摘要：精神分裂病人最容易出现幻听和自言自语，有的会出现傻笑和妄想，监听和被害妄想。但精神分裂跟其他症状不同，个体间表现出的行为或症状是千差万别的。

精神分裂病人最容易出现幻听和自言自语，有的会出现傻笑和妄想，监听和被害妄想。但精神分裂跟其他症状不同，个体间表现出的行为或症状是千差万别的。

举一个例子，抑郁症。抑郁症的典型例子是情绪低落，觉得苦闷，往往存在消极情绪，会有自杀的想法，但是精神分裂症的表现总是奇奇怪怪的，有大量的行为古怪。

那精神分裂的大脑究竟发生了什么呢？

01大脑结构的微妙变化：灰质体积减少，脑区连接紊乱

当这里的灰质体积因精神分裂症而显著减少时，听觉信号的正常传导和处理路径便受到干扰。

正常情况下，外界声音经耳部传入大脑，在颞上回等区域进行分析和理解。

由于灰质减少，神经元数量和功能受损，大脑对听觉信息的解读会出现偏差，可能会将一些正常的神经电活动误判为外界声音信号，从而导致患者产生幻听，仿佛听到了实际上并不存在的声音。

02神经递质系统的失衡：多巴胺功能亢进，谷氨酸功能不足，5 - 羟色胺异常

过多的多巴胺会扰乱大脑对感觉信息的正常筛选和判断机制，大脑对听觉相关的神经信号过度敏感，原本微弱或正常的背景神经活动被放大和错误解读，进而引发幻听。

例如，患者可能会听到有人在议论自己，而实际上周围并没有人说话。

03神经发育与退行性机制：早期神经发育异常，进行性脑组织损失

早期神经发育异常导致的皮质 - 边缘系统环路发育缺陷，使得大脑在处理信息和调节情绪时存在先天不足。在面对外界刺激时，大脑无法按照正常的神经环路进行正确的信息整合和反应。

随着病情发展，进行性脑组织损失进一步加重了大脑功能的衰退。大脑各区域之间的协作能力持续下降，就会导致对现实的感知和理解能力愈发混乱，产生妄想，开始胡言乱语。

来源：健康中的知识汇