摘要:声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
“我才三十多岁,怎么就查出脂肪肝了?”
张先生最近在单位体检中被告知肝功能指标异常,进一步做了B超,发现有明显脂肪肝。他一脸懵:“我不抽烟,不喝酒,怎么会得肝病?”
事实上,像张先生这样的患者,在门诊几乎每天都能遇到。很多人以为只有长期酗酒才会伤肝,但现在的临床情况告诉我们:越来越多的“年轻肝病”患者,根源出在了饮食上。
过去我们提到肝病,首先想到的是病毒性肝炎和酒精性肝病。但近十年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率在全球范围内迅速上升,中国成人的脂肪肝患病率已经超过30%。
不仅如此,越来越多的研究显示,脂肪肝不仅会发展为肝硬化、肝癌,还和糖尿病、心梗、中风密切相关。这已经不是一个“肝”的问题,而是全身代谢出问题的信号。
更令人担忧的是,很多人即使肝功能异常、肝脏脂肪堆积,也没有明显症状。等到出现腹胀、乏力、黄疸,往往已经进入中晚期。
那为什么肝病越来越多了?医生在长期接诊中发现,饮食结构的变化,才是背后的“慢性杀手”。
很多人都觉得自己吃得不算差,也不算多,但肝脏却越来越“油”。其实,真正的问题在于——你吃的不是“多”,而是“错”了。
以下4种食物,医生建议:能少吃就少吃,尤其是中老年人、肥胖人群和有肝病家族史的人,更要注意。
很多人不知道,果糖主要在肝脏代谢。一旦摄入过量,会直接转化为脂肪堆积在肝细胞中,诱发脂肪肝。
而市面上大多数饮料,包括果汁、奶茶、功能饮料、冰镇茶饮中,都含有高果糖玉米糖浆(HFCS),它的甜度高、成本低,是加工食品的“宠儿”。
有研究指出,每天喝含糖饮料超过一瓶的人,患脂肪肝的风险比普通人高出61%,而且这种饮料型脂肪肝更容易进展为肝纤维化。
别以为喝果汁就更健康。市售果汁也多为浓缩还原汁,果糖含量并不低,而且缺乏膳食纤维,不如直接吃水果来得安全。
很多人爱吃香肠、腊肉、午餐肉,觉得方便又美味。但这些加工红肉中往往含有高盐、高脂、亚硝酸盐和AGEs(糖化终产物),都是对肝脏不友好的物质。
研究显示,长期摄入加工肉制品与脂肪肝、胰岛素抵抗、肝硬化风险明显相关。尤其是加工红肉中的饱和脂肪酸,会增加肝脏氧化应激和炎症反应,推动肝病进展。
更值得注意的是,很多人早餐就吃火腿、午餐夹烧肉、晚餐来根香肠,三餐红肉不断,肝脏根本吃不消。
油条、炸鸡、薯条、炸串……这些香香脆脆的炸物,是很多年轻人“快乐的源泉”,但也是肝脏最大的负担之一。
反复高温加热的油,会产生反式脂肪酸和氧化脂质,这些物质会直接损伤肝细胞膜结构,诱导细胞坏死。
一项发表在《Hepatology》的研究指出,高油脂饮食不仅会导致脂肪肝,还会加速肝纤维化的形成过程,尤其是本身代谢能力不佳的人群,进展速度更快。
而且,炸物往往热量高、营养低,吃得多了还容易肥胖,这是“肝病+三高”一条龙的捷径。
很多人以为只要不酗酒,喝点红酒、啤酒不碍事。但实际上,酒精进入人体后几乎全部由肝脏代谢,即便少量饮酒,也会增加肝脏负担。
长期小量饮酒,也可能诱发酒精性脂肪肝,再往后发展为酒精性肝炎、肝硬化乃至肝癌。
更危险的是,酒精和其他肝毒性因素(如肥胖、高果糖饮食)叠加时,肝损伤会呈倍数级放大。
所以,不存在“健康饮酒”这个说法。对于大多数普通人来说,最好的饮酒量就是0。
肝脏是个“沉默器官”,它没有疼痛神经,一旦出现症状,往往已经是中晚期。
以下这些信号,可能是肝功能已经受损的提示,建议尽早到医院做肝功能、肝脏B超等检查:
持续乏力、没精神
饭量变小、腹胀恶心
皮肤发黄、眼白发黄
尿色变深
右上腹隐痛或不适
还有一种更“隐蔽”的肝病叫隐匿性脂肪肝,很多人在体检中才发现。所以,即便没有明显症状,也建议每年做一次肝功能和肝脏影像检查。
很多人问,吃什么能护肝?其实,比起补什么,更重要的是不吃错。
在饮食上,记住三个字:“清、淡、全”。
“清”:清淡饮食,避免油腻、过甜、过咸,减少肝脏负担。
“淡”:减少调味品,尤其是味精、鸡精、酱油、辣酱等高钠高糖调料。
“全”:多吃全谷物、豆类、绿叶菜、新鲜水果,补充天然抗氧化物质,帮助肝细胞修复。
还有一点很关键:不要乱吃保肝药或保健品。很多所谓“护肝药”并没有经过严格临床验证,反而可能加重肝毒性。
肝病并不是一夜之间发生的,而是长年累月的“饮食错误”堆积起来的结果。
它不会喊疼,不会报警,但等到你真正感受到它的存在,往往已经太晚。
保护肝脏,从现在开始,从每一顿饭开始。少吃那几样“肝脏最怕”的食物,就是你对身体最大的温柔。
参考资料:国家卫生健康委员会《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2022年版)》
《中国肝脏病杂志》:中国成人脂肪肝流行病学研究(2023)
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来源:文典寻医