摘要：几十年来，乳房自我检查被广泛推广为早期乳腺癌检测的重要工具。人们鼓励女性每月检查乳房是否有肿块或变化，认为早期发现可以挽救生命。然而，近年来，医学观点发生了变化。 亚利桑那州梅奥诊所妇女健康内科医生和乳房专家 Jessica L. Fraker 医学博士说，大
几十年来，乳房自我检查被广泛推广为早期乳腺癌检测的重要工具。人们鼓励女性每月检查乳房是否有肿块或变化，认为早期发现可以挽救生命。然而，近年来，医学观点发生了变化。 亚利桑那州梅奥诊所妇女健康内科医生和乳房专家 Jessica L. Fraker 医学博士说，大多数女性的关注点已从常规自我检查转向更广泛的乳房自我意识概念。
Fraker 博士说，这种转变是基于一项研究，该研究表明每月进行自我检查并不能显著降低乳腺癌死亡率。此外，自我检查中发现的良性肿块可能会导致焦虑以及不必要的检查和活检。
Fraker 博士说，乳房自我意识意味着要注意乳房的典型特征，这样你就能识别出任何看似不同且可能表明存在问题的变化。需要注意并向医疗保健专业人员报告的变化包括：
肿块：许多女性的乳房天生就有肿块，但任何新的、明显的肿块——尤其是感觉像豌豆、大理石或石头一样坚硬的肿块——都应该检查。皮肤变化、发红或持续性皮疹：皮肤变化包括皮肤起皱、出现凹陷或增厚，类似橘皮。发红或持续性皮疹可能是炎症、感染的征兆，在极少数情况下，可能是一种罕见的癌症，即炎性乳腺癌。乳头变化：这些变化可能包括内陷、分泌物（与母乳喂养无关）或变色。尺寸变化：应检查一侧乳房尺寸的明显变化，包括与另一侧乳房相比的尺寸。乳房疼痛：疼痛，特别是在一个不会消失的部位的疼痛（称为持续性局部疼痛）需要向健康专家报告。对于因家族病史或 BRCA1 或 BRCA2 等基因变异等因素而患乳腺癌风险较高的女性，乳腺保健方法可能包括更频繁的监测，Fraker 博士表示，她会为患者诊断乳腺问题以及进行高风险管理。如果您属于高风险人群，您的医疗团队可能会为您提供个性化指导，指导您如何进行自我检查以及需要注意哪些事项。然而，即使在高风险情况下，正式的乳房自我检查也不再被普遍推荐。
许多医疗保健专业人士建议，仍在月经期的女性应在月经结束后一周左右检查乳房，此时荷尔蒙变化不太可能引起暂时性肿块或疼痛。对于不再月经的女性，Fraker 博士建议每月选择一个固定的时间，以帮助养成规律，而不会过度专注或焦虑。
需要注意的是，自我认知并不意味着要取代乳房 X 线检查等定期筛查。乳房 X 线检查仍然是早期发现乳腺癌的黄金标准，建议大多数女性从 40 岁开始每年或每两年进行一次检查，具体取决于所遵循的指导方针。Fraker 博士说，对于高风险女性，筛查可以更早开始。
Fraker 博士说，医疗保健专业人员进行的临床乳房检查的作用也发生了变化。一些指南不再建议处于平均风险的女性进行常规临床乳房检查。然而，在大多数高风险诊所，年度临床检查仍然是综合治疗的一部分。
对于在自我检查时发现变化的女性，下一步是咨询健康专家。他们可以进行临床乳房检查、安排影像学检查并确定是否需要进一步检查。如果变化令人担忧，及时采取行动很重要。但同样重要的是要明白，许多乳房变化并不是癌症——它们可能是由荷尔蒙变化、囊肿或纤维腺瘤等良性生长或其他常规因素引起的。
最后，Fraker 博士表示，乳房健康的最佳方法是自我认知、定期乳房造影检查和与医疗团队的公开沟通。通过了解并关注自己的身体状况，您可以积极主动地保持健康，同时避免不必要的焦虑和干预。
来源：康嘉年華