摘要：最近，不少老年朋友在社区群里转发一篇文章，标题挺吓人——《7月起医保新调整，“个人账户”将全部取消，卡内余额转哪里去？》。文章里说“2025年7月1日起全国取消医保个人账户”，还煞有介事地提到“医保局内部人士透露”“国家医保局联合财政部发了文件”。这可把大家急
最近，不少老年朋友在社区群里转发一篇文章，标题挺吓人——《7月起医保新调整，“个人账户”将全部取消，卡内余额转哪里去？》。文章里说“2025年7月1日起全国取消医保个人账户”，还煞有介事地提到“医保局内部人士透露”“国家医保局联合财政部发了文件”。这可把大家急坏了：自己医保卡里的钱会不会打水漂？以后看病买药是不是得自费？今天咱们就把这事儿掰开了揉碎了说清楚——医保个人账户到底会不会取消？咱老百姓该咋应对？先给个准信儿：个人账户“全面取消”是谣言！
先明确告诉大家：医保个人账户不会全面取消。最近网传的“7月起取消个人账户”“余额清零”全是假消息。中国互联网联合辟谣平台已经向国家医保局等部门核实过了，这些说法没有依据。
那谣言是怎么来的？原来，2024年12月国家医保局确实联合财政部发了份《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》，但文件里根本没提“取消个人账户”，反而明确说“改革职工基本医疗保险个人账户，建立健全门诊共济保障机制”。换句话说，改革是“优化”不是“取消”，是把个人账户的钱调整一部分到统筹基金里，用来加强门诊报销，而不是把个人账户“一刀切”砍掉。
其实，类似的谣言去年就闹过一波。2023年10月，国家医保局专门发过辟谣声明，强调“取消职工医保个人账户”是虚假信息。可今年又有人翻出来炒冷饭，还加了“内部人士”“文件日期”这些细节，就是想利用大家对医保的关注，制造恐慌。
老百姓为啥这么看重个人账户？它曾经是我们的“看病小金库”
要弄明白为啥大家听到“取消个人账户”就紧张，得先说说个人账户到底是干啥的。简单说，职工医保个人账户就是咱们每个月从工资里扣的医保钱（一般是2%），加上单位交的一部分（过去是30%，现在各地调整了），存在医保卡里的钱。它的功能很实在：
第一，日常看病买药的“零钱罐”。 谁没个头疼脑热？以前感冒发烧去药店买盒感冒药，去社区医院看个鼻炎，刷医保卡直接从个人账户扣钱，不用自己掏现金。尤其是老年人，慢性病多，降压药、降糖药、钙片这些常用药，基本都靠个人账户解决。对咱们来说，个人账户就像“随身带的医药费”，花自己的钱，踏实。
第二，存钱防老的“小储备”。 年轻人身体好，看病少，个人账户的钱可能越攒越多；老年人看病多，钱花得快，但好歹有个积累。更重要的是，个人账户的钱属于个人财产，可以结转使用，也能传给子女（比如子女参加居民医保，部分地区允许用父母的个人账户代缴保费）。对老百姓来说，这是一份“看得见、摸得着”的保障，安全感就来自这儿。
第三，习惯成自然的“心理依赖”。 我国的职工医保制度从1998年开始建立，个人账户陪着咱们走过了20多年。这么多年下来，大家早就习惯了“看病先刷医保卡”的模式。突然听说要“取消”，就像习惯了每天走的路突然要改道，难免犯嘀咕：“是不是以后看病更贵了？”“卡里的钱还能取出来吗？”
真相到底是啥？改革是“调结构”，不是“砍账户”
现在咱们来聊最关键的：这次医保改革到底改了啥？简单说，个人账户没有被取消，只是调整了“钱怎么分”“怎么用”。咱们用三个“不变”和两个“调整”来概括：
三个“不变”，给咱吃下定心丸：
