摘要：这次听她语气有点虚，心里不踏实。她六十出头，身体一向挺硬朗，怎么突然就不舒服了呢？她说最近白带多，颜色也怪，忍了好几天才说出口。她女儿在电话那头急了，赶紧让她去医院看看。

前几天，芳姨突然打电话给她，说腰酸得厉害，还总是觉得肚子胀。她平时是个非常能干的人，家里大大小小的事都能料理得井井有条。

这次听她语气有点虚，心里不踏实。她六十出头，身体一向挺硬朗，怎么突然就不舒服了呢？她说最近白带多，颜色也怪，忍了好几天才说出口。她女儿在电话那头急了，赶紧让她去医院看看。

结果出来的时候，大家都沉默了。医生说是宫颈病变，需要进一步检查。芳姨家人听到“病变”两个字，脸都白了。医生语气很平静，说现在发现不算晚，治疗起来还有机会。可芳姨的女儿已经哭成了泪人儿。她说最怕的就是拖着不说，等发现的时候已经晚了。

医生特别提到，很多宫颈癌的患者，在早期其实都有一些共同的表现，只是大家不在意。

芳姨不是第一个，也不会是最后一个。她不是不注重身体，只是有些信号太容易被忽略。家务忙、照顾孙子、做饭洗衣，有时候连喝水都顾不上。她说自己一直以为老了就是这样，哪有什么不舒服。

我想起邻居小叶，才三十出头，平时看着活力满满。有一次约她去健身，她说“这几天不方便”，结果一个月都没见她来。后来聊天才知道，她经常下体出血，特别是在同房后。她以为是排卵期的问题，也没太当回事。

宫颈癌的一个典型表现，就是这种非经期的出血。很多人会误以为是妇科炎症，拿点药就解决了。但真正的病因常常被掩盖了。医生说，宫颈癌早期不痛不痒，正因为没什么反应，才更容易被忽视。

还有一次去超市，碰到表姐，她瘦了好多。我问她是不是在减肥，她摇头，说是最近没胃口，总觉得身体沉得慌，整个人提不起劲。她还说有时候小便的时候会有点刺痛，以为是尿路感染。结果去检查，发现已经是宫颈高级别病变。

如果一个女人长期感到下腹坠痛、尿频尿急，甚至出现排尿困难，真的不能只当成小病。这些信号背后，可能是子宫颈长出异常组织，压迫了膀胱或者神经。

我妈是个特别细心的人，她常说：“女人的身体自己最清楚。”但她也有疏忽的时候。去年夏天，她突然说总是腰背酸痛，晚上怎么睡都不舒服。她以为是干活累的，就去贴膏药。

过了几周，她又说白带有点味道，颜色也不对。后来检查发现，是宫颈慢性炎症导致的细胞改变，医生说再拖下去就麻烦了。

宫颈癌并不是突然发生的，它通常是从宫颈炎、宫颈糜烂一步步发展来的。问题是，大多数女人都以为这些妇科小毛病不算事，吃点药就过去了。

宫颈癌的危险因素很多，其中一个特别常见的就是HPV感染。这是一种女性之间极易传播的病毒，很多人感染了自己都不知道。就像我表妹，体检时才发现自己高危型HPV阳性，她吓坏了。

她平时生活很规矩，也不乱来，怎么就感染了？医生说，这种病毒可能潜伏多年，有时一个不注意，就被它钻了空子。

有些女人总觉得自己身体好，就不愿意检查。她们说，没感觉就代表没事。但宫颈癌最可怕的地方，是它在早期几乎没有明显症状。等你感觉到不对劲的时候，可能已经是中期甚至晚期了。

芳姨那次住院的时候，病房里有个四十多岁的女人，孩子还在上初中。她说自己一直有异味白带和出血问题，但因为家里经济不宽裕，一直拖着不去医院。后来肚子疼得躺不下，才被家人送来。医生说，她已经到了晚期，治疗的选择非常有限。

医生特别强调，有四种表现的女性，要格外注意：第一种是频繁出现非经期出血，尤其是同房后有血。第二种是白带异常，颜色、气味、量都不正常。第三种是下腹或腰背持续不适，特别是钝痛或坠胀。第四种是排尿异常，包括尿频、尿急或小便疼痛。

这些表现单独看，可能不像大病。但如果反复出现、持续时间长，就一定不能忽视了。

我家小区里有个阿姨，平时特别爱干净，每天都要擦地三遍。她说自己总觉得下面湿湿的，穿什么裤子都不舒服。有时候突然出血，把她吓一跳。她老公劝她去医院，她偏不，觉得丢人。结果后来检查出来就是宫颈癌早期。

女人的身体不是怕脏，而是怕不察。有些小毛病不管，是因为怕麻烦，怕花钱，更怕听到坏消息。可真等到病情严重了，花的钱更多，受的苦更大。

我在做营养科普的时候，常常提醒姐妹们，不是所有的病都有症状，有些病等你有感觉时，已经悄悄发展了。

家里有老人和孩子，女人得撑起半边天。可别忘了，自己的身体也得照顾好。芳姨出院后，我们常常一起散步，她说“这次是老天给我一次机会，再晚一点，我孙子还没长大，我就见不到了。”

她现在每天早上喝一杯富含叶酸的蔬菜汁，中午会加点红薯或南瓜，晚上不再吃得太油腻。她说，“我现在什么都不怕，就怕不知道。”她的改变是从一次看似小毛病的异常开始的。

我也在反思，作为营养师，我讲了那么多健康知识，可家人却因为忽视这些细节差点出大事。科学再多，不如一句“你最近身体有没有什么不舒服？”来得实在。

有时候，一句关心的话、一点小小的察觉、一个主动的检查，就能换来一个家庭的安稳。

芳姨说得对：“女人啊，不能只忙着照顾别人，得先把自己照顾好。”

参考文献：

1. 国家癌症中心.《中国妇科肿瘤防治指南》.2022年版

2. 中华医学会妇产科学分会.《HPV与宫颈癌防控共识》.人民卫生出版社

3. 中国妇幼健康研究杂志.宫颈癌早期症状识别与干预研究.2023年第4期

4. 北京协和医院妇科肿瘤科.宫颈癌临床路径与治疗建议.2021

5. 世界卫生组织（WHO）.《宫颈癌筛查与预防策略白皮书》.2020年发布

来源：汪医生健康百科