摘要：她26岁，是一名空姐，长得漂亮、性格开朗，生活自律，作息规律，健身打卡、饮食清淡，朋友圈里是别人眼中的“健康生活模范”。

她26岁，是一名空姐，长得漂亮、性格开朗，生活自律，作息规律，健身打卡、饮食清淡，朋友圈里是别人眼中的“健康生活模范”。

却没想到，一次体检后，她的人生被彻底改写：HIV阳性。

这事听起来，多少有点不真实。一个生活看似“无懈可击”的年轻女性，怎么会感染艾滋病？她到底做错了什么？作为医生，我见过太多类似的案例，很多人不是输在“放纵”，而是输在“以为自己很安全”。

这篇文章，我想给你讲清楚这个故事背后的6个致命误区。不是为了吓你，而是希望你能真正理解“规律生活”和“安全生活”的区别”。

这位26岁的空姐，姑且称她为Y。她的生活，放在社交平台上，十有八九会被点赞收藏。

早上六点起床，晨跑5公里；午饭控制碳水，不喝奶茶；晚上不熬夜，做面膜、读书、拉伸。她甚至还有一个健康生活打卡群，每天分享运动记录。她的体检报告也几乎年年正常。

但这一次，却在一次单位组织的常规体检中，验出HIV抗体阳性。

当她坐在医生面前，听到这个结果时，她的第一反应是：“是不是搞错了？我生活这么健康，怎么可能？”

做为医生，我太熟悉这种震惊后的反应。艾滋病从来不挑人长相、职业、生活节奏，它只关心一件事：你有没有暴露风险。

后续详细询问她的生活史后，我们发现她并非“无懈可击”。

Y有一个交往两年多的男朋友，对方是体制内人员，穿西装打领带，谈吐得体，从不抽烟喝酒。Y从没怀疑过他的健康状况，更没要求对方做过HIV筛查。

但医学上，我们明确知道：艾滋病的传播，不是靠“气质”决定的，而是靠检测。

男朋友后来承认，在交往初期曾有过一次“酒后意外”，与一名陌生女性发生无保护性行为。而那一次，可能就成了病毒的入口。

很多人误以为“干净的人看得出来”，但HIV携带者在感染的初期，往往没有任何症状，甚至连续几年都非常健康。

Y每年体检，但从没做过梅毒、HIV、乙肝乙肝等性传播疾病的专项筛查。

常规体检≠全面体检。大部分单位体检只做血常规、肝肾功能、B超等，根本不包括HIV检测。

而现实中，很多年轻人即便有过高风险行为，也不会主动去做性病筛查，出于恐惧、羞耻、麻烦，或者“我看起来没事”。

根据《中国艾滋病防治中心》2024年发布的数据显示，中国15-29岁人群新发HIV感染率逐年上升，性传播仍是最主要的途径，占比高达95%以上。而其中超过一半的感染者，在确诊前都没有任何症状。

Y坦言，和男朋友平时有时用安全套，有时“感觉健康就省了”。

作为医生我要强调一句：安全套必须每次都用，而且使用方法要正确，才能有效阻断HIV传播，阻断率高达90%以上。

“偶尔用一次”，和“从不使用”在防护上几乎没有本质区别。就像你坐飞机系安全带，如果只在飞机起飞时系一次，后面全程不系，那这条安全带等于摆设。

Y和男友是固定伴侣，感情稳定，所以她始终认为私生活是“干净”的。

但医学上，“固定关系”不等于“无风险关系”。即便是在婚姻中，也建议定期进行性病筛查，尤其是计划怀孕前。

我曾接诊过一个孕妇，怀孕三个月被查出HIV阳性，丈夫后来也确诊。两人都震惊不已，因为他们从未想过“稳定关系”也可能存在病毒。

这种“心理免疫”是很多人犯的错。信任不是防护伞，检测才是。

Y在事后告诉我，她从没听说过“暴露前预防用药”和“暴露后紧急阻断”。

暴露前预防（PrEP）和暴露后阻断（PEP）是近年HIV防控领域的重要突破。

如果在高风险行为后72小时内服用PEP（如替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦组方），可以最大程度地预防病毒入侵。

但可惜的是，公众对这些知识了解甚少。Y说：“如果我知道有这种药，或许那个夜晚就不会改变我一生。”

Y获取健康知识的渠道，主要是短视频、社交平台。那些地方关于艾滋病的内容，要么是骇人听闻，要么是避而不谈。

她从没看过一篇权威的医学文章，也从未找医生咨询过相关问题。

作为医生，我必须说：健康知识如果只靠手机刷短视频，是远远不够的。疾病不会因为你不懂它，就对你网开一面。

Y最终接受了抗病毒治疗，目前病毒载量已经控制到检测不到的水平，这也意味着她可以过正常生活、正常结婚生子，甚至不会传染他人。

但她说：“我还是更想回到最初的那个自己，那个以为只要规律作息就能换来健康的人。”

我沉默了。作为医生，我每天都在努力让病人“恢复健康”；但作为人，我知道，有些代价，太沉重了。

艾滋病并不是“特定人群”才会得的病，它离我们每个人都不远。

要保护自己，得从以下几个方面做起：

每次性行为都正确使用安全套，别侥幸。

与固定伴侣之间，也要定期做HIV和梅毒筛查，别不好意思。

了解并使用PrEP和PEP等预防手段，别无知。

不要羞于就医，有任何疑问，第一时间找医生，不要靠“百度”或“抖音”解决人生大事。

我们不怕病毒，怕的是对病毒的无知。Y不是唯一一个“看起来不该感染艾滋”的人，但她也不会是最后一个。

这件事给我们的提醒是：不是你生活自律，就能抵御所有风险，而是你有没有真正理解并采取科学的防护措施。

今天你看到这篇文章，也许就是你改变命运的开始。

你还觉得“我不会得艾滋”吗？
你会主动去做一次HIV筛查吗？
你身边的人了解PrEP和PEP吗？

欢迎在评论区说说你的看法，我会一一回复。

参考文献：

［1］中国疾病预防控制中心.2024年中国艾滋病防治报告[R].中国疾控中心,2024.

［2］国家卫生健康委员会.艾滋病防治知识要点（2023年版）[S].国家卫健委疾控局,2023.

［3］王辉,张伟,李明.暴露前预防和暴露后阻断在HIV防控中的应用[J].中国艾滋病性病,2024,30(2):129-134.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

来源：路医生健康科普