摘要:声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。
声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。
这听起来是不是有点反常?按理说,春天来了,天暖和了,最适合活动筋骨、晒晒太阳、走走路,怎么医生还劝人“宁可多看看电视”?尤其是胃癌患者,这不正该趁着天气好调养身体、增强体质吗?难道窝在屋里看电视,还能看出康复来?
我跟你讲,这事还真不是危言耸听。我在医院干了几十年,尤其在肿瘤科轮转过一段时间,后来转到老年慢性病康复科,对胃癌患者的观察也有不少。
我发现一个很奇怪的现象:每年一到春天,胃癌患者因为身体“感觉好了”、气温“暖了”,活动就开始多起来,但症状反而容易加重,有的甚至复发提前。
所以我一直跟患者说:春天一到,胃癌患者别急着出去“撒欢”,宁可多在家里安安静静看看电视,哪怕看点老剧、听听广播,都比乱动强。
我记得有位70岁出头的胃癌术后患者,是个老干部,身体恢复得还不错,血象稳定,饮食逐渐恢复,精神也挺好。
可有年春天刚暖,他就开始每天坐在小区花坛边晒太阳,说是补阳气、调情绪。结果不到两周,人开始饭后胃胀,口干口苦,到了第三周直接出现了阵发性呕吐,胃镜一查,吻合口周围出现了轻度黏膜水肿,还有点胃壁痉挛。
你别看他坐着不动,但问题就出在“风口”这个词上。春天的风虽然不像冬天那样刺骨,但它的穿透力反而更大,尤其在阳光下,你以为暖和了,可背后那股风常常是凉的。
胃癌术后患者本就腹壁张力差、胃壁黏膜敏感,而冷风对腹腔神经反射的刺激作用非常强,一旦坐久了、腹部受凉,就会引起胃壁平滑肌的短暂性痉挛、黏膜水肿,严重时还可能诱发吻合口炎症或者早期狭窄。
这类“冷风诱发型胃痉挛”在春天并不少见,只不过很多人没意识到问题不是食物,而是那一阵风。
所以对胃癌患者来说,“阳光好”不等于“风就没事”。你要真想晒太阳,就得选个无风、避风、温暖的角落,最好穿件外套遮住腹部。如果找不到合适的地方,宁可回家拉开窗帘、坐在沙发上看着太阳照进来,也别硬顶着风坐在户外吹。
晒太阳不是问题,关键是你身体的“接受器”扛不扛得住这个刺激。有时候那一阵看不见的风,比一口油腻的饭还更容易把胃搞坏。
我有一位胃癌术后一年多的中年人,是个典型的社交型人格,人特别好相处,人家一喊就去聚会。
那年春天他一下子连赶了三场饭局,说是没喝酒、吃得也清淡,可两周后就觉得胃“咕噜噜”不安,吃点东西就胀,还老打嗝。胃镜复查发现,他原本平稳的吻合口周围有慢性糜烂出现,消化道恢复状态明显倒退。
这不是吃坏了,也不是饮食质量不行,而是节奏出了问题。很多人不知道,胃癌术后,胃功能恢复最怕的不是一次吃多了,而是“节律被打乱”。
正常情况下,胃有它自己的生物钟,什么时候收缩、什么时候分泌胃酸,都是固定节奏。可一旦你外出吃饭,尤其聚会那种节奏,本来中午吃得晚了、晚上吃得又急,胃就找不到自己的“节拍”了,这对已经做过手术、胃储存功能本来就下降的人来说,是一种巨大的内伤。
还有一点容易忽视的是,聚会常常伴随着情绪激动、谈话频繁,甚至有些人边吃边说,气体摄入增多,胃内容物排空变慢,更容易造成返流、胀气、慢性刺激。
你要是恢复期的人,胃已经不是以前那个胃了,它没有太多弹性和缓冲。你不给它规律,它就给你“发脾气”。
所以春天人情往来再多,能不去的就不去,非要去的,也最好带点自己能吃的食物,吃完早点回家休息。你不是不给别人面子,你是不给肿瘤机会。
我还记得一个刚完成辅助化疗的年轻胃癌患者,身子骨看起来不错,情绪也挺积极。天气一暖,他觉得不能再天天窝着,就开始每天去快走,后来还加上轻微的哑铃训练。
起初他精神确实好了一点,但过了两个月,反而人又瘦了、脸色发黄,B超显示肝脏边缘有点回声异常。虽然最后不是转移,但医生明确指出,他的体内“代谢应激”状态偏高,提示存在炎症激活迹象。
这其实就是运动方式不当,对癌症患者造成了反向刺激。你要知道,胃癌患者在手术或化疗后,体内的肿瘤微环境很微妙,一方面需要免疫激活,但又不能过度刺激促炎因子;
而剧烈运动、甚至是中等强度的训练,尤其是出汗明显、呼吸急促的那种,会引起细胞因子的波动,TNF-α、IL-6这些促炎物质会升高,反而容易唤醒“沉睡”的肿瘤细胞。
更关键的是,胃癌患者体内很多是营养边缘状态,过度运动消耗肌肉糖原,容易诱发“功能性低血糖”,出现乏力、头晕、低体温等症状,而这些本身就会影响免疫系统修复能力。
你别觉得运动就是“万灵药”,它对的是没病的身体,是稳态系统;但癌症患者处在高度不稳定状态,你稍微用力过猛,它就反弹给你。那位患者后来改成散步配冥想,身体才慢慢恢复,体重也稳住了。
所以说,春天想锻炼不是错,但你得选对方式,最合适的就是饭后轻步走,控制在20分钟内,不追求出汗,不追求距离,只求身体“动起来而不疲劳”。你能动,不代表能练;你想强身,不代表你能承受。
说到底,春天是一个让人放松的季节,但对胃癌患者来说,放松不是放任。你越觉得自己“差不多康复了”,越要懂得“稳中求进”。哪怕多在家看看电视、听听音乐,也胜过出去吹风、乱聚餐、瞎锻炼。
这三件事,看着不大,可每年都有人因为它们吃了亏。你要真想养得好,千万记住这句话:身体好了的第一信号,不是能动了,而是你动了,也没事了。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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[1]范文丽.参与式饮食护理干预改善胃癌根治术后患者营养指标、睡眠质量的效果观察, 世界睡眠医学杂志, 2023-08-28
来源:蒙哥浅谈健康