摘要：你有没有遇到过这样的纠结：明明到了卫生间，却在蹲坑和马桶之间迟迟做不了选择？小区新装修的卫生间，总是被亲戚们评价“马桶舒适，蹲坑卫生”；外出旅行，看到公厕里混搭着两种“坐骑”，有人不假思索选了蹲坑，也有人习惯性直接马桶。家里的老人说用马桶伤腿，年轻人却说蹲坑腰

你有没有遇到过这样的纠结：明明到了卫生间，却在蹲坑和马桶之间迟迟做不了选择？小区新装修的卫生间，总是被亲戚们评价“马桶舒适，蹲坑卫生”；外出旅行，看到公厕里混搭着两种“坐骑”，有人不假思索选了蹲坑，也有人习惯性直接马桶。家里的老人说用马桶伤腿，年轻人却说蹲坑腰累。甚至经常能听到“蹲的能拉干净，坐的舒服省力”这样截然相反的理由。

这场围绕厕所的问题，已经闹得像“先有鸡还是先有蛋”一样扑朔迷离，到底哪种方式最利健康？有没有权威答案？其实，这背后还真有科学道理，别等拉肚子、便秘、膝关节痛全来了才后悔没选对。

听说专门有医院医生为这个问题出过权威解读，网友们还各有吐槽。今天，咱们就来聊聊，这关乎每天身体舒适度甚至大肠健康的事——让“如厕方式之争”不再模糊。

你先回忆一下自己上厕所的常态，是一坐到底，手机不离手？还是蹲下去一气呵成，不耽误事？其实，蹲坑和马桶到底哪个好，这事可不仅仅是个人习惯那么简单。肠道能否通畅、筋骨会不会“报废”、细菌感染风险高不高，后面全有学问。

很多过去的说法认为，“蹲着上厕所更省力，拉得更干净”，但事实真的是这样吗？也有医学专家说，“现代马桶有利关节健康患肠道疾病风险小”。这两种声音，看上去都有道理，实则各有局限。我们接下来梳理下靠谱的科学依据，争取让你心里有数。

其实，咱们的排便姿势，直接影响直肠和肛门之间的‘角度’，这叫“肛直角”。蹲坑时，大腿几乎贴着肚子，肛直角随之增大，直肠基本处于‘开放式’排空路径。坐在马桶上，肛直角较小，排便“通道”有更多拐弯，便便往下走的时候阻力大点。

北京协和医院消化科公开资料显示，蹲位可让肛直角从90°增加到120°左右，排便压力小。对应的是，蹲着时拉得利索，费劲时间少。哈佛医学院也有相似结论，蹲着解大便更贴合人体进化初衷。

那是不是说，马桶“全军覆没”了？其实没那么简单。

蹲坑的优势： 直肠通道瞬间打开，排便往往很顺畅，能降低“解不干净”的概率，对便秘、痔疮患者较友好 ；理论上免接触（不用与座圈直接接触），卫生感更强，降低部分感染风险 ； 脚和腿部肌肉同时受力，对年轻人来说负担不大；蹲坑的短板：长时间下蹲，容易导致下肢供血障碍，出现腿麻、头晕 ；老年人、孕妇、肥胖人群、膝盖有伤痛的人用起来比较吃力，容易摔倒 ；公共厕所卫生情况参差，易有异味，清洁成本大；

马桶的优势：舒适度高，全程坐姿，下肢省力，尤其适合老年人、孕妇、膝疾患者等群体 ；排便时间长也不会感到太疲劳，腿不会发麻 ；许多现代家庭、医院普遍采用，便于无障碍改造；马桶的风险： 坐太久看手机，容易分散注意力延长排便，在肛门压力高时诱发痔疮 ；久坐、卫生习惯不佳情形下，存在病菌交叉感染的风险 ；排便角度不如蹲姿流畅，有人反映大便“排不净”

有专家建议——便秘、痔疮以及希望一次性排空肠道的人群，更适合蹲位，但要避免时间过长，以免腿脚麻木。

而对骨关节病、膝关节手术/损伤、孕期、中老年人，推荐优先选择马桶。附加一点，有条件可以在马桶上踩个小凳，提升大腿与腹部夹角模拟蹲姿，有助于“肛直角”打开，达到类似蹲坑的顺畅度。

此外，马桶卫生不可大意，公共卫生间使用前可用消毒纸清洁座圈，减少病菌传播。

有时候，习惯比理论更重要，出现身体明显不适可以及时调整。如厕不宜用力过猛不宜久蹲久坐，大便不出来别勉强，饮水多吃蔬果通畅最好。

个人健康状况决定：年轻人、腿脚灵活的可以蹲坑，注重缓解便秘的也可适当采用；基础疾病、孕妇、老年人、腿脚不灵活的，马桶更友好；蹲坑时间太久、压腿，易加重膝盖损伤，马桶坐着不宜“久待”，建议十分钟内结束；卫生角度：公共场合蹲坑略胜；家用勤清洁，马桶也很安全；想要两全其美，“坐马桶·踩小凳”法值得一试。

关键不是选哪一个，而是用得对、及时调整、关注肠道信号，适合自己的就是最好的。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:
1.《中国食物成分表(第六版)》
2. 北京协和医院消化科健康科普
3. 哈佛医学院《结肠健康与生活习惯》
4. 《上厕所姿势与肛直角变化的临床评估》
5.《中国老年人肠道健康调研报告》
6.《生理学》第九版 人民卫生出版社
7.《现代厕所设计与健康指南》

来源：科普熊