摘要：此前，温县人民政府办公室印发了《温县基层医疗卫生服务能力提升三年攻坚行动（2023-2025年）实施方案的通知》（下称《通知》）。
在强基层的政策引导下，基层各医疗机构拿到真金白银才是硬道理！
为了确保村级医疗卫生的常规运行，每年村卫生室都有不同的补助经费下发。
此前，温县人民政府办公室印发了《温县基层医疗卫生服务能力提升三年攻坚行动（2023-2025年）实施方案的通知》（下称《通知》）。
通读《通知》，详实的内容，接地气的实施方案，可以看出当地政府进行医改的决心，在“建机制、补短板、强弱项、促提升”原则下，将切实扛牢政府办医主体责任，理顺管理体制，优化运行机制，激发基层活力，推动医疗服务重心下移、资源下沉，让城乡居民就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。
整篇内容无不涉及卫生室、村医的切身利益，和他们息息相关的条款均以提升保障为核心，无疑会让当地村医看到新的希望。
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落实“乡聘村用”，鼓励提升资质
《通知》指出，当地基本建立乡村医疗卫生服务管理一体化体制机制。基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局初步形成，逐步实现“大病不出县、小病不出乡”。
为巩固、提升村医队伍整体素质，落实村医待遇，对具备执业（助理）医师资格符合聘用条件的乡村医生落实“乡聘村用”政策，纳入乡镇卫生院统一管理，缴纳职工养老保险、工伤保险和失业保险，提高乡村医生待遇。
每年对聘用村医开展业务培训和绩效考评，以学促进，以评促升。对年满65周岁退出，未纳入“乡聘村用”参加养老保险的乡村医生，按规定落实老年乡村医生生活补助。鼓励乡村医生考取医师资格，推动乡村医生向执业（助理）医师转化。实施大学生村医计划，引导鼓励医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册。
全面落实乡村医生“乡聘村用”制度，将会解决并弥补之前只有部分解决“乡聘村用”所带来的的缺憾，对于温县全体村医来说，待遇提高了，也没有了养老的后顾之忧，无疑是一件大好事。
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强化村卫生室标准化，优化诊疗环境
每个行政村规划建设一所公有化、标准化村卫生室，实行政府建设、卫生院管理、村医无偿使用。
新建村卫生室建筑面积不少于120m2，村集体无偿提供建设用地，实现诊断室、治疗室、观察室、药房、中医治疗室（中医阁）、公共卫生室（健康教育室）、值班室“七室分开”，配齐相关设施设备，确保统一科室设置、统一建设标准、统一标识、统一管理制度。
由此可见，这较之前的100m2建筑面积，“六室分开”，有了很大的提升空间，让人期盼着，焕然一新的就医环境，早日落成，以便更好地为广大病患者服务。
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实行新招聘机制，放开编制限制
基层医疗卫生机构面向社会公开招聘人员，实行“县招乡用”“乡聘村用”，在编制、人社部门的指导下，由县卫生健康委在编制、岗位限额内，按公开招聘相关规定组织实施。
招聘时，优先考虑本县籍医学毕业生，学历可以放宽到专科，对公开招聘报名后形不成竞争比例的，可适当降低或不设开考比例划定成绩合格分数线，招聘结果报人社部门备案。建立引才绿色通道，基层医疗卫生机构引进高层次、急需紧缺人才，可突破岗位总量、最高等级和结构比例限制，经编制、人社部门同意，上报市级编制、人社部门核准，采取直接考核的方式招聘。
很多人都知道，编制，岗位，一直都是基层村医的一块心病，《通知》条款的推出，会让一些优秀的医学人才，脱颖而出，充分享受到政策的红利。
另外，对长期扎根在农村基层工作的执业医师，取得中级职称后继续在乡镇卫生院或村卫生室服务，且连续聘任满10年的，可不受单位岗位结构比例限制，通过职称“绿色通道”申报乡镇社区副主任医师；其中申报全科医学专业的，可免高级职称业务考试直接申报。这对于基层村医来说，在职称晋升上，应该没有什么可担心的了。
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专项补款逐年递增，
每年将不少于6000元
通过梳理可以发现，除了一些大同小异的可行性方案之外，尤其值得一提的是，《通知》第19条内容：继续落实基层卫生机构专项补助经费。严格按照规定及时足额落实基本公共卫生服务补助资金、基本药物制度补助资金及家庭医生签约服务激励补助资金等专项补助资金。
符合规划要求的基本建设和配置标准内的设备购置等发展建设支出，由县政府足额安排，实行政府采购；人才培训、培养专项工作经费由县财政统筹安排。加强行政村卫生室基本运行经费补助，2023年每所行政村卫生室每年补助4500元，2024年起每所每年补助不低于6000元，优先用于村卫生室日常运行发生的水电费、网络通讯费、医疗废物处置费和投保医疗责任险、工伤保险等支出。
据了解，虽然有的地方也有类似于《方案》提到的村卫生室运行经费补助，一是不是很明确，大都包含在公共卫生补助经费一块下发了。二是补助力度没有这么大。
所以说，在强基层的政策引导下，为基层各医疗机构下放足够多的“真金白银”才是硬道理！只要有了资金的支持，其它各项事宜的顺利开展也就不是什么大问题了。
希望越来越多的地方能够真正把支持基层发展的好措施落到实处，让基层医务人员心无旁骛地投入到为居民提供健康服务当中！
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来源：龙视感动人间
