摘要：不少人控制血糖多年，自觉饮食清淡、按时吃药，可一查眼底、肾功能，还是出问题了。这到底是哪里出了问题？其实，并发症的发生不光跟血糖有关，长期吃错食物，是一个被忽视的大坑。

不少人控制血糖多年，自觉饮食清淡、按时吃药，可一查眼底、肾功能，还是出问题了。这到底是哪里出了问题？其实，并发症的发生不光跟血糖有关，长期吃错食物，是一个被忽视的大坑。

很多人以为糖尿病就是少糖就好，不喝甜饮料、不吃糖果，就等于饮食健康。但真正让病情悄悄恶化的，往往是那些“不是糖”的东西。它们看起来无害，吃起来也不甜，却在体内悄悄升高血糖，引发炎症，是并发症的“催化剂”。

糖尿病的可怕之处，不是血糖高，而是它像个“慢性爆破装置”，一旦控制不好，眼睛、肾脏、神经、心血管，哪一个都可能中招。而五种常见的食物，正是引线。

很多人爱吃油炸食品，觉得“只要不甜就行”。可实际上，高温油炸后产生的反式脂肪，比糖更伤血管，还会加重胰岛素抵抗。血糖控制差、炎症反应强，糖尿病的并发症就容易找上门。

再比如，加工肉制品，像火腿、香肠、腊肉。这类食物含有大量亚硝酸盐和饱和脂肪，会增加心血管疾病的风险。糖尿病人本身血管就脆弱，再加上摄入这些“硬货”，等于雪上加霜。

很多人误以为水果天然健康，吃再多也没事。可问题在于，有些水果升糖指数高，比如菠萝、榴莲、葡萄，这些东西虽好吃，却容易让血糖像坐电梯一样飙升。尤其是在饭后吃，血糖波动剧烈，胰岛功能更容易疲劳。

还有一种常被忽略的东西——白米饭。没错，就是每天吃的主食。精白米、白面看起来干净卫生，却是高升糖负荷的食物，吃进去之后很快转化成葡萄糖，血糖升得快，降得慢。

而很多人还喜欢吃粥，尤其是大米熬得软软的白粥，这种东西几乎等于直接喝糖水。

含糖饮料，虽然大家知道要少喝，但很多人没意识到，“无糖”不等于安全。市面上一些“无糖”饮料，其实添加了人工甜味剂，虽然不直接升血糖，但会干扰肠道菌群，影响胰岛素敏感性，让血糖调控更困难。

有人天天测血糖，也控制在6~7之间，但却忽视了餐后血糖的波动。长期吃错食物，即使空腹血糖不高，餐后高峰也可能持续损伤微血管，而这是引发并发症的关键因素之一。

不少老年人觉得，血糖控制住了，吃点“补的”没什么问题。于是每天炖肉、进补，结果却是脂肪肝、动脉粥样硬化接踵而至。糖尿病并不只是糖的问题，更是代谢综合症的一部分，吃得太油、太补，等于自毁长城。

很多糖尿病人忽略了一个观念：血糖不是唯一指标，血脂、血压、体重都要一起管理。吃那些升糖快、油脂重、添加剂高的食物，不只是升血糖，还会导致代谢紊乱，加快并发症进程。

其实，真正稳住病情，不在于“吃得少”，而在于“吃得对”。吃对了，哪怕吃得多一点，身体也能平稳运行。吃错了，再节制也可能出问题。

就像一位老中医说的：“饮食是药的一半。”糖尿病人管住嘴，是为了保护每一个脏器，尤其是眼睛、肾、心脏这些沉默寡言的器官，它们一旦出事，往往已经来不及。

不妨想一想：是不是每次聚餐，总会放松警惕？是不是每次嘴馋，总觉得“吃一点没事”？但问题就在于这些“一点点”，像蚂蚁啃树，日积月累，终究会倒下。

控制饮食不是清心寡欲，不是苦行僧，而是有选择地吃。可以吃肉，但要选优质蛋白，比如鱼、鸡胸肉、豆制品。可以吃碳水，但要选低升糖食物，比如全谷物、糙米、燕麦。

水果可以吃，但要注意时间和量，尽量在两餐之间食用，选择升糖指数低的，比如苹果、猕猴桃、蓝莓。吃的时候搭配点坚果或酸奶，可以减少血糖波动。

油脂不是不能碰，但要选健康脂肪，比如橄榄油、亚麻籽油，而不是动物油、反式脂肪。炒菜别太多油，少用油炸，多用蒸煮。

关键是要建立一个意识：每一口吃进去的东西，都是在给身体打分。吃错了，哪怕是“无糖食品”，也可能是隐形地雷。

糖尿病是一场与饮食的长期拉锯战，谁能坚持得住，谁就赢得慢性病的主动权。不是说完全不能吃这些“高风险食物”，但一定要控制频率和量，用科学的方式满足口腹之欲。

就像古人说的“药补不如食补，食补不如食养”，平时吃得对，比吃药重要得多。饮食结构的调整，是糖尿病管理的核心之一，不仅影响血糖，更影响并发症的进展速度。

对比一下那些并发症严重的患者，几乎都有一个共性：饮食上长期放纵。而控制得好的人，往往不是靠药物，而是靠生活方式的自律。

说到底，糖尿病不是“不能吃”，而是“要懂吃”。就像一辆车，油门不是不能踩，但得会踩、会收，才不会撞墙。

生活中，不妨提醒一下身边的朋友：糖尿病不是一天控制，好吃的也不差那一口。控制住血糖的同时，控制住诱惑，才是真正的养生智慧。

说到底，健康这件事，像是存钱，每顿饭、每个选择，都是在往身体的“账户”里存或取。想要并发症不来敲门，得靠每天一点一滴的积累。

糖尿病并不可怕，可怕的是“我以为没事”。吃饭这件小事，做对了，是防病的良药；做错了，是慢性的毒药。别让嘴巴抢走了身体的安宁。

如果身边有糖尿病人，或者有血糖偏高的朋友，不妨把这篇文章转发给他们。少吃这五种食物，不是苦，而是保护；不是节制，而是智慧。每一次选择健康，就是离并发症更远一步。

就像种树，不是今天浇水明天就结果，而是每天一点点的坚持，最后长成参天大树。愿每一个糖友，都能吃得安心，活得健康。

参考文献：

［1］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

［2］中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022.

［3］王丽,刘艳芳.饮食干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国现代医生,2023,61(5):87-90.

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来源：小医谈健康