摘要：家住长沙郊区的王奶奶今年65岁，一直精神抖擞。可近半年以来，她变得越来越喜欢把家里钥匙随手乱放，刚刚说过的话常常忘得干干净净。家人起初觉得：“年纪大了，记性差是正常的”。可有一天，她竟然因为记不得炉子还开着，被烫伤。一件小事，却让大家坐不住了，赶紧带她去医院。

家住长沙郊区的王奶奶今年65岁，一直精神抖擞。可近半年以来，她变得越来越喜欢把家里钥匙随手乱放，刚刚说过的话常常忘得干干净净。家人起初觉得：“年纪大了，记性差是正常的”。可有一天，她竟然因为记不得炉子还开着，被烫伤。一件小事，却让大家坐不住了，赶紧带她去医院。

湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）神经内科三病区黄晓松主任医师诊断，这是典型的轻度认知障碍。她的记忆和执行功能确实出现了下降，足以影响生活安全，但距离真正的痴呆，还留有可干预的时间窗口。

认知障碍并不是简单的“记性变差”，它涉及大脑处理信息、控制注意力、语言表达、执行任务等多个系统的功能下降。这种变化可能因为神经退行性疾病（如阿尔茨海默病）、脑血管问题（如多次轻度梗死累积）、代谢或营养异常（如维生素B₁₂缺乏）、药物影响甚至慢性感染等原因引起。认知障碍的特点是“隐蔽而多样”：有些人记忆力减退明显，但语言表达还好；有些人记性尚可，却在计划事务、处理账单时频繁出错；还有些人气质改变、情绪低落，却被误认为是抑郁。

王奶奶家的钥匙搞丢、炉子忘关，正是生活中看似小事，却可能暗藏大问题。常见的早期信号还包括：短时间重复提问，今天问过的事情过一会又忘；熟悉环境里迷失，不知道怎么回家；事情处理变慢或出错率高，比如做饭步骤混乱；语言表达困难，想说话却找不到恰当词语；性格或情绪变化，以前爱说话，突然变得沉默孤僻。若这些变化频繁出现，不要轻信“人老了”，应该及时就医筛查和干预。

黄晓松主任医师提醒患者，健康生活方式不容忽视。动起来：每周150分钟运动，例如快走、游泳、太极等；多动脑：学习新技能、读书、下棋、写日记等活动；心脑同护：多蔬果、鱼类、坚果有益于脑健康；控制慢性疾病：血压、血糖、血脂等稳定是基础；保障睡眠：睡眠不足，可能加快认知下降；保持社交：互动能激发脑力，也缓解孤独感。家庭照护：为患者创造清晰、规律的环境，如使用日历、便签、提醒工具；适度鼓励其参与日常活动；对情绪改变给予理解与支持；必要时寻求心理或护理团队帮助。

黄晓松主任医师表示，认知障碍不是不可避免的“老年之苦”。王奶奶的例子告诉我们：一次简单的“忘记关炉子”，可能是大脑在打警报——告诉我们该关注、该干预。当“偶尔忘了怎么办”的问题开始频繁出现，就是要把“是否就医”提上日程。及时识别、积极管理，不只是延缓认知下降，更是守护大脑健康、延续自理能力和自主人生的重要机会。

通讯员吴炯 罗丹 潇湘晨报记者任弯湾

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来源：潇湘晨报•晨视频