摘要：在我国， “乙肝-肝硬化-肝癌” 被称为“肝癌三部曲”，超过80%的肝癌案例背后，都有乙肝病毒感染的身影。了解这一过程并采取积极措施，是阻断肝癌发生的关键。

在导致肝癌的诸多因素中，有一个与我们关系极为密切的“隐形推手”——乙型肝炎病毒（HBV）。

在我国， “乙肝-肝硬化-肝癌” 被称为“肝癌三部曲”，超过80%的肝癌案例背后，都有乙肝病毒感染的身影。了解这一过程并采取积极措施，是阻断肝癌发生的关键。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科专家团队介绍，从乙肝到肝癌是一个可干预的过程，预防和规范治疗至关重要。而肝脏是一个沉默而勤劳的器官，具备强大的代偿和再生能力，在乙肝病毒入侵后，也并不会立刻引发剧烈症状，而是开启一场持久而隐蔽的“破坏行动”。

一、预防第一：远离感染，阻断起始点

在日常生活中，要增强预防心理，做好预防工作，让病毒远离你我：

1.接种乙肝疫苗：是预防乙肝最有效的方式，尤其新生儿和高危人群应全程接种。

2.避免血液和体液传播：不共用剃须刀、牙刷等个人物品，确保医疗操作和使用注射器的安全。

3.注意饮食卫生：避免摄入发霉食物（含黄曲霉素），减少酒精摄入，控制体重，预防脂肪肝。

二、规范治疗：控制病情，阻止进展

如果已经明确疾病诊断情况下，乙肝患者应如何做？首先慢性乙肝患者应在医生指导下进行规范抗病毒治疗，有效抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，降低肝硬化和肝癌的发生风险，防止疾病进一步进展。

其次，要定期复查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白（AFP）和肝脏影像学检查（如B超），早发现、早处理是阻断进展的关键一步。

（▲AI图）

三、警惕“协同风险”

饮酒、合并其他病毒性肝炎（如丙肝、丁肝）、黄曲霉素暴露、肥胖和糖尿病等代谢问题，都会显著增加肝癌发生风险。

“肝癌三部曲”病变过程是：乙肝病毒 → 持续慢性炎症 → 肝纤维化/肝硬化 → 基因突变 → 肝癌。

因此戒酒、健康饮食、控制体重、避免滥用药物，是每位乙肝感染者都应遵循的生活原则，有效预防疾病传变。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科唐蔚主任温馨提醒：不是所有乙肝都会走向肝癌，不必过度恐慌。只有那些未接受规范治疗、病情持续活动、没有做到有效预防的慢性乙肝、肝硬化患者，风险较高。病毒携带者如肝功能长期稳定，风险较低，仍需定期监测，必要时咨询专科医生就诊。

预防胜于治疗，定期检查、规范治疗、远离风险行为，是阻断这条“生命链条”最有效的方式。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科 李雪柔 彭丽娟

（编辑ZS）

来源：湖南医聊