个人账户结余的钱还是你的。 改革前你账户里有多少钱，改革后还是你的；改革后你个人缴费（工资的2%）还是会全额打进个人账户，这些钱可以继续买药、看病，也能留给以后用，或者传给家人。在职职工的缴费比例没变。 你每个月从工资里扣的2%医保费，仍然全部进个人账户，单位交的那部分钱（各地比例不同，比如过去是6%，现在可能调低）会减少划入个人账户的比例，但不会取消。退休人员的待遇没变。 退休后不用再交医保费，个人账户的钱还是由统筹基金按规定划入（比如北京退休人员每月划入100元左右，各地标准不同），不会突然断钱。两个“调整”，是为了让医保更“管用”：
单位缴费划入个人账户的比例降低了。 过去单位交的医保费，有一部分（比如30%）会进个人账户，现在这部分钱会更多地放进统筹基金池子。打个比方，假设单位每月给你交600元医保费，过去可能有180元进你的个人账户，现在可能只进90元，剩下的90元去“大家一起用”的统筹基金里。统筹基金多了，门诊报销更给力了。 过去职工医保主要是“保住院”，看个小感冒、高血压门诊，要么自费，要么用个人账户；现在统筹基金多了，就可以用来报销普通门诊的费用。比如你去看个胃炎，挂号费、检查费、药费加起来500元，改革后可能能报销60%（300元），自己只需要出200元，其中个人账户出100元，统筹基金出100元。这样一来，大病住院能报，小病门诊也能报，医保的“保障网”更密了。说白了，这次改革不是“取消个人账户”，而是把原本分散在个人账户里的一部分钱“集中起来”，用来解决大家“门诊看病贵”的痛点。对咱们普通人来说，个人账户的钱还是自己的，只是换了一种方式，让大家能同时享受到“个人账户看小病”和“统筹基金报门诊”的双重保障。
面对这类消息，咱们该咋办？记住三个“不”
现在网上信息鱼龙混杂，尤其是医保这种和每个人钱袋子相关的话题，更容易被别有用心的人利用。遇到类似“医保要大改”“账户要取消”的消息，咱们得学会“三不”原则：
第一，不轻信“内部消息”。 真正的医保政策调整，一定会通过官方渠道发布——国家医保局官网、微信公众号，或者各省、市医保局的官方网站、热线。如果消息里说“来自医保局内部人士”“还没公开”，那大概率是谣言。就像这次传谣的文章，连具体文件名称都编错了（所谓“2024年12月发布的《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》”其实根本不存在），稍微查一下就能识破。
第二，不传播“未经验证”的信息。 很多人看到消息后第一反应是转发给家人朋友，提醒他们“存钱”“别花完账户里的钱”。但转发前不妨多问一句：“这是哪个部门发的？”“有没有官方链接？”如果是朋友圈、微信群里的截图，连个红头文件都没有，那最好先打个问号。毕竟，医保政策关系到每个人的切身利益，咱可不能当谣言的“二传手”。
第三，不焦虑“突然的变化”。 医保改革是个循序渐进的过程，从2021年国家出台《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，到现在各地陆续落地，已经推进了4年。这次调整也不是“一刀切”，而是“分步推进”——比如有的地方先调整单位缴费划入比例，有的地方先扩大门诊报销范围，目的就是让政策更平稳落地。咱们只要关注本地医保局的通知，按照要求操作就行，不用慌。
最后再说句实在话：医保改革，是为了让咱们的“看病钱”更管用
这次谣言风波，本质上反映了大家对医保的关心——毕竟，医保是我们的“健康保护伞”，谁都希望它越来越好。而这次改革的目的，正是让这把“伞”更结实、更能遮风挡雨：个人账户的钱还是你的，门诊看病能报销更多，住院保障也不会丢。与其被谣言吓着，不如多了解政策细节：比如你所在城市门诊报销的起付线是多少？报销比例是多少？哪些病种能报？这些信息，都能在当地医保局官网查到。
最后提醒大家：医保个人账户不会取消，卡里的钱不会清零。下次再看到“医保要大改”的消息，先别急着转发，打开国家医保局官网，或者打当地医保热线12393问问，真相自然就清楚了。咱们一起，用理性和知识，守护好自己的“健康钱袋子”。
来源：历史说书馆一点号