摘要：阿尔茨海默病（AD），作为一种常见的神经退行性疾病，正悄然影响着全球数以千万计的老人及其家庭。它起病隐匿，发展缓慢，却最终导致认知功能严重衰退，生活无法自理。如何在疾病早期识别信号、及时干预，成为患者和家属最关心的问题。

阿尔茨海默病（AD），作为一种常见的神经退行性疾病，正悄然影响着全球数以千万计的老人及其家庭。它起病隐匿，发展缓慢，却最终导致认知功能严重衰退，生活无法自理。如何在疾病早期识别信号、及时干预，成为患者和家属最关心的问题。

阿尔茨海默病的早期表现多样，常见包括记忆力减退（尤其是近期记忆）、执行功能下降、语言表达困难、情绪性格改变、时间地点定向障碍等。这些症状容易被误认为“正常衰老”，从而错失干预良机。因此，提高对早期症状的警觉，并积极寻求专业评估，至关重要。

长期以来，AD的诊断主要依赖临床问诊、神经心理量表（如MMSE、MoCA）、头颅MRI/CT等结构影像，以及脑脊液检测。但这些方法存在明显局限：主观性强、发现晚、不能直观显示病理改变，脑脊液检测又属有创操作，普及率低。尤其在疾病早期或非典型病例中，误诊和漏诊率较高。

近年来，随着医学影像技术的突破，阿尔茨海默病的诊断方式发生了根本变化。研究表明，β-淀粉样蛋白（Aβ）在大脑中的异常沉积，是AD的核心病理标志，甚至早于临床症状15–20年出现。能否在活体内“看见”Aβ沉积，成为实现早期精准诊断的关键。

Aβ-PET显像技术应运而生。该技术通过静脉注射特异性示踪剂，结合正电子发射断层扫描（PET），实现对大脑内Aβ斑块的无创、可视化检测。它不仅大幅提升诊断准确率，更能帮助患者在症状出现前就识别病理改变，真正实现了“早发现、早干预”。

值得一提的是，近年来我国在该领域也取得重要进展。2023年，国内首款Aβ-PET显像剂——氟[18F]贝他苯注射液获国家药监局批准上市，并于2025年实现国产化和标准化生产。这一进展显著降低了检查成本，提高了药品可及性，目前已在国内多区域稳定供应。该产品安全性良好，诊断准确性高，为早期AD的诊断提供了可靠工具。

除了诊断技术的进步，阿尔茨海默病的治疗策略也在不断更新。尤其是抗Aβ单抗等靶向药物的问世，使得早期干预更有意义。通过Aβ-PET显像确认病理类型，有助于筛选适合接受靶向治疗的患者，并对疗效进行客观评估。

面对阿尔茨海默病，我们不再束手无策。从关注早期症状，到主动进行专业评估，尤其是借助Aβ-PET等先进技术实现精准诊断，每一步都是对抗疾病的重要一环。早发现、早诊断、早干预，是延缓疾病进展、改善生活质量的关键。愿每一个家庭都能提高警惕，用科学的方式守护记忆的美好。

来源：北大医学博士