摘要：当医生告知“肿瘤位置特殊”或“体积过大无法手术”时，许多患者会陷入绝望。事实上，现代肿瘤医学已发展出多种非手术方案，可有效控制肿瘤进展、延长生存期。
当医生告知“肿瘤位置特殊”或“体积过大无法手术”时，许多患者会陷入绝望。事实上，现代肿瘤医学已发展出多种非手术方案，可有效控制肿瘤进展、延长生存期。
今天，这篇文章我将会结合临床研究及真实案例，为大家进行清晰地梳理。
一、精准放疗
放疗技术近年迎来突破性进展，尤其适合一些手术禁区的肿瘤。
比如，早期肺癌采用立体定向放疗（SBRT），5年生存率达60%-80%，疗效与手术相当。对于骨转移引发的剧烈疼痛，单次大剂量放疗即可快速缓解症状，改善生活质量。
不仅如此，放疗还适用于高龄或基础病复杂患者，能够保留器官的正常功能。
二、靶向治疗
靶向治疗通常比传统化疗具有更少的副作用，因为它主要作用于癌细胞，而非正常细胞。比如：
EGFR突变肺癌：奥希替尼一线治疗中位无进展生存期达18.9个月，肿瘤退缩率超70%；HER2阳性胃癌：曲妥珠单抗联合化疗使中位生存期延长至13.8个月；BRAFV600E突变黑色素瘤：达拉非尼+曲美替尼双靶治疗客观缓解率达63%。三、免疫治疗
免疫治疗是一种新兴的癌症治疗方法，它通过增强机体自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。比如：PD-1/PD-L1抑制剂已成为黑色素瘤、非小细胞肺癌的二线首选方案。
免疫治疗适用于多种类型的实体瘤和血液系统疾病。它不仅能够直接杀灭癌细胞，还能通过调节免疫系统来预防癌症的复发和转移。
值得注意的是，如果有合并慢性病毒感染的患者，需慎用免疫治疗！
四、多学科综合治疗
对于局部晚期肿瘤，临床常采用“新辅助化疗+放疗”的夹心疗法，可实现1+1＞2的协同效应。
例如：直肠癌术前放化疗可使肿瘤退缩率达60%，保肛率提高1倍。肝转移灶可通过介入栓塞（TACE）联合射频消融，局部控制率超80%。
不管如何，希望大家都能够做到早诊早治、制定个体化方案，在治疗期间期间治疗期间需监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物动态变化。
来源：郭乃让一点号