摘要：吉林省妇幼保健院儿科门诊将围绕家长们关注的常见问题，为广大宝爸宝妈们倾情推出儿童疾病及生长发育相关科普知识连载“家有儿科医生系列篇”，助力千万家庭育儿道路上不迷路，让宝爸宝妈们科学、轻松、开心地养娃。

吉林省妇幼保健院儿科门诊将围绕家长们关注的常见问题，为广大宝爸宝妈们倾情推出儿童疾病及生长发育相关科普知识连载“家有儿科医生系列篇”，助力千万家庭育儿道路上不迷路，让宝爸宝妈们科学、轻松、开心地养娃。

很多宝妈发现，宝宝在换了水解蛋白奶粉后，体重增长似乎变慢了，于是得出了一个结论：“水解奶粉没营养，不长肉！”作为一名儿科医生，我必须告诉大家：这是一个常见的误解！ 符合国家标准的正规水解奶粉，其能量、宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）和维生素矿物质含量，都是完全能够满足宝宝生长需求的。宝宝体重增长不理想，问题通常不在于水解奶粉本身，而在于其他方面。

为什么会有“水解奶粉不长肉”的说法？

这个说法的流传，其实混淆了“因果关系”。不是水解奶粉导致不长肉，而是需要喝水解奶粉的宝宝，本身就可能存在影响体重增长的问题。

1. 根本原因：过敏本身消耗大。宝宝之所以需要喝深度水解或氨基酸奶粉，是因为他们患有牛奶蛋白过敏。过敏本身是一种消耗性的疾病状态：

· 能量消耗大：身体持续的免疫炎症反应，会消耗大量能量。

· 肠道受损： 过敏会损伤宝宝的肠道黏膜，导致消化吸收功能下降。就像一块受伤的土地，即使施再好的肥，庄稼也长不好。在换奶粉前，宝宝可能已经因为过敏而处于“隐性饥饿”和吸收不良的状态了。

2. 口感问题：奶量摄入不足 这是最最常见的一个原因！水解蛋白奶粉因为将蛋白质处理成了短肽和氨基酸，会产生一种特殊的“苦涩味”。 宝宝抗拒：很多宝宝非常挑嘴，一时无法接受这个新味道，喝奶量会大幅下降。总奶量不够，能量摄入自然不足，体重增长就会放缓。

3. 厌奶期： 换奶粉期间可能正好碰上宝宝的厌奶期，两者叠加，效果更明显。

病理性多汗：需要警惕的异常信号

如果宝宝换了水解奶粉后体重增长不佳，家长应该从以下几个方面排查原因，而不是归咎于奶粉：

1. 第一要务：核对奶量

记录： 认真记录宝宝24小时的总奶量，连续记录3天。

对比： 对比换奶粉前的奶量，是减少了还是差不多？

对策： 如果奶量明显减少，首要任务是解决“吃进去”的问题。

可以尝试：

耐心过渡： 不要突然全部换新，用“新旧混合”（如旧奶粉1/3+新奶粉2/3）的方法慢慢过渡，给宝宝适应时间。

饿一下： 在宝宝有饥饿感时先喂新奶粉。

适当降温： 温度稍低一些可能能减轻苦涩味。

2. 第二关键：评估吸收效率！ 即使奶量喝够了，也要看吸收效果。观察宝宝的大便：

· 是否还有腹泻、黏液、血丝？ 如果还有，说明过敏尚未完全控制，肠道仍在受损，吸收功能差。这种情况需要及时复诊，医生可能会评估是否需要更换为氨基酸奶粉（如果当前是深度水解）或排查其他问题。

· 大便是否逐渐恢复正常？ 水解奶粉起效需要时间（通常2-4周），只要大便性状在向好发展，说明肠道正在修复，吸收功能会慢慢恢复，体重增长也会随之跟上。

3. 第三要点：排除其他干扰因素

冲泡方法是否正确？ 严格按照奶粉罐上的比例冲泡，过稀会导致能量不足，过稠会加重宝宝肠胃和肾脏负担。

是否伴有其他疾病？ 比如频繁的感冒、呼吸道感染等，疾病期间能量消耗大，食欲也会下降，会影响体重增长。

辅食添加情况？ 对于已经添加辅食的宝宝，要评估辅食的营养密度和摄入量。

科学看待体重增长

家长需要学会科学地评估生长曲线，而不是纠结于某一天、某一周的体重。

看趋势，不是看单点： 只要宝宝的体重身高曲线沿着儿童生长曲线的某一百分位（如15%、50%）平稳上升，就是正常的。允许有短暂的平台期。

允许“追赶”的时间： 宝宝从过敏状态中恢复需要时间。通常，在换用合适的水解奶粉后，首先解决的是停止过敏损伤（如腹泻、湿疹好转），然后是肠道修复，最后才是体重追赶。这个过程可能需要1-3个月。

结语

总而言之，“水解奶粉不长肉”是一个需要被打破的迷思。真正的罪魁祸首往往是牛奶蛋白过敏本身导致的吸收不良和奶量摄入不足。

给宝妈的定心丸： 请相信，您为宝宝选择的水解奶粉，正是帮助他摆脱过敏、健康成长的关键一步。当您遇到体重增长的困惑时，最好的做法是：

1. 记录好宝宝的奶量、大便日记和体重数据。

2. 带着这些记录，及时咨询您的儿科医生或保健科医生。

医生会结合宝宝的具体情况，帮您分析出真正的原因，是奶量问题、吸收问题，还是其他问题，并给出专业的指导方案。您和医生是共同的战友，一起努力让宝宝顺利度过这个阶段！

儿科门诊

祝巍

擅长诊治儿童过敏性疾病的综合管理：如食物过敏、湿疹等的精准诊断、规范治疗；儿童营养评估与喂养指导：针对儿童挑食、厌食、喂养困难、微量元素缺乏等问题，提供科学的营养评估、个性化膳食方案制定及喂养行为指导，有效改善营养不良状况、促进健康成长；儿童生长发育监测与干预；儿童消化系统问题：婴幼儿便秘、腹泻、腹痛、呕吐、消化不良等。儿童呼吸系统问题：感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎等。以及其他儿科常见疾病，如发热、感染性疾病等。诊疗理念：以孩子为中心，结合多年临床经验及最新的医学指南与个体化需求，提供循证、规范、温暖的医疗服务。

中共党员、副主任医师、儿科门诊副主任、博士、研究生导师、毕业于吉林大学白求恩医学部第三临床医学院、吉林省高层次E类人才、吉林省妇幼保健院业务骨干。吉林省住院医师规范化培训骨干教师。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心新生儿复苏省级师资。美国心脏协会心血管急救师资。兼任中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会儿科呼吸介入学组委员。东北三省小儿心血管学组委员。吉林省健康管理学会新生儿专业委员会暨新生儿健康管理医联盟委员。吉林省妇幼保健院协会理事。吉林省医学会儿科学分会第十届委员会委员。吉林省妇幼保健协会儿童保健专业分会第二届委员会常务委员。吉林省妇幼保健协会新生儿专业分会常务委员。吉林省妇幼保健协会儿科专业分会第二届委员会委员。吉林省微生物学会第八届理事会理事。吉林省中西医结合学会第一届儿童生长发育专业委员会委员。吉林省中西医结合学会第一届儿童内分泌代谢病专业委员会委员。长春市医学会第十三届理事会儿科学分会委员会委员。主持及参加国家、省级课题十余项、参编论著1本、获实用新型发明专利1项，以第一作者发表SCI论文7篇，核心及国家级期刊二十余篇，撰写科普文章70余篇。

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稿件：儿科门诊 祝巍

编辑：宣传统战部 张明月

初审：宣传统战部 张驰、滕菲

复审：宣传统战部 李明松

终审：宣传统战部 郑莉莉

来源：大东北生活资讯