胸腺瘤与重症肌无力，不可忽视的健康关联

摘要：在人体健康领域，有些疾病看似毫无关联，却存在着紧密的内在联系，胸腺瘤与重症肌无力便是其中典型的一对。据临床数据显示，约 30%-50% 的胸腺瘤患者会合并重症肌无力，而重症肌无力患者中也有 10%-15% 会被检出胸腺瘤。

在人体健康领域，有些疾病看似毫无关联，却存在着紧密的内在联系，胸腺瘤与重症肌无力便是其中典型的一对。据临床数据显示，约 30%-50% 的胸腺瘤患者会合并重症肌无力，而重症肌无力患者中也有 10%-15% 会被检出胸腺瘤。

话题：胸腺瘤与重症肌无力

胸腺瘤与

重症肌无力

不可忽视的健康关联

温馨提示

这两种疾病的 “携手出现”，

给患者的健康带来了双重挑战。

我们将从五个核心方面

带大家全面了解胸腺瘤与重症肌无力

01 认识胸腺瘤

胸腺瘤与重症肌无力

纵隔内的 “潜在威胁”

胸腺瘤是起源于胸腺上皮细胞的纵隔肿瘤，而胸腺是人体重要的淋巴器官，位于胸腔前纵隔部位，在青春期后会逐渐萎缩。大多数胸腺瘤生长缓慢，早期多无明显症状，往往是在体检做胸部 CT 时偶然发现；但随着肿瘤体积增大，可能会压迫周围组织，引发胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。

恶性度多数不高

世界卫生组织根据恶性度从低到高，把它分为A、AB、B1、B2、B3、C 六种类型。在临床实践中，定期体检，及时发现的胸腺肿瘤，大多是低危的、早期的，只要能完整地手术切除，治疗效果都非常好，不影响正常寿命，所以大家也不要过于担忧。

需要注意的是，胸腺瘤的良恶性判断不能仅依靠肿瘤大小，还需结合病理形态、细胞异型性等多方面因素综合评估。

胸腺瘤与重症肌无力

02 解读重症肌无力

神经肌肉接头的 “信号障碍”

一种自身免疫性疾病

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要是由于机体免疫系统异常产生针对神经肌肉接头处 “乙酰胆碱受体” 的抗体，导致神经信号无法正常传递到肌肉，进而引发肌肉无力症状。

“晨轻暮重” 特点

这种无力具有明显的 “晨轻暮重” 特点 —— 早晨起床时症状较轻，活动后或傍晚时分症状逐渐加重，休息后可有所缓解。

临床表现多样

重症肌无力的临床表现多样，最常见的是眼部症状，如眼睑下垂、复视（看东西有重影）；随着病情进展，还可能累及面部、咽喉部肌肉，导致表情淡漠、吞咽困难、声音嘶哑；严重时四肢肌肉和呼吸肌会受累，出现肢体无力、呼吸困难，甚至危及生命。

胸腺瘤与重症肌无力

03 发病机制

免疫系统的 “错位攻击”

胸腺瘤与重症肌无力之所以常同时存在，核心原因在于两者都与胸腺的异常功能密切相关。正常情况下，胸腺是培育和筛选 T 淋巴细胞的 “基地”，能清除体内可能攻击自身组织的异常免疫细胞，维持免疫系统的稳定。但当胸腺发生病变（如胸腺瘤）时，其免疫调节功能会出现紊乱，无法正常筛选 T 淋巴细胞，导致异常的 T 淋巴细胞 “逃出” 胸腺，进而诱导 B 淋巴细胞产生针对乙酰胆碱受体的自身抗体。

这些自身抗体会与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱（神经传递的 “信号分子”）与受体结合，使神经信号无法顺利传递到肌肉细胞，最终导致肌肉无力，引发重症肌无力。简单来说，胸腺瘤的存在打乱了免疫系统的 “正常秩序”，让免疫系统错误地攻击了自身的神经肌肉接头，从而同时引发了两种疾病。