心灵SPA：那些被化疗药带不走的“心里结节”，这样解开更轻松！丨话肿瘤

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心灵SPA：那些被化疗药带不走的“心里结节”，这样解开更轻松！

医学指导：肿瘤中心曹洋主任医师

文/肿瘤中心陈尧主治医师、陈壮忠副主任医师

想象一下，你的身体里住着个“小怪兽”（癌细胞），每天你带着它去“健身房”（化疗）和“魔法课堂”（靶向治疗）。但你知道吗？最可怕的其实是你心里住着的“情绪小幽灵”——焦虑、抑郁、失眠……它们才是真正会偷走你免疫力的"隐形刺客"！

一、老张的"心情康复日记"：从"情绪过山车"到"心灵瑜伽教练"

62岁的老张成了肿瘤科的“VIP客户”——不是身份地位，也不是因为病情重，而是因为他有个特别的“主治医师”：陈医生。

两年前，当确诊晚期肺癌时，老张的心情就像被扔进滚筒洗衣机：“天天想着‘要死了怎么办’，连吃安眠药都像在喝苦咖啡。”他把自己关在屋里，把抗癌药当“安慰剂”，结果病情反而急转直下。

转折点出现在某个清晨，护士长发现他在走廊跟着大家练八段锦，一问才知道：“陈医生教我的，焦虑的时候要想象自己在山顶看日出。”“也没有什么过不去的，病该怎么治就怎么治，生活该怎么过就怎么过。”

现在，老张的“抗癌装备包”里除了病历、CT报告、药物等，还有三个秘密武器：

1、牙牙学语的孙子照片

2、涂鸦日记《笑对“癌”生》

3、幽默搞笑视频

“现在最怕的不是指标波动，是陈医生说我该‘毕业’了——说明我的心理抗压能力已经满分！” 老张笑着说。

二、揭秘“心里结”的致癌威力：

你以为只是emo？

其实在偷走你的“抗癌buff”！

⚠️ 警告！这些“情绪病毒”正在你的身体里搞事情：

焦虑小怪兽：会让白细胞变成“躺平摸鱼族”（研究显示：持续焦虑者免疫细胞活性下降37%）

抑郁黑魔法：偷偷修改你的“快乐激素”配方，让止痛药效果打折50%；

失眠幽灵：在你最需要“免疫部队”巡逻时，把大脑变成“僵尸模式”。

感到惊讶吗？这些心理状态就像给癌细胞开了“VIP通道”：

“临床数据显示，伴有严重心理困扰的肿瘤患者，5年生存率比心态平稳者低22%！”（北京协和医院《2024肿瘤心理白皮书》）

三、超实用“心理救急箱”：

不用吃药也能打的“情绪疫苗”

有患者形容自己，生病以后就像一团“乌云”，在家里随时情绪失控，看什么都不顺眼，做什么都不顺心。会想不通，会怀疑，会难以接受，会郁闷，会焦虑，会失眠，会变得敏感，变得抵触，变得易怒，甚至会绝望……。

家属也时常因此感觉照顾不周，亦或是无能为力，深陷自责、内疚之中，同样也会出现抑郁、焦虑等常见情绪困扰……

这时候，“心理救急箱”就要派上用场了：

1 第一步：给心里做个体检

每周哭超过3次 → ★★★☆

见到医院就手抖 → ★★★★

吃饭像如梗在喉 → ★★★★★

（累计3星以上？快来预约主治医生门诊！）

第二步：把"抗癌焦虑"变成游戏任务，每天完成这些"治愈副本"

给自己画个“最帅抗癌战士”漫画

把化疗歌单改成《孤勇者》remix版

拍"今天我笑得很开心"短视频挑战

第三步：学会和情绪“和平谈判”——试试陈医生的"心灵瑜伽"

1. 找个舒服角落，想象面前有个“焦虑小恶魔”；

2. 对它说：“我理解你想保护我，但这样下去我们会一起完蛋”；

3. 用手轻轻推它到窗外，关上门说：“明天见！”

四、你的“心理伤痕”，我们正在努力修复

有研究显示约40%的肿瘤患者可能需要接受心理评估及支持，但实际医疗过程中这往往被忽视了。我们需要重视和评估肿瘤患者的心灵世界。

我院肿瘤中心除了擅长恶性肿瘤的系统诊治，2024年4月将开展肿瘤心理门诊，致力于恶性肿瘤的“心理防护”：

指导患者管理不良情绪：焦虑、抑郁、失眠、疼痛。

采用行为认知疗法、叙事疗法、正念、CALM等技术，为肿瘤患者及家属提供心理评估和诊疗。

心理援助：协助患者及家属调整心态，提振治疗及生活信心，改善患者或家属心理痛苦水平。

中西医结合治疗，排忧解难。

陈医生举着他的“秘密武器”——“叙事疗法笔记本”说道：“很多患者发现，如果把抗癌故事写成漫画，那些害怕的情绪就变成了可以修改的剧情线。”

参考文献

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[1] Firkins J, Hansen L, Driessnack M, et al. Quality of life in “chronic” cancer survivors: a meta-analysis[J]. Journal of Cancer Survivorship, 2020,14(4):504-517.

[2] Pitman A, Suleman S, Hyde N, et al. Depression and anxiety in patients with cancer[J]. BMJ, 2018:k1415.

[3] Secinti E, Tometich D B, Johns S A, et al. The relationship between acceptance of cancer and distress: A meta-analytic review[J]. Clinical Psychology Review, 2019,71:27-38.

[4] Calver L, Tickle A, Moghaddam N, et al. The effect of psychological interventions on quality of life in patients with head and neck cancer: A systematic review and meta-analysis[J]. European Journal of Cancer Care, 2018,27(1):e12789.

[5]Zeng Y ,Hu H C ,Li Z Y , et al.Association between pretreatment emotional distress and immune checkpoint inhibitor response in non-small-cell lung cancer.[J].Nature medicine,2024,30(6):1680-1688.