健康小科普