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摘要：肺结核的常见症状主要是持续2周以上的咳嗽、咳痰，痰中带血或咯血，还可伴有午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等症状。但有一部分患者在发病早期没有明显的症状，往往是通过体检拍胸片或CT，或者因其他疾病在医疗机构就诊、在社区人群肺结核主动筛查时被发现，早期

一、肺结核常见的症状有哪些？

肺结核的常见症状主要是持续2周以上的咳嗽、咳痰，痰中带血或咯血，还可伴有午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等症状。但有一部分患者在发病早期没有明显的症状，往往是通过体检拍胸片或CT，或者因其他疾病在医疗机构就诊、在社区人群肺结核主动筛查时被发现，早期发现肺结核，可以减少传播、提高治疗效果。

二、肺结核可以治愈么？

得了肺结核，只要通过全程规范治疗，通常是6~8个月，绝大部分患者都可以治愈。最关键的是，在治疗期间要严格遵医嘱服药，定期复查，不可以擅自减药或者停药，否则就容易产生耐药性，增加治疗难度。

三、万一得了肺结核需要注意什么？

在患者治疗期间，特别是在居家治疗的时候，一定要注意尽可能单独房间居住，保持通风，也不能随地吐痰。如果要吐痰，要把痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，在咳嗽、打喷嚏的时候用纸巾遮掩口鼻；如果有痰又不方便时，可将痰吐在消毒湿纸巾或者密封的痰袋里，尽量避免前往公共场所，减少与他人近距离接触，如果确实需要外出，也要戴好口罩，做好个人防护。

四、结核病患者康复后是否具有传染性？

肺结核患者治愈以后，是没有传染性的，但是治愈以后也要注意戒烟限酒，还要加强营养，保持规律作息，保持健康的生活方式，提高机体免疫力，降低复发的风险。如果再次出现刚才讲到的肺结核相关症状，还是要及时就医排查。

五、公众如果跟肺结核患者有过接触，该如何做好自我防护？

肺结核主要通过呼吸道传播，如果是在空气流通性比较好的环境当中，比如在户外或者空气流通好的房间，含有结核菌的飞沫会很快被稀释掉。因为在这样的环境中如果是短时间接触，感染的风险是相对较低的。如果与肺结核患者有过近距离的接触，还是要做好自我健康监测，如果出现了咳嗽、咳痰持续2周以上，午后低热、夜间盗汗、乏力等症状，就要及时就医排查。

还有一种情况，比如家庭成员、同学或者同事，长时间处在同一室内环境中，如果其中出现了肺结核患者，其他人员就存在和肺结核患者长时间近距离接触的情况，感染的风险就会显著增加。如果存在这样的暴露史，就要注意佩戴口罩，尽快前往结核病定点医疗机构进行排查，去诊断是否感染了结核菌和是否患了结核病。如果检测结果显示没有感染，要做好自我健康监测；如果检测显示被感染了但是没有患病，这时候实际上是没有传染性的，我们称它为“结核潜伏感染”。虽然没有传染性，但是在感染以后第1~2年内的发病风险相对较高，我国推荐对此类人群使用1~2种抗结核药品进行3~6个月的预防性治疗，这样可以使发病风险降低60%~90%；如果已经患病了，就要严格遵医嘱服药，坚持全程规范治疗